睪丸癌在早期症狀不明顯,典型的臨床表現為逐漸增大的無痛性腫塊,由患者自已、家屬或醫生常規檢查時偶然發現,有半數患者常覺睪丸沉重,有時覺陰囊或下腹部、腹股溝牽拉感,在跳躍或跑步時明顯,站立過久與勞累後始有局部症狀加重伴下墜感或輕度疼痛,當遇有偶然碰擊或擠壓時,可使疼痛加劇,方引起患者注意而促使其就醫。部分患者常有類似急性睪丸炎或附睪炎症狀,抗炎治療後,炎症雖已控制,但有不消失的腫塊,此時應警惕睪丸腫瘤的可能。
極少數睪丸惡性腫瘤患者的最初症狀常為腫瘤轉移所致。如腹腔內轉移淋巴結融合成團塊壓迫鄰近組織和腹腔神經叢而引起腹部和後腰背部的疼痛,亦可伴有胃腸道梗阻症狀,或因肺轉移而出現咳嗽、氣急、痰血。若系隱睪丸患者,當異位睪丸發生惡性病變時,常於盆腔內或腹股溝區出現逐漸增大的腫塊,體格檢查時發現同側睪丸缺如。睪丸腫瘤有時可為雙側性同時或先後發生。睪丸腫瘤偶可引起內分泌失調的症狀,多發生於滋養細胞癌、間質細胞癌及胚胎癌的患者,表現為男性乳房肥大、性早熟或女性化。炎治療後,炎症雖已控制,但有不消失的腫塊,此時應警惕睪丸腫瘤的可能
睪丸腫瘤固然可惡,但只要早期發現和採取積極有效的治療措施,大部分是可以治癒的。因此,中青年男子要增強防病意識,提高警惕,一旦發現以下特殊徵象,應及時上醫院檢查。
①睪丸質地堅硬。用手觸摸睪丸像石塊狀,質地很硬,這與普通睪丸發生炎症時睪丸呈均勻性腫脹和質地較軟有顯著差別。儘管睪丸很硬,但按摸時並無疼痛,這與睪丸炎也是不同的。
②睪丸腫大。這是腫瘤細胞漫無止境地大量繁殖增生的結果。腫大的形狀並不均勻,有時很不規則,生有腫瘤的一側睪丸可以腫大突出得格外明顯。
③睪丸沉重感。由於睪丸腫瘤是腫瘤細胞大量生長形成,所以是一個實質性腫塊,生長到一定程度後,睪丸的重量驟增,患者會有沉重的下墜感覺,甚至影響行走。如果用手托起睪丸,猶如托著石頭一般,有一定的重量感。
④透光試驗陰性。一般鞘膜積液時,陰囊及睪丸的透光性增強,透光試驗呈陽性。而睪丸腫瘤生長得緻密堅實,裡面並無液體,透光性便大大減弱。
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