基本概述
精液不液化使精子活動受限，減緩或抑制精子進入子宮腔受精而引起不育症。精液粘稠度增高，將影響精子活力和存活率。同時精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宮頸粘液液化，因此，精液粘稠度增高也會影響精子穿透宮頸粘液的能力，導致不育。精液不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足；微量元素（鎂，鋅等）缺乏；先天性前列腺缺如等。
當精液開始是液化狀態時，非常有利於射精，接著變為膠凍狀是為了讓精液能在女性陰道內停留而不輕易流出，以後又液化是為了讓精液中的精子充分活動，以便沿女性生殖道向輸卵管部位遊動，利於精卵結合和受精。如果不是這樣的生理過程，說明精液出現了問題。
之所以精液凝固成膠凍狀態，是由於精囊腺分泌的凝固蛋白造成的。而精液中由前列腺分泌的蛋白水解酶和纖維蛋白溶酶，可以分解這種凝固蛋白，促使精液液化。因此，精液不液化是凝固蛋白增多或蛋白水解酶、纖維蛋白溶酶減少造成的。在進行精液分析時，如精液呈不凝固狀態，則可能是由於射精管缺陷或先天性精囊腺缺乏造成的。
精液不液化影響精子的自由運動。不液化的精液在顯微鏡下可見精子凝集成團，不能活動或只緩慢蠕動。此種精液中的精子在女性生殖道內的運動明顯受到阻礙，精子不可能上行進入宮頸管、子宮腔及輸卵管，不能與卵子相遇，使受精發生障礙 。
病理病因
中醫
精子不液化的真正原因在於肝腎。如陰虛則生內熱，耗傷精液；或元氣衰微，腎精虧損；或肝鬱化火，擾動精室，皆可影響精液的正常液化，從而引不孕。精子不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致，其病因病機常見以下幾種：1、先天腎陽不足，或後天失養，大病久病，戕伐腎陽，或寒邪外襲，損傷腎陽，均可使精液寒凝，不得液化。
2、酒色房勞過度，頻施伐泄，或勞心太甚，或五志化火，皆可損耗腎陰，陰虛火旺，灼爍津液，則精液稠而不化。
3、平素嗜食辛辣、醇甘厚膩，濕熱內蘊，或外感濕毒，皆可熏灼津液，精濁不分，使精液粘稠不化。
4、過食寒涼冷飲，損傷脾陽，或他病傷及脾陽，脾虛及腎；或腎陽虛導致脾陽虛，脾腎陽虛，則水濕不得運化，阻而成痰，痰濕結於精竅，氣化不利，則精液不得液化。
5、氣虛血瘀或血淤體質，精竅淤阻，精液亦不液化。
西醫
精子不液化最常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足；微量元素（鎂，鋅等）缺乏；先天性前列腺缺如等。一般認為，前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程，精囊產生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺產生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎症，可使以上因子的分泌發生障礙，造成凝固因子增多或液化因子減少，形成精子不液化症。
所以，在治療精子不液化症的時候，在於根治精囊和前列腺疾病。大多數患者在前列腺和精囊疾病治癒後，精子不液化也會好轉。
常見原因
1、微量元素的缺失：如果男性朋友體內的微量元素比如鎂、鋅等缺乏。這也是造成精子不液化的一個重要原因。2、先天性的疾病：很多先天性的疾病都會導致男性出現精液不液化的情況，當患者出現先天性前列腺缺失的話，就會影響到前列腺的產生以及蛋白分解酶等等，沒有這些物質的催化就會導致精液出現不液化的情況。
3、 生活不規律：因為工作的原因，很多男性的生活時間都是不固定的，長期的熬夜，也容易直接的引起精液不液化，從而造成男性不育。
症狀表現
1、精液會比較粘稠，或者會呈現膠凍的狀態，會出現片狀、塊狀和團狀，在體外一個小時以上都不進行液化。2、出現射精困難的症狀，伴有射精疼痛、血精等表現，甚至會出現陽痿、早泄、遺精等現象。
3、導致精神狀態不佳，神經衰弱，比如說失眠、心悸、頭暈、易疲勞等，不僅如此，還會出現一些併發症。
診斷標準
液化時間：小於30分鐘；液化異常是指在射精後至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象，它包括精液不液化及精液液化遲緩，習慣上統稱為精液不液化。腎陽不足，精液寒凝臨床表現：精液不液化，或化而不全，內有凝塊或膠凍樣塊；陰囊及睪丸發涼或冷感；腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌質淡苔薄白，脈沉遲或沉弦或細弱。
腎陽虧耗，虛火煉精臨床表現：精液不液化，精液量稍少，色黃而稠；性慾旺盛，易興易泄；頭暈耳鳴，失眠健忘；口乾目澀。舌紅苔薄黃或少苔，脈細數。
濕熱內蘊，熏灼精液臨床表現：精液不液化，粘稠色黃，尿道灼熱，或會陰部脹痛不適，或射精疼痛。周身睏倦；小便熱赤，或尿後有白濁。舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。
脾腎陽虛，痰濕內結臨床表現：精液不液化，量多濁稠；形體肥胖，肢體困重不溫；喉中痰多。舌淡苔白膩，脈沉滑。
