基本介紹
內容簡介
《皮膚病類證治療》內容翔實,圖文並茂,具有較強的臨床指導意義,適合從事皮膚病專業的醫師、醫學生閱讀參考。
作者簡介
袁兆莊,男,河南洛陽人,1931年5月出生,北京協和醫院皮膚科教授。長期從事皮膚及性病科的醫、教、研工作,發表論文60多篇,主編《實用中西醫結合皮膚病學》《臨床常見皮膚病》《臨床常見皮膚病中醫證治》《實用皮膚保健與美容》等多部專著。曾歷任中華醫學會皮膚性病學會常委,中華醫學會醫學美容學會常委,中國中西醫結合學會皮膚性病學會副主任委員兼秘書,北京醫學分會中西醫結合學會理事,北京中西醫結合學會皮膚性病專業主任委員,北京中華醫學美學與美容學會主任委員。作為先學西醫又學中醫的“中西醫結合皮膚科醫生”,為了更好地服務人民,在診療工作的同時,閱讀了大量相關書籍,在英國從事中醫診療工作數年,回國後更有發揚祖國醫學之感,使“中醫皮膚病學”後繼有人,秉承中醫師承理念,帶徒授課。因對衛生工作做出突出貢獻,1991年起享受國務院特殊津貼。
圖書目錄
上篇概論
第1章皮膚病證治概要3
一、中醫皮膚病辨證原則3
二、中醫皮膚病治療原則5
第2章皮膚病臨證常用方藥及療法8
一、常用內服方藥概述8
二、臨床常備內服方11
三、常備外用方15
四、中醫面膜療法16
五、藥物水療(藥浴)17
六、熏藥療法17
第3章皮膚病的針灸及手法治療18
一、皮科常用針灸療法18
二、刺血法21
三、挑治療法21
四、刺激法22
五、其他22
下篇臨床證治
第4章風證類27
一、風蓓癗(蕁麻疹,Urticaria)27
二、唇風(唇血管水腫,Angioedema)29
三、唇腫(肉芽腫性唇炎,Cheilitisgranulomatosa)30
四、蕁麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis)30
五、色素性蕁麻疹(Urticariapigmentosa)31
六、癢風、癮疹(皮膚瘙癢症,PururitusCutis)32
七、陰癢(外陰瘙癢症,Pruritusgenitalia)33
八、肛門作癢(肛門瘙癢症,Pruritusani)34
九、土風瘡、水皰頑濕(丘疹性蕁麻疹,Papularurticaria)34
十、粟瘡作癢(單純痒疹,PrurigosimplexHebra's)34
十一、頑濕聚結(結節性痒疹,Prurigonodusa)36
十二、白屑風(脂溢性糠疹,Pityriasissebohroic)37
十三、面游風(面部脂溢性皮炎,Dermatitissebohroicoffice)37
十四、桃花癬(單純糠疹,Pityriasissemplex)38
十五、肺風粉刺(痤瘡,Acnevulgaris)39
十六、白駁風(白癜風,Vitiligo)41
十七、白疕風(銀屑病,Psoriasis)45
十八、類白疕風(副銀屑病,Parapsoriasis)49
十九、血疳瘡(玫瑰糠疹,PityriasisRosea)52
二十、淋巴瘤樣丘疹病(Lymphomatoidpapilosis)52
二十一、癬症(單純性苔蘚或神經性皮炎,LichensemplexorNeurodermatitis)53
二十二、紫癜風(扁平苔蘚,Lichenplanus)54
二十三、癘瘍風(皮膚異色症,Poikiloderma)57
二十四、麻風(Leprosy)59
第5章濕證類62
一、濕毒瘍(接觸性皮炎與接觸過敏性皮炎,Contactdermatitis&Contactallergicdermatitis)62
二、濕瘍證(濕疹,Eczema)64
三、濕毒(熱)瘍(傳染性濕疹樣皮炎,Infectiveeczematoiddermatitis)68
四、泛發性濕瘍證(自身敏感性濕疹,Autosensitizationeczema)68
五、頑濕瘍(異位或特應性皮炎,AtopicdermatitisAD)69
六、面部皮炎(Facialdermatitis)70
七、沙土皮炎(Dermatitissand)70
八、浸淫瘡(天皰瘡,Pemphigus)70
九、火赤瘡(類天皰瘡,Pemphygoid)72
十、皰疹樣皮炎(Dermatitisherpetiformis)73
十一、慢性家族性良性天皰瘡(Familialbenignchronicpemphigus)73
