含義
癌痛藥是治療癌症急性疼痛或慢性疼痛症狀的鎮痛、止痛類藥物。
分類
癌痛藥有中藥癌痛藥和西藥癌痛藥兩類。
常用藥
西藥癌痛藥鎮痛具有機制明確、作用迅速、高效持久、劑量易於掌握的特點，但毒副作用較多較大。
中藥癌痛藥在鎮痛的同時能夠幫助解決精神、心理對患者疼痛所造成的影響，改善患者的主觀症狀，提高患者的生活質量。
中藥類癌痛藥
癌痛寧、姜夏膏、行氣通便方、止汗散、溫陽止痛方
癌痛寧
組方：麝香、生大黃、黃柏、黃連、蘇木、田三七、細辛、生馬錢子、冰片。
功效：瀉火消積止痛，用於熱壅血瘀之癌痛。方用黃柏、黃連清熱瀉火，生大黃活血化瘀止痛，蘇木、三七破瘀通絡止痛，細辛、冰片開郁活血定痛，馬錢子抗癌消積。諸藥配合，瀉鬱熱、除瘀毒而達療癌痛之目的。
西藥類癌痛藥
非阿片類鎮痛藥（代表性藥物）
| 分類 | 常用有效劑量 | 給藥途徑 | 主要毒副作用 |
| 阿司匹林 | 250~1000 | 口服 | 過敏、胃腸道副作用、血小板功能障礙 |
| 對乙醯氨基酚 | 500~1000 | 口服 | 肝、腎毒性 |
| 布洛芬 | 200~400 | 口服 | 胃腸道副作用、血小板減少 |
| 吲哚美辛 | 25-50 | 口服 | 胃腸道副作用、頭痛、頭昏 |
| 萘普生 | 250-500(bid) | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
| 加合百服寧 | 1~2片 | 口服 | 肝、腎毒性 |
| 意施丁 | 25~75/12h | 口服 | 胃腸道副作用 |
| 萘丁美酮 | 1000/24h(睡前) | 口服 | 與阿司匹林交叉過敏，輕度胃腸道副作用 |
| 氯諾昔康 | 8mg(bid-qid) | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
| 雙氯酚酸鈉 | 50mg tid | 口服 | 胃腸道副作用 |
| 雙氯酚酸鉀 | 25mg qd-bid | 直腸 | 頭痛、頭暈、過敏 |
| 美洛昔康 | 7.5~15mg/d | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
| 塞來昔布 | 200mg/24h | 口服 | 輕度胃腸道副作用 |
強阿片類鎮痛藥
| 分類 | 常用有效劑量 （mg/4~6h） | 給藥途徑 | 主要毒副作用 |
| 鹽酸嗎啡 | 5~30mS/q4h-q6h 10mg/q4h~q6h | 口服 肌注、皮下 | 便秘、嘔吐、噁心 嗜睡、排尿困難、呼吸抑制 |
| 硫酸嗎啡控釋片 | 10~30mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
| 鹽酸嗎啡控釋片 | 10~30mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
| 芬太尼透皮貼劑 | 25~75ug/q 72h | 透皮給藥，貼劑 | 輕度便秘、嘔吐、噁心 |
| 美沙酮 | 10~20mg/次 | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
| 鹽酸羥考酮控釋片 | l0mgql2h | 口服 | 便秘、嘔吐、噁心 |
西藥癌痛藥的5個主要給藥原則
原則一：口服給藥。
原則二：按時給藥。
原則三：三階梯給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。另外，一些輔助藥物的使用可增加止痛的效果，減少了止痛藥的劑量。這些藥物包括皮質類固醇激素地塞米松和強的松，可減輕周圍神經水腫和壓迫引起的疼痛；抗抑鬱藥阿米替林、多慮平、美舒郁、百憂解，用來鎮痛、鎮靜、改善心情；抗驚厥藥卡馬西平、苯妥英鈉，可治療撕裂性及燒灼樣痛和放化療後疼痛；羥嗪類抗組胺藥，用於鎮痛、鎮靜、鎮吐。
原則四：用藥個體化。
原則五：嚴密觀察患者用藥後的變化，及時處理各類藥物的副作用，觀察評定藥物療效，及時調整藥物劑量。
此外，還要注意藥物之間的相互作用，以及藥物止痛與其他方法相結合的綜合治療等問題。目前，國家食品藥品監督管理局取消了癌症病人使用嗎啡的極量限制，這體現了對癌痛控制與姑息治療工作的支持。
