疾病名稱
瞼板腺功能異常
疾病分類
眼科
疾病描述
是因瞼板腺分泌的質和量的異常所引起的疾病。臨床十分常見，但常被忽視。該症不同於瞼緣炎，但二者常相互影響。也有認為及病屬於瞼板腺的一種慢性炎症。
症狀體徵
中老年多見。患者多為油性皮膚，或伴有脂溢性皮炎和酒渣鼻。眼部可有各種不適症狀，如脹痛、刺痛、磨痛、灼熱、流眼瞼痙攣等。角膜上皮受損時，可出現畏光。瞼板腺開口無充血或僅見擴張的毛細血管。有時開口處可見淡黃色泡狀物。嚴重患者瞼板腺開口擴張或凸出，可見乾涸的肪質栓堵塞。此時翻轉眼瞼，用巴黎棒在結膜面壓向瞼元，皮膚面用手指壓眼瞼可見瞼板腺液從開口溢出。其形狀可為稀黃狀、奶油狀、白色顆粒狀或牙膏狀。挑破瞼板腺開口銷泡、擠出瞼板腺異常分泌物後，患者症狀立刻減輕。一段時間後，可又有症狀，需再次擠壓排出。患者結膜一般無急性辯炎症表現，或有輕微結膜充血，多數瞼結膜存在濾泡增生和乳頭肥大。嚴重患者結膜上皮點狀剝落，螢光素染色陽性。
疾病病因
尚不清楚，可能和以下因素有關：
1、解剖因素：隨著年齡增加，瞼板腺腺管上皮角化增加，管腔便的狹窄使瞼板腺分泌物排出不暢。
2、神經內分泌因素：雄激素促進瞼板腺分泌，而腎上腺素抑制瞼板腺分泌。
3、慢性細菌感染：最常見為葡萄球菌，細菌產生的酶類分解瞼板腺脂質，引起脂質分泌的質和量的異常。分泌無的性質異常對角、結膜是一種化學性刺激，分泌物淤滯瞼板腺內，可引起淚膜的脂質相對不足的乾瞼症。真正的瞼板腺分泌物缺乏則少見。
病理生理
尚不清楚，可能和以下因素有關：
1、解剖因素：隨著年齡增加，瞼板腺腺管上皮角化增加，管腔便的狹窄使瞼板腺分泌物排出不暢。
2、神經內分泌因素：雄激素促進瞼板腺分泌，而腎上腺素抑制瞼板腺分泌。
3、慢性細菌感染：最常見為葡萄球菌，細菌產生的酶類分解瞼板腺脂質，引起脂質分泌的質和量的異常。分泌無的性質異常對角、結膜是一種化學性刺激，分泌物淤滯瞼板腺內，可引起淚膜的脂質相對不足的乾瞼症。真正的瞼板腺分泌物缺乏則少見。
診斷檢查
由於該病無特異性症狀，反診斷“慢性結膜炎或點狀角膜炎”、療效不顯著者，應考慮此病，仔細檢查瞼板腺開口有助於確診。