十二、登痘瘡(皰疹樣膿皰病,Impetigoherpetiformis)74
十三、王爛瘡(角層下膿皰性皮膚病,Subcornealpustulardermatosis)75
十四、線狀IgA大皰性皮病(LinealIgAbullousdermatosis)75
十五、大皰性表皮鬆解症(Epidermolysisbullousa)75
十六、妊娠皰疹(Herpesgestationis)76
十七、多汗症(Hyperhidrosis)77
十八、汗皰症(Pompholix)77
十九、色汗症(Chromhidrosis)77
二十、掌跖濕毒瘍(掌跖膿皰病,PalmaplantarPustulosis)78
二十一、肢端頑濕瘍(稽留性肢端皮炎,Acrodermatitisperstans)79
二十二、濕腫(淋巴水腫,Lymphoedema)79
二十三、濕毒流注(靜脈曲張綜合徵,Veneousvaricosesyndrome)80
二十四、青蛇毒(血栓性靜脈炎,Thrombophlibitis)80
二十五、濕毒瘡(墜積性皮炎,StaisDermatitis)81
二十六、增殖性皮炎(Dermatitisvegetans)81
二十七、地圖舌(Geographictongue)82
二十八、色素性口周紅斑病(PigmentedperibuccalerythemaofBrocq)82
二十九、腸病性肢端皮炎(Acrodermatitisentropathica)83
三十、水漬瘡、水毒(稻田皮炎,Ricefielddermatitis)83
第6章火熱證類84
一、黃水瘡(膿皰病,Impitigo)85
二、須瘡及髮際瘡(毛囊炎,Folliculitis)85
三、坐板膿瘡(臀部多發性毛囊炎及癤,Multifolliculitis&furunculosisofbuttocks)86
四、火癤(癤腫,Furuncle)87
五、軟癤(汗腺周圍炎及汗腺膿腫,Periporitis&sweatglandabscesses)87
六、疔瘡(面部、四肢險要區癤或膿毒敗血症及炭疽病等)88
七、紫焰疔(皮膚炭疽,Anthrax)89
八、紅絲疔(淋巴管炎,Lymphangitis)89
九、丹毒、流火(Erysipelas)90
十、癰(癰腫,Carbuncle)91
十一、蜂窩發(蜂窩織炎,Cellulitis)92
十二、疽瘡(慢性瘡瘍、竇道、組織壞死病變)92
十三、蚰蜒瘡(壞疽性膿皮症,Pyodermanecrotic)93
十四、慢性膿皮病(Pyodermiachronica)94
十五、熱瘡、火燎瘡(單純性皰疹,Herpessemplex)95
十六、蛇串瘡、纏腰火丹(帶狀皰疹,Herpeszoster)96
十七、水痘(Varicella)97
十八、牛痘、痘瘡(天花,Smallpox,Variola)98
十九、麻疹(Measles,Morbilli,Rubeola)98
二十、風疹(Rubellagermanmeasles)99
二十一、傳染性紅斑(Erythemainfectiosum)99
二十二、幼兒急疹(Exanthemasubitum)99
二十三、痘風瘡(水痘樣疹,VaricelliformeruptionKaposi's)99
二十四、手足口病(Hand—Foot—MouthDisease)100
二十五、猩紅熱(Scarletfever)100
二十六、燙火傷(燒傷,Burns)102
二十七、火斑瘡(火激紅斑,Erythemaactionoffire)103
二十八、日曬瘡(日光皮炎,Photodermatitis)103
二十九、光感性皮膚病(Phothodermatosis)104
三十、放射性皮炎(Radiodermatitis)107
三十一、汗淅瘡(間擦疹,Intertrigo;間擦皮炎,Interdermatitis;擦爛,Friction)108
三十二、痱癗(汗疹、痱子,Miliaria、Sudamina)109
三十三、赤炎瘡(紅皮症或剝脫性皮炎,Erytherodermaordermatitisexfoliativa)110
三十四、甲疽、嵌趾(嵌甲,Unguisincarnatus)112
三十五、代指(甲溝炎,Parunychia)112
三十六、甲胬肉(Pterygiumunguis)113
