硫酸苯丙胺注射液主要用於治療發作性睡病、腦炎後遺症、麻醉藥或其它中樞神經抑制藥中毒。
【注意事項】
長期使用可產生耐藥性和依賴性。不能與單胺氧化酶抑制藥合用,以免引起血壓過高。腎功能不全者慎用。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。
【用法與用量】
肌內注射或皮下注射 一次5~10mg。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。
【禁忌症】
心血管疾病、高血壓、甲狀腺機能亢進、神經衰弱、青光眼患者。
【兒童用藥注意事項】
禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
禁用。
【老年人用藥注意事項】
禁用。
【不良反應】
有疲乏、眩暈、失眠、焦慮、激動、口乾、噁心、嘔吐、頭痛、出汗等。
大劑量可引起興奮躁動、欣快、血壓升高、心律失常,甚至發生虛脫和暈厥。
嚴重者可出現精神病性症狀,如幻覺、暴力行為等。可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結。
【藥物相互作用】
1、硫酸苯丙胺注射液與鹼化尿的藥物如碳酸酐酶抑制藥和碳酸氫鈉等制酸藥合用,硫酸苯丙胺注射液的排泄可減慢,以致效應更加顯著。
2、吸入全麻藥如氟烷、環丙烷等能促使硫酸苯丙胺注射液對心肌的作用加強,可導致室性心律失常。
3、硫酸苯丙胺注射液能使血糖升高,糖尿病患者使用胰島素及其他降糖藥物劑量需予調整。
4、硫酸苯丙胺注射液與抗高血壓藥以及利尿性抗高血壓藥合用,降壓作用可失效。
5、硫酸苯丙胺注射液與β腎上腺素受體阻斷藥合用,升壓明顯,且常出現嚴重的心動過緩,甚至發生房室傳導阻滯。
6、硫酸苯丙胺注射液與中樞性興奮藥如咖啡因、多沙普侖、哌醋甲酯,或抗震顫麻痹藥如金剛烷胺合用,相互增效,可出現激動、易怒、失眠、甚至驚厥。
7、硫酸苯丙胺注射液與洋地黃苷合用,可導致心律失常。
8、抗精神病藥有α腎上腺素受體阻斷作用,與硫酸苯丙胺注射液合用時效應減弱,同時硫酸苯丙胺注射液的中樞興奮作用也減弱。
9、硫酸苯丙胺注射液與左旋多巴合用,易發生心律失常。
10、鋰鹽能拮抗硫酸苯丙胺注射液的中樞興奮作用。
11、硫酸苯丙胺注射液應停用14日後才能使用甲泛葡胺作造影檢查,否則可致驚厥。
12、單胺氧化酶抑制藥如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使硫酸苯丙胺注射液的心肌興奮和升壓作用增強,出現頭痛、心律失常、嘔吐等,應避免合用。
13、硫酸苯丙胺注射液能延長苯巴比妥和苯妥因等的胃腸道吸收,不應合用。
14、硫酸苯丙胺注射液與甲狀腺素合用,兩者皆增效。冠心病患者,甲狀腺素所致冠狀動脈供血不足,可由於硫酸苯丙胺注射液的使用而更嚴重。
15、硫酸苯丙胺注射液與腎上腺素能神經抑制藥(如胍乙啶、異喹胍、苄甲胍等)合用,降壓效果減弱,應避免合用。
【藥理】
硫酸苯丙胺注射液主要作用於大腦皮層和腦幹網狀結構激活系統,產生精神興奮,其外周作用能使支氣管平滑肌鬆弛,通過刺激化學感受器而反射性興奮呼吸,同時使血壓微升。
【用藥過量】
中毒的中樞效應包括偏執性精神病、頭痛、咬牙、肌緊張、腱反射增強、震顫、共濟失調、抽搐、昏迷和死亡。外周效應主要是交感神經興奮,包括高熱和大汗瞳孔散大、心動過速、心律失常、高血壓、胃腸蠕動減少、便秘、尿瀦留、震顫和皮膚發冷。開始時心動過速可增加心輸出量,待血壓升高后心輸出量隨之減少;心律失常較多為陣發性房性心動過速和室性早搏;高血壓可致顱內出血、壞死性脈管炎和猝死。
處理主要用支持和對症治療。
【拼音名】: LIUSUAN BENBING'AN ZHUSHEYE
【性狀】: 硫酸苯丙胺注射液為無色的澄明液體。
【包裝規格】: (1)1ml:5mg(2)1ml:10mg。
【貯藏】: 遮光,密封保存。