血瘀清淤，稠厚不化臨床表現：精液不液化，小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛；肝腫大或脾腫大。舌質紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。
精子不液化的 檢查方法：
科學的檢查方法是正確診斷疾病的重要措施。也是治療疾病必不可少的。
一、精子不液化要做免疫學檢查：免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症檢查的重要方法，也有助於辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化檢查：目前開展較多的是酸性磷酸酶、檸檬酸、果糖、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。
(1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關。精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性，與生精功能有一定關係。服用生棉籽油過多時的男性不育症患者此酶降低。
(2) 檸檬酸：通過Furthherrmann反應測定，正常值為56±2。0mg/dl，主要來自前列腺，調節精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響精子活力。前列腺有炎症時，檸檬酸含量顯著減少。
(3) 蛋白質：用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺，可促進精子活力，保護精子免受環境的有害作用。
(4) 微量元素：對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml，銅：1。85±0。15μg/ml，鐵：0。81±0。04μg/ml。
(5) 果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為精子能量代謝的主要來源，與精子活率有關。
三、睪丸B超：運用該項檢查可發現睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
發病原因
一、感染引起精子不液化。附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎症都可降低精子的運動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。二、Kartagener''s綜合徵。20世紀30年代初期卡氏最早發現一種病症，後來被其他學者證實是一種先天性纖毛結構缺乏，表現為體內的各纖毛細胞的纖毛不能運動，主要是外周微管的纖毛動力蛋白臂(dyneinalms)缺如。有這一綜合徵的患者除了精子不能運動外，還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。
三、精索靜脈曲張導致精子不液化。精索靜脈曲張可通過多種途徑導致男性不育，它不僅僅對精子的發生造成影響，還會造成精子活力下降。
四、精液液化異常，精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。
五、染色體異常是導致精子不液化的原因，常染色體和性染色體畸變除影響精子數目外，還影響到精子的活率和前向運動能力。
日常保健
精子不液化和缺鋅有極大關係。缺鋅就要及時補充，單一靠食物補充不全面，也補充不及時，這也是為什麼平時也多吃含鋅食物也缺鋅的原因。平時飲食補鋅，宜多食粗麵粉、豆腐等大豆製品、牛肉、羊肉、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶製品等食物。含硒豐富的食物有：海鮮、蘑菇、 雞蛋、 大蒜、銀杏等。等身體不缺鋅和沒有症狀時，多注意 飲食就可以了。
專家指出，男性朋友患精子不液化會嚴重的影響到生育問題，患者朋友除查明病因積極治療外，飲食上也可以適當調整，起到輔助治療的目的，以下介紹兩種精子不液化的飲食療法，僅供參考：
1、青蝦炒韭菜：韭菜100g洗淨，切段，青蝦250g洗淨，先以素油炒青蝦，再加韭菜煸炒，嫩熟即可食用，宜常食。
2、益氣健精湯：山藥20g、人參15g。
g、黃芪20g、 麻雀腦5個、母雞1隻。將麻雀腦去毛、母雞洗淨、同煮至七分熟後，加入人黃芪、山藥、調料等;人參用開水泡開，蒸半小時，喝湯吃肉嚼人參。
精子不液化患者在生活中要留意休息，生活規律，戒菸禁酒;儘量少喝可樂、咖啡、少吃芹菜。精子不液化建議多食用西紅柿、西瓜、羊肉韭菜、含貝殼類海產品。
治療方法
中醫療法
1、腎陽虧耗，虛火煉精臨床表現：精液不液化，精液量稍少，色黃而稠；性慾旺盛，易興易泄；頭暈耳鳴，失眠健忘；口乾目澀。舌紅苔薄黃或少苔，脈細數。
治法：滋陰清熱，液化精液。
2、濕熱內蘊，熏灼精液
臨床表現：精液不液化，粘稠色黃，尿道灼熱，或會陰部脹痛不適，或射精疼痛。周身睏倦；小便熱赤，或尿後有白濁。舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。
治法：清熱利濕，滋陰降火。
3、脾腎陽虛，痰濕內結
臨床表現：精液不液化，量多濁稠；形體肥胖，肢體困重不溫；喉中痰多。舌淡苔白膩，脈沉滑。?