三十七、黑毛舌(Blackhairytongue)113
三十八、舌炎(Glossitis)113
三十九、口角唇炎(Angularcheilitis)114
四十、亞敗斑(變應性亞敗血症性紅斑,Erythemasubsepsisallergica)114
四十一、急性發熱中性粒細胞皮病(Acutefibrilneutrophilicdermatosis,Sweet'sdisease)115
第7章燥證類116
一、陰燥、虛燥證(乾燥綜合徵,Sjogren'ssyndroma)116
二、皴裂瘡(皸裂症,RhagadesFissures)117
三、蛇皮癬(魚鱗病,Ichthyosis)118
四、松皮癬(澱粉樣變性:皮膚苔蘚狀澱粉樣變,Amyloidosislichenoidofskin)120
五、肉刺毛(毛囊角化病,KeratosisfollicularisDarier)121
六、毛周角化病(Keratosispilaris)122
七、鱗狀毛囊角化病(Keratosisfollicularissquamosa)122
八、面部紅色毛髮角化病(Keratosispilarisrubrafaciei)123
九、狐尿刺(毛髮紅糠疹,Pityriasisrubrapilaris)123
十、進行對稱性紅斑角化症(Erythrokeratodermasymmetricaprogresive)123
十一、光澤苔蘚(Lichennitidus)124
十二、小棘苔蘚(Lichenspinulosus)124
十三、線狀苔蘚(Lichenstriatus)125
十四、剝脫性角質松解症(Keratolysisexfoliativa)126
十五、連圈糠疹(Pityriasiscircunata)126
十六、石棉狀糠疹(Pityriasisamiantacea)126
十七、掌跖角化病(Parmarandplantarhyperkelatosis)126
十八、肉刺(雞眼,clavus,corns)127
十九、牛程蹇(胼胝,Callus,callosity)127
二十、打皰(擦傷,Rubinjure)128
二十一、倒刺(手足逆臚,Hang—nail)128
二十二、斷指(Ainhum)128
二十三、繭唇(剝脫性唇炎,Cheilitisexfoliativa)129
二十四、小棘毛雍病(Trichostasisspinulosa)129
二十五、硬萎(硬化萎縮性苔蘚,Lichensclerosusetatrohpicus)130
二十六、斑萎(皮膚斑狀萎縮,Macularatrophy)130
二十七、乳頭肥厚症(乳頭乳暈角化過度症,Nipplehyperkeratosis)131
二十八、匙形甲、反甲(Koilonychia)131
第8章寒證類132
一、凍瘡(Perniosis;Chiblain)132
二、席瘡(壓瘡,Bed—sore)133
三、臁瘡(下肢潰瘍,Ulcuscruris)133
四、肢冷症(肢紺症、雷諾現象,Raynaudphenomenon)135
五、網狀青斑(Levedoreticularis)136
六、肢端發紺症(Acrocyanosis)136
七、冷球蛋白血症(Cryoglobulinaemia)136
八、冷纖維蛋白原血症(Cryofibrinogenaemia)137
九、冷凝素綜合徵(Coldagglutininsyndrome)137
第9章虛證類138
一、狐惑病(口、眼、生殖器症候群,白塞綜合徵,Behcet'sSyndrome)138
二、蝶斑瘡(紅斑狼瘡,Lupuserythematosus,LE)139
三、肌痹(皮肌炎,Dermamyositis)142
四、皮痹(硬皮病,Scleroderma)144
五、脈痹(結節性動脈周圍炎或結節性多動脈炎,PeriarteritisnodosaorPolyarteritisnodosa)147
六、骨痹(類風濕關節炎,Rheumatoidarthritis,RA)148
七、嗜酸性肌膜炎(EosinophlicFasciitis)149
八、混合結締組織病(Mixedconnectivetissuedissease,MCTD)150
九、重疊結締組織病(OverlapConnectiveTissueDisease,OCTD)150
