筋瘤[中醫基礎術語]

外科病名。又名石瘤。多因怒動傷肝，血燥筋攣或久立負重而致。瘤體堅而色紫，青筋盤曲，甚則筋露如蚯蚓。本病相當於淺表靜脈瘤、靜脈曲張腱鞘囊腫等。

概念

筋瘤，又名石瘤，是以筋脈色紫，盤曲突起如蚯蚓狀，形成團塊為主要表現的淺表靜脈病變。

中醫解讀

《外科正宗》云：“筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者結若蚯蚓。” 筋瘤相當於西醫的下肢靜脈曲張交錯所形成的靜脈團塊。其特點是：筋脈色紫，盤曲突起如蚯蚓狀，形成團塊，伴有患肢酸脹不適，病久可伴發濕瘡、臁瘡。

《醫宗金鑒》云：“本病乃先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進一步損傷筋脈，以致經脈不合，氣血運行不暢，血壅於下，瘀血阻滯，脈絡擴張充盈, 日久交錯盤曲而成，類似瘤體之狀。”

中醫套用

筋瘤，治宜清肝、養血、舒筋。可用清肝蘆薈丸。

清肝蘆薈丸 （《外科正宗》卷二方）

組成：川芎、當歸、白芍藥、生地黃（酒浸，搗膏）、青皮、蘆薈、昆布、海蛤粉、甘草節、皂角、黃連。為細末，神曲糊為丸，梧桐子大。

功效：養血疏肝，化痰散結。

主治：治惱怒傷肝，肝氣鬱結而為瘤，堅硬色紫，壘壘青筋結若蚯蚓，遇喜則安，遇怒則痛者。