治法：溫補脾腎，化痰除濕。
4、腎陽不足，精液寒凝
臨床表現：精液不液化，或化而不全，內有凝塊或膠凍樣塊；陰囊及睪丸發涼或冷感；腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌質淡苔薄白，脈沉遲或沉弦或細弱。
治法：補腎壯陽散寒，溫化精液。
5.血瘀清淤，稠厚不化
臨床表現：精液不液化，小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛；肝腫大或脾腫大。舌質紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。
治法：活血化瘀，升化精液。
中西療法
中西醫分型療法治療精子不液化療效顯著，該療法根據不同個體、採用個性化治療方案，中西醫分型療法是集內分泌治療、手術治療、藥物治療、性指導療法於一體，通過三步實施，全面治癒精液不液化病症。中西醫分型療法治療精子不液化的6大優勢，保障男性生育
1.精確檢測、明確病因：結合先進的檢測技術和設備，全面檢測、整體排查、明確病因，為治療提供強有力的依據。
2.中西結合、標本同治：中醫固本培元、補腎養精，西醫消炎殺菌、調節神經及內分泌，中西醫結合取長補短標本同治，消除病因，提高整體免疫力及生殖能力。
3.不含激素、無副作用：採用中西醫分型療法，集中醫經絡學說、陰陽學說，西醫內分泌學說等為一體。運用中醫藥調理，不含任何激素，對人體無毒副作用。愛希兒生育素（男用）能有效地提高精子的活力和質量，純天然成。
4.全面治理、確保療效：根據病因、病灶、神經、內分泌全面治理，不僅促進精子的生成，更改善其生存環境，提高精子質量和數量，解決精液不液化的問題。
5.養精調精、快速生精：採用特效中醫配方調節人體內分泌，調控精子的發生、排放、成熟、運動；改善睪內、附睪血液循環，改善生精內環境，提高精子的密度、精子活力、精子活率；同時疏通輸精管，快速治癒各種原因引起的精液不液化病症。
一般方法
（1）徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發病變，恢復其正常功能。（2）用含4%α澱粉酶的生理鹽水在性交前沖洗陰道，或在性交後注射1毫升於陰道內。也可將該酶50毫克混入可可脂內作成3厘米長的藥栓，性交前塞入陰道內。這一方法的發現是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用，並從中得到啟發。α澱粉酶不僅具有促進精液液化作用，影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動的能量來源。因此，這種方法得到廣泛套用。
（3）在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是，首先要確定此精漿不含抗精子抗體，無感染，並且事先經過高速離心，去掉沉澱物和凍融3次的處理。
（4）將精液射入盛有培養液的容器內，用帶18、19號針頭的注射器反覆抽吸，直至精液稀薄，再經兩次離心、洗滌，最後將精子重新懸入一定量的培養液中作人工授精。
（5）如果精液粘稠度過高，可用分段射精方法，將頭三下射出的精液留在陰道內，立即抽出陰莖，將其餘精液射在外面。因為後段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度較高。
中西醫分型療法
中西醫分型療法是集內分泌治療、手術治療、藥物治療、性指導療法於一體，通過三步實施，全面治癒精液不液化病症。第一步：尖端檢測、快速明確致病病因。導致精液不液化的原因眾多，包括有精索靜脈曲張、前列腺炎、精囊炎等。因此，治療前一定明確病因。蘇州聖愛不孕不育醫院採用精子洗滌技術、螢光免疫定量檢測技術、DNA定量檢測等，全方位明確病因、不留遺漏。
第二步：中西結合、個性化分型施治。根據不同的致病病因，採用與之相對應的、個性化的治療方案，全方面解決由各種原因引起的精液不液化現象，從根本上治癒精液不液化潛藏的病症，如：因感染引起的精子不液化，採用抗感染藥物治療或抗微生物治療技術或中西醫結合治療；精索靜脈曲張引起的精子不液化，則以手術治療為主，輔以中西醫結合治療，還可能輔助以物理治療等。