十、白髮(Whiteningofthescalphair)151
十一、脫髮(Alopecia)151
十二、口糜(鵝口瘡,Thrush,Aphtha)153
十三、口瘡(潰瘍性口炎,Stomatitisulcerosa)153
十四、陰蝕(女陰潰瘍,Ulcusvulcus)154
十五、限局皮下脂肪萎縮症(LocalizedLipoatrophy)154
十六、慢性萎縮性指(趾)端皮炎(Acrodermatitischronicaatrophicans)155
十七、萎縮紋(Striaeatrophcae)156
十八、光面舌(smoothtongue)156
十九、裂紋舌(Fissuredtongue)157
二十、老年白斑(Senileleukoderma)157
二十一、青腿牙疳(壞血病,Scurvy)158
二十二、癩皮病(煙酸缺乏症,Pellagra)158
第10章瘀證類160
一、赤鼻(酒齄鼻,Rosacea)160
二、鼻紅粒症(Granulosisrubranasi)161
三、手掌紅斑(Erythemapalmare)162
四、血風瘡(色素性紫癜性皮疹,Pigmentedpurpuriceruptions)162
五、血胤瘡(紫癜,Purpuras)163
六、瓜藤纏(結節紅斑類疾病,Erythemanodulaldiseasis)164
七、變應性皮膚血管炎(Allergiccutaneousvasculitis)164
八、持久隆起性紅斑(ErythemaelecatomdiunumEED)167
九、面部肉芽腫(Granulomafaciale,GF)167
十、結節性血管炎(Nodularvasculitis)168
十一、貓眼瘡、寒瘡(多形紅斑,Erythemamultiforme)169
十二、環狀離心性紅斑(Erythemaannularecentrifugum)170
十三、慢性遊走性紅斑(Erythemachronicummigrans)170
十四、回狀匍行性紅斑(Erythemagyratumrepens)171
十五、胸壁靜脈炎(Mondor'sdisease)171
十六、侏儒—毛細血管擴張綜合徵(Bloom'ssyndrome)172
十七、惡性萎縮性丘疹病(Malignantatrophicpapulosis)172
十八、紅斑肢痛病(Erythromelalgia)172
十九、脫疽(血栓閉塞性脈管炎,Thrombo—angiitisobliterans,Buerger'sdisease)173
二十、黧黑斑(黃褐斑,Chloasma)174
二十一、皮膚黑變病(Melanoderma)175
二十二、黑棘皮症(Acanthosisnigricans)177
二十三、黑踵(Blackheel)177
二十四、壽斑(老年斑—疣—角化症,Lentigines—warts—keratosissenilis)178
二十五、線瘊(絲狀疣,Filiformwarts)179
二十六、扁瘊(扁平疣,Verrucaplana)179
二十七、疣目、枯筋箭(尋常疣,Verrucavulgaris)180
二十八、跖疣(Verrucaplantaris)181
二十九、鼠乳、水瘊(傳染性軟疣,Molluscumcantagiosum)181
三十、化膿性肉芽腫(Pyogenicgranuloma)182
三十一、肉樣瘤(結節病,Sarcoidosis)182
三十二、惡核腫(結節性脂膜炎,Weber—ChristainPanniculitis)183
三十三、痛性肥胖症(Adiposisdolorosa)184
三十四、皮膚黏液水腫病(Myxedematosuscutaneus)184
三十五、硬腫病(Scleredema)185
三十六、皮膚淋巴細胞浸潤症(Lymphocyticinfiltrationoftheskin)186
三十七、環狀肉芽腫(Granulomaannulare)186
三十八、結節性耳輪軟骨皮炎(Chondrodermatitishelicesnodularis)187
三十九、硬紅斑(Erythemainduratum,Bazan'sdisease)187
四十、嗜酸性粒細胞淋巴肉芽腫(EosinophiliclymphoidgranulomaKimura's)187
