程家橋街道社區衛生服務中心

全科服務團隊工作內容 開展社區計畫生育技術諮詢和指導工作。 開展社區人群心裡衛生健康宣傳教育工作。

於2005年9月開始實行全科服務團隊模式的試運行，召開黨政班子聯繫會議，專門討論研究本中心的改革工作，成立中心改革領導小組及工作小組。並先後三次召開全體職工思想動員大會，統一思想，提高認識，明確目標。
主動與街道居委會聯繫溝通，做好社區居民的宣傳工作，利用社區版面、電子大螢幕、發放宣傳資料，讓社區居民了解改革給他們帶來的好處，提高居民的知曉率和參與率，最終達到居民民眾滿意的目的。
在這些工作的基礎上，我們制定了《全科團隊社區衛生服務實施細則》，全科團隊工作制度、崗位職責、服務流程、考核細則等制度和要求。在街道的配合下，我們完善全科服務團隊執業場所的配套設施。
全科團隊的組成
根據我們社區區域大、人員分散、外籍人口多等特點
組成三個全科服務團隊，每個團隊由 8 人組成，由全科主治醫師任組長
3名全科醫師：中心門診醫師 1 名、社區點醫師 1 名、社區醫師 1 名；
1 名中醫醫師
3名公共衛生醫師
2名全科護士
全科服務團隊工作內容
與責任區居民簽訂《健康服務協定書》，建立居民家庭健康檔案並實施動態管理，進行社區健康診斷。
針對重點人群、高危人群和一般人群，開展多種形式的健康教育。
開展傳染病預防控制工作，包括疾病監測、疫情報告、疫點處理、免疫預防等。
開展慢性非傳染性疾病的社區綜合防治，對目標人群實施系統管理和危險因素的干預。
提供醫療服務和就醫指導，對常見病、多發病、診斷明確的慢性病的全科門診、家庭病床的建立等，開展疾病篩查、雙向轉診和就醫知道。
開展殘疾人、慢性病病人社區康復工作，提供站（點）、家庭適宜的康復技術指導服務，及時做好轉介和轉診服務。
開展新婚保健、孕產系統保健、婦女保健、生殖保健，兒童系統保健等相關保健服務和諮詢知道工作。
開展社區計畫生育技術諮詢和指導工作。
開展攝取全科護理和臨終關懷，提供站點、家庭適宜的護理技術服務。
開展社區人群危險因素檢測和死因檢測等。
開展社區重點場所（學校、幼托機構、企業單位、商業樓宇等）的公共衛生工作。
開展對殘疾人、老年人、離休幹部等特殊人群的健康保健服務。
開展社區人群心裡衛生健康宣傳教育工作。
按照社區居民需求，開展各種延伸服務。