病因
本病主要致病菌是皮膚癬菌，主要包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬，其共同特點是親角質蛋白，侵犯人和動物的皮膚、毛髮、甲板，引起感染。感染人類的真菌主要來自外界環境，感染途徑可為接觸、吸入或食入等。
臨床表現
1.頭癬
真菌感染頭皮毛髮所致的疾病。多累及兒童，成人少見。根據治病的不同，大致分為四種，即黃癬、白癬、黑癬及膿癬。
2.體癬
由致病真菌寄生在人體的光滑皮膚上（除手、足、毛髮、甲板以及股陰部以外的皮膚）所引起的淺表性皮膚真菌感染。主要見於青壯年及男性，多夏季發病。好發於面部、軀幹及四肢近端。引起很輕的炎症反應，發生紅斑、丘疹、水皰等損害，繼之脫屑。常呈環狀，故俗稱圓癬或錢癬。
3.手癬
為手掌的皮膚癬菌感染。男女老幼均可染病，以成年人多見。起病於手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部或全部甚至兩側手掌。損害為紅斑、水皰、鱗屑和角化增厚。
4.足癬
為足部的皮膚癬菌感染。多見於成人，兒童少見。發病季節性明顯，夏秋病重，冬春病減。足癬以皮下水皰、趾間浸漬糜爛、滲流滋水、角化過度、脫屑等為特徵。臨床上可分為角化過度型、丘疹鱗屑型、水皰型、趾間糜爛型、體癬型。
5.花斑癬
俗稱汗斑。常發於多汗體質的青壯年。好發於頸項、肩胛、胸背，尤其是多汗部位及四肢近心端。皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規則的無炎症性斑塊，為淡褐、灰褐至深褐色，或輕度色素減退，可有少量糠秕狀細鱗屑，常融合成片狀，可有輕度癢感，常夏發冬愈。
6.甲癬
皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微癢，繼之則指（趾）甲變色，甲板高低不平，失去光澤，逐漸增厚，或蛀空而殘缺不全或變脆，常與甲床分離。一般無自覺症狀，少數有輕度瘙癢。
檢查
真菌鏡檢和培養。
診斷
根據臨床表現組織病理特徵可以做出正確診斷。皮膚癬菌的鑑定根據菌落形態、鏡下特徵尤其是大分生孢子的大小、形狀、分隔胞壁的特點及著生方式。有時需要配合其他一些試驗如營養試驗、毛髮穿孔試驗、午氏燈試驗和配對試驗(mating test)等組織病理檢查可以幫助確診。
鑑別診斷
1.神經性皮炎
有明顯苔蘚化，無水皰，黴菌顯微鏡陰性。
2.濕疹
無堤狀隆起的邊緣，境界不清楚，黴菌檢查陰性。
治療
對患者應做到早發現、早治療，避免接觸傳染。
1.局部治療
根據不同臨床類型選擇不同的抗真菌藥物如聯苯苄唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的藥物如複方水楊酸酊、複方間苯二酚塗劑等。頭癬拔髮、甲癬溶甲等。
2.系統治療
伊曲康唑、特比奈芬等，與外用藥物聯合可增加療效。