四十一、耳軟骨炎(Chondritisofear)188
四十二、皮黃證(胡蘿蔔素血症,Carotinaemia)189
第11章癭瘤證(皮膚腫瘤)190
一、疣狀痣(Naevusverrucusus)191
二、表皮囊腫(Epidermoidcysts)192
三、皮樣囊腫(Dermoidcysts)192
四、粉瘤(Atheroma)192
五、囊性腺樣上皮瘤(Epitheliomaadenoidscysticum)192
六、毛母質瘤(Pilomatricoma)193
七、粟丘疹、皮脂腺增生與皮脂腺腺瘤(Milium、Sebaceoushyperplasia&Sebaceousadenoma)193
八、瞼黃疣與黃色瘤(Xanthelasma&Xanthoma)194
九、脂肪瘤(Lipoma)195
十、血管瘤(Hemangioma)195
十一、血管球瘤(Glomustumor)197
十二、血管角化瘤(Angiokeratoma)197
十三、老年血管瘤(Senileangiomaofskin)198
十四、汗管瘤(Syringoma)198
十五、皮膚淋巴細胞瘤(Lymphocytomacutis)199
十六、指節墊(Knucklepads)199
十七、皮贅(Skintag)200
十八、皮膚纖維瘤(Dermatofibroma)201
十九、巨痕症(瘢痕疙瘩與增生性瘢痕,Keloidsandhyperplasiascar)201
二十、乳頭狀皮炎(Dermatitispapillariscapilliti)202
二十一、日光角化病(Solarkeratosia)203
二十二、皮角(Cutaneoushorn)203
二十三、角化棘皮瘤(Keratiacanthoma)204
二十四、佩吉特(Morbuspagetorpaget'sdiseasis)205
二十五、鮑恩病(MorbusBoweniorBowen'sdisease)205
二十六、紅色增生症(ErythroplasiaofQueyret)206
二十七、黏膜白斑病(Leukopakia)206
二十八、著色乾皮症(Xerodermapigmentosa)207
二十九、職業及生活癌前期病208
三十、基底細胞上皮瘤(Basalepithelioma)208
三十一、翻花瘡(鱗狀細胞癌,Suamouscellcarcinoma)209
三十二、皮脂腺癌(Carcinomaofsebaceousglands)210
三十三、汗腺癌(Carcinomaofsweatglands)210
三十四、皮膚轉移癌(Metastaticcutaneouscarcinoma)210
三十五、黑色素瘤(Melanoma)211
三十六、纖維肉瘤(Fibresarcoma)212
三十七、黏液肉瘤(Myxosarcoma)212
三十八、脂肪肉瘤(Liposarcoma)212
三十九、血管內皮瘤(Hemaangioepithelioma)212
四十、特發性多發性出血性肉瘤(SarcomaidiopathicummultiplehemmorhagicumKaposi's)又稱Kaposi's肉瘤(Kaposi'ssarcoma)213
四十一、烏白癩(蕈樣肉芽腫,Granulomafangoides)213
四十二、霍奇金病(Hodgkin'sdisease)215
四十三、白血病皮膚表現(Leukemiacutis)216
第12章蟲證類217
一、禿瘡(頭癬,Tineatonsurans)217
二、腳濕氣(腳癬,Tineapadis)219
三、錢癬、圈癬(體癬,Tineacorporis)221
四、須癬(Tineasycosis)222
五、陰癬(股癬,Tineacruris)222
六、鵝掌風(手癬,Tineamanuum)223
七、灰指(趾)甲、鵝爪風(甲癬,TineaunguisorOnychomycosis)224
八、疊瓦癬(Tineaimbricate)225
九、腋毛真菌病(Trichomycosisaxillaries,Lepothrix)225
十、毛乾結節病(Piedra)225
十一、掌黑癬(Tineanigrapalmaris)226
十二、汗斑、紫白癜風(花斑癬,Tineaversicolor)226
