基本概況
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是指因皮脂腺導管阻塞後,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫,這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過長粉瘤的經歷,尤其是處於生長發育旺盛期的青年人
臨床表現
1.腫物呈園形,小者似豆大,大者經達數厘米,與表麵皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。
2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。
3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
診斷依據
1.於皮脂腺豐富的體表部位出現園形腫物,腫物與表麵皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。
2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。
3.一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
病理
皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部,其次是軀幹部.由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小.皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感.皮膚顏色可能正常,也可能為淡藍色,增大過快時,表麵皮膚可發亮.有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物.
治療
1.腫物完整切除。
2.若合併感染,可選用抗菌藥物。
3.化膿後需切開引流,待炎症消退後再手術切除。
用藥原則:
1.合併感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。
2.感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。
輔助檢查:
一般無需實驗室檢查。腫瘤大行手術時可作基本檢查。