粘液-碳酸氫鹽屏障[粘液-碳酸氫鹽屏障]

胃的粘液是由胃表面上皮細胞、泌酸腺的粘液頸細胞、賁門腺和幽門腺共同分泌,其主要成分為糖蛋白。粘液覆盞在胃黏膜表面,形成一厚約半毫米的凝膠層。粘液與胃黏膜分泌的HCO3一起形成粘液-碳酸氫鹽屏障 。

保護機制

當胃腔內的H+向胃壁擴散時,它通過凝膠層的速度比其通過水層要慢得多,H+與由上皮細胞分泌的HCO 在粘液層中相遇而中和。枯液層中pH出現梯度,即腔側pH較低,而近上皮細胞側的pH則較高。胃黏膜表面處於中性或偏鹼狀態,防止胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕。

聯合作用

單獨的粘液和HCO 分泌都不能有效地保護胃黏膜不受胃腔內酸和蛋白酶的損傷,這是因為粘液中含95%的水分,不能完全阻擋H+的通過;而HCO 的排出量只占酸最大分泌量的5%~lo%,胃液中碳酸氫鹽的濃度為8~18mmol/L,對胃腔內大量的胃酸,其中和作用微乎其微。但兩者聯合作用則可大大加強其屏障的有效性 。

實驗表明,H+通過粘液凝膠層的彌散速度比它通過同樣厚度的水層要慢3~4倍。因此,HCO 由上皮細胞分泌後通過粘液凝膠層向胃腔緩慢彌散的過程中,將有足夠的時間與由胃腔向上皮彌散的H+發生中和,從而形成一個跨粘液層的pH梯度。Flemstrom等(1982)用pH敏感的微電極測量哺乳動物及人的胃粘液凝膠層內pH的結果證明,當胃腔內pH為2~3時,靠近黏膜上皮細胞表面的粘液pH接近中性。

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