十三、紅癬(Erythrasma)226
十四、念珠菌病(Candidiasis)227
十五、孢子絲菌病(Sporotrichosis)228
十六、足菌腫(Mycetoma)228
十七、著色真菌病(Chromomycosis)228
十八、放線菌病(Actinomycosis)229
十九、足菌腫(Mycetoma)230
二十、疥瘡(scabies)230
二十一、虱病(Pediculosis)232
二十二、蟲瘤(蠅蛆病,Myiasis)232
二十三、昆蟲叮咬(蟲咬皮炎,Insectbitesdermatitis)232
二十四、瘰、鼠瘡(皮膚結核:淋巴腺結核、結核性潰瘍,Tuberculosiscutis:T.Lymphoglandulae,T.Ulcer)233
二十五、流皮漏(尋常狼瘡,Lupuswulgaris;疣狀皮膚結核,T.Verrucosacutis;顏面粟粒狼瘡,Lupusmiliarisfaciei)234
二十六、萊姆病(LymeDisease)235
二十七、皮膚黑熱病(Kala—azarcutis)236
二十八、象皮腫(皮膚絲蟲病,Filariasis)236
二十九、痰核(皮膚豬囊蟲病或皮膚囊尾蚴病,Cysticercosiscutis)237
三十、蠕形蟎病(Demodicidosis)237
第13章毒證類239
一、諸菜中毒(蔬菜日光皮炎,Photoderatitisvegetable)239
二、漆瘡(大漆皮炎,Paintdermatitis)240
三、藥毒(藥疹,Drugeruption;藥物皮炎,Dermatitiaofdrug)241
四、粉花瘡(化妝品皮炎,Cosmeticdermatitis)242
五、激素皮炎(Dermatitissteroidogenec)243
六、梅毒(syphilisorLues)244
七、淫淋(淋病,Gonorrhoea)246
八、非淋菌性尿道炎/宮頸炎(NGU)246
九、下疳瘡(軟性下疳,Chancroid)247
十、陰疽(性病淋巴肉芽腫,LGV)247
十一、橫弦疽(腹股溝肉芽腫,Glanulomaingunale)248
十二、臊瘊(尖銳濕疣,CA)248
十三、疳瘡(陰部皰疹,GinetalHerpes,GH)249
十四、臊疳(龜頭包皮炎,Blanitis)250
十五、袖口疳(嵌頓性包皮炎)250
十六、獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)251
十七、陰部假性疣(包括絨毛大小陰唇、串珠狀陰莖丘疹、皮脂腺增生、皮脂皮脂腺異位症、處女膜贅片等)251
十八、尿道關節炎眼結膜綜合徵(Urethritisarthritis—conjunctivitissyndrome)251
十九、滴蟲病(Trichomoniasis)252
第14章情志證類253
一、性病恐懼症(STDPhobia)253
二、拔毛狂(Trichotillomania)253
三、皮痛症(Dermatalgia)254
四、人工皮炎或自傷皮炎(FactitialdermatitisorDermatitisartefacta)254
五、寄生蟲妄想症(Delusionsfoparasitosis)254
六、腋臭恐怖症(Bromidrosiphobia)254
七、感覺過敏(Hypersthesia)255
八、感覺減退(Hypoesthesia)255
九、捏皮癖(Dermatothlasia)255
十、舔唇濕(舔唇,Lickingofthelips)255
十一、股皮神經炎(Lateralfemoralcutaneousneuritis)255
十二、面垢(皮膚垢著病,Cutaneuousdirladherentdisease)256
第15章稟賦證類257
一、雀斑(Freckles,Ephelides)257
二、黑痣(Naevuspigmented)257
三、獸皮痣(色素性毛痣,Animalskinnaevi)258
四、面青記(太田痣,Naevusofota)259
五、胎記、黑記(蒙古斑,Mongolianspot)260
六、貧血痣(Naevusanaemicus)260
七、色素失禁症(Incontinentiapigmenti)260
