白內障超聲乳化術

白內障超聲乳化技術是顯微手術的重大成果,進行手術時,在術眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質擊碎為乳糜狀後,藉助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然後植入人工晶體,使患者重見光明。超聲乳化技術真正實現了切口小,無痛苦,手術時間短,不需住院,快速復明的手術理想。

麻醉方式及術前準備

1、麻醉方式
局部麻醉:表面麻醉或球後阻滯麻醉。10歲以下和不能配合手術者採取全身麻醉。
2、術前準備
(1)視力、眼壓、裂隙燈檢查;玻璃體視網膜檢查;眼球運動檢查。
(2)B超、A超、角膜內皮檢查、IOL度數測量。
(3)血壓、心電圖、血尿常規檢查、出凝血時間、肝功能、腎功能、B肝、梅毒、C肝、愛滋病檢查。
(4)術前套用抗生素眼藥。
(5)沖洗淚道;剪除睫毛;沖洗結膜囊。
(6)散瞳:術前1小時托品醯胺每10分鐘一次,共3~4次。

適應證

適用於老年性白內障、外傷性白內障、並發性白內障。
晶體核Ⅴ級;角膜內皮<1000個/mm應為相對禁忌。

手術步驟

透明角膜或鞏膜隧道切口;連續環形撕囊。水分離和水分層 ;超聲乳化晶體核;
注吸皮質;植入後房型人工晶體;水密切口

併發症

後囊破裂;角膜內皮損傷角膜水腫;前房積血;虹膜睫狀體炎;青光眼;脈絡膜爆發性出血;人工晶體脫位或半脫位;後發障等。

術後護理

1.術後即開放點眼,抗生素+糖皮質激素眼藥水滴眼,每天4次,逐漸減量,約一個月。睡前加戴眼罩保護創口。
2.術後定期檢查視力,裂隙燈、眼底。
3. 術後儘量不要低頭,不可做劇烈運動,避免外傷,以後逐漸恢復日常活動。
4.術後3個月驗光配鏡。

術後飲食

給予富有營養、易消化的食物,食用膳食纖維和維生素豐富的食物,保持排便通暢,忌刺激性、辛辣食物和油膩的食物。

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