八、皮脂腺痣(Sebaceousnevus)261
九、皮膚彈力過度(Cutishyperelastica)261
十、皮膚鬆弛症(Cutislaxa)262
十一、白化病(Albinism)262
十二、體氣、狐(胡)臭(臭汗症,Bromidrosis)262
十三、汗孔角化症(Porokeratosis)263
十四、氣、肉瘤(神經纖維瘤病,Neurofibromatosis,NF)264
十五、結節性硬化症(Tuberoussclensis)265
十六、疣狀肢端角化病(Verruciformisacrokeratosis)265
十七、半面萎縮症(Facialhemiatrophy)265
十八、蟮拱頭(回狀顱皮,Cutisverticesgyrate)266
十九、多毛症(Hypertrichosis)266
二十、無汗症(Anhidrosis)267
二十一、兒童早老症(Progeria)267
二十二、骨膜增生厚皮症(Pachydermoperiostosis)267
二十三、巨指(Hudefinger)268
二十四、多指(Morefinger)268
附錄A常用方劑269
一、內服方劑269
二、外用方劑301
附錄B皮膚科常用中藥327
一、內服藥327
二、外用藥335
附錄C名詞中英文對照339
一、中醫病名索引339
二、西醫病名索引345
序言
“同病異治、異病同治”的理念基於辨證施治的原則,“有斯證,用斯藥(含針灸等)”。正如清代林佩琴在其編著的《類證治裁》之自序中說:“司命之難也在識證,識證之難也在辨證,識其為陰為陽,為虛為實,為六淫為七情,而不同揣合也;辨其在經在絡,在腑在髒,在營在衛,在筋在骨,而非關臆度也。”說明“辨證”是治療的基礎,“識證”方能“施治”。“證”是治療用藥或針灸的依據或證據,臨床上的“證”反映了不同的症狀、病因、病機,可能是一個疾病、一個症候群或一個病的不同階段,而表現的“證”相類同即可採用相同的治療原則。類似Samuel-Hahneman提出的“順勢療法”(homeopathy therapies),即對不同疾病產生的類似症候群用同樣的藥物治療;建立在中國傳統文化與哲學思想基礎上的中醫學,是以整體觀為核心的辨證論治醫學體系,是遵循證據的醫學,也明示了現代循證醫學(evidence-based medicine)的基礎,其核心思想是:任何醫療決策都應在現有最好的臨床研究基礎上作出,當然也包括醫生的臨床經驗。在中西醫結合臨床皮膚及性病科實踐中,是通過望、聞、問、切及必要的實驗室檢查(病理、免疫、微生物等)完成的;從中醫角度,對皮膚病及性病的臨床表現可歸納為:風、寒、暑、濕、燥、火、熱、虛、瘀、瘤、蟲、毒、神志、稟賦等證類,或其二、三者兼證,再辨其病因、病機、病位所在,輕重、緩急、深淺,從而合理套用各種治療手段,如疏風(祛風)清熱(瀉火)、利濕(祛濕)、消腫(化滯)、溫經散寒、養血潤燥、活血化瘀、通經活絡、益氣養血、滋陰壯陽、解毒殺蟲、重鎮安神等,以達到康復的目的。
本書根據中醫的辨證原則對“類證”的不同“病證”進行分類治療,以避免“按西醫診療思路用中藥”的醫療模式,因其可能會丟掉傳統的中醫學理論模式,“舍醫取藥”;為了維護與繼承中醫學的傳統,並使其進一步發揚,本書取名《皮膚病類證治療》。筆者是先學西醫、後學中醫的中西醫結合皮膚及性病科醫生,有西醫臨床診斷、分型及用中藥治療皮膚病的經驗,並編有《臨床常見皮膚病中醫證治》《實用中西醫結合皮膚病學》,還著有《皮膚健美學》《實用皮膚保健與美容》《人體網路美容》等,也曾對某些中藥進行臨床和實驗室研究,如鳳仙花、青黛、雷公藤等的臨床及實驗室研究,但總感到有不足之處。筆者在英國行醫期間,重新複習了中醫經典,完全按中醫思路診療疾病收到了滿意的效果,也受到當地病人的歡迎。更加感到在科技發展的今天,我國已是國際衛生組織的主要成員,交往增多,走向世界,更有發展傳統中醫學的必要,因為中醫學是中華民族文化的組成部分,只有民族的才是國際的,故想在中醫皮膚及性病學科方面多做些工作,也就產生了編寫此《皮膚病類證治療》的想法及思路,當然,目的還是一切為了病人,也是為了要全面發揚中醫學。同時,也要吸取當代科學的進展,促進中醫發展並進行中西醫結合研究。中西醫結合、創造統一的新醫學,是需要多代人進行大量工作的事業,也要有一個“百家爭鳴”的環境,本書算是一家之言吧。