第三步：內調外治、養精調精生精。精子不液化對症治療後，還要有一段時間的調精生精過程，專家採用中西醫分型療法對神經、內分泌全面調理，不僅促進精子的生成，更改善其生存環境，提高精子質量和數量，從而達到優生優育的目的。
注意事項
1、多參加鍛鍊。研究表明，男性身體過度肥胖，會導致腹股溝處的溫度升高，損害精子的成長，從而導致不育。因此，體重控制在標準範圍內可以提高精子的質量。2、放鬆心態。精神壓力過大也對精子的成長有負面影響，所以男性應適當放鬆自己。
3、經常去診所體檢。病菌感染也是男性不育的重要因素，應該經常到醫師那裡，接受衣原體、前列腺的相關檢查。
4、少去桑拿房、蒸氣浴室。高溫蒸浴直接傷害精子，還抑制精子生成。
5、戒菸戒酒。數據顯示，吸菸、飲酒是精子數量、質量下降的最主要因素。
6、減少使用化妝品。研究表明，化妝品中所含的鄰苯二甲酸酯等有害物質，是造成過去幾十年來男性精子數量和生育能力下降的“罪魁禍首”。
7、要養成科學的 飲食習慣：精子不液化患者在日常飲食中要避免吃一些辛辣的刺激性比較強的食物，比如說辣椒、酒、茴香、胡椒等，這些都是要禁忌的。
8、儘量少吃油膩食物：有些精子不液化患者一般是濕熱比較大，尿液比較黃，氣味很大，同時還會有大便惡臭、嘴巴苦、舌苔膩等症狀，這類患者除了不能吃辛辣刺激的食物外，還不能吃太過的油膩食物。
9、不要濫服補藥：精子不液化的男性患者不要在濕熱比較重的時候濫服補藥，這樣的會不僅不會改善精子的液化情況，還會加重病情，如果需要補藥的話，最好是在專業醫生的指導下，進行開藥。
精子不液化所需要注意的生活細節:
精液液化不良是臨床常見的現象，也是男性不育的常見原因。除了進行藥物治療之外，還需要注意生活中的一些細節。
要注意科學飲食。對於一些感染因素導致的精液液化不良，比如屬於精囊炎或者是前列腺炎導致的，患者往往有一些泌尿系感染的症狀，出現諸如尿疼、尿頻、尿急、小腹下墜等症狀。這些表現，從中醫的角度分析，往往屬於“陰虛火旺”，陰虛是指腎陰虛，而火旺為內熱造成虛火上炎，火熱煎熬陰液，水分耗散，故發生粘稠的結局。這種情況下，應該避免飲食辛辣的、刺激的，比如辣椒、酒、大料(花椒、茴香、篳撥、胡椒等，大部分是熱性，不宜食用)，都應該避免。
少食油膩之品。對於部分精液液化不良的男性，中醫辨證為濕熱下注者，出現尿黃赤、氣味大、大便惡臭、口苦、舌苔膩等，除了不宜吃辛辣食品之外，還不能過多食用肥膩食品，有菸酒嗜好者，最好暫時戒除，因為濕熱過重往往是造成精液粘稠的重要因素。之外，中醫辨證部分精液不液化者為痰瘀阻滯、體虛濕重，諸如肥胖、頭昏、體重等，更不宜食用油膩的食物。適當多吃蔬菜水果，是非常重要的。
不宜濫用補藥。在濕熱比較重的時候，千萬不可濫用補藥。中醫講的熱與濕，都是實證，只有虛證才可以使用補藥，如果不管三七二十一，一概使用補藥，往往會加重病情。不僅液化不能改善，反而會加重。是不是需要補、是不是需要中藥治療，都應該在大夫的指導下進行，精液不液化往往需要辨證，需要具有一定的中醫專業知識，濫用中藥往往會添亂的。
影響危害
生育影響
但如果射精後30分鐘內未能完全液化就叫液化遲緩，對生育有一些影響；如果超過1小時仍然不液化，才叫做精液不液化，精子被精液困住，就像人在泥漿里游泳一樣寸步難行，這是引起男性不育的常見原因之一。精液的凝固與液化主要由前列腺和精囊腺分泌的液化因子和凝固因子來平衡調節的。當前列腺出現問題時，例如前列腺的炎症或分泌功能障礙(雄激素水平低下等)，就會導致精液不液化。
由於精液液化異常者可伴有前列腺炎等生殖道感染性疾病，因此進行抗感染治療，同時配合改善前列腺分泌功能的藥物，是改善精液不液化的根本辦法。對於上述方法治療無效的患者，可以考慮將精液在體外先進行預處理，然後行丈夫精液人工授精(AIH)。
疾病危害
精子不液化基本不能使女方懷孕，精子不液化多源於前列腺疾病，當前列腺或精囊腺發生炎症時，由於蛋白水解酶的分泌缺乏或破壞，造成酶系統的失調，使得一些患者的精液放置1小時也不液化，或者液化不全，粘稠度太高，使得問題很嚴重。這就稱之為精液不液化，是一種病理現象，在這種情況下，精子無法移行，並會造成不育。因此，精囊腺和前列腺疾病是引起不液化的重要原因。 90%的精液不液化患者存在前列腺功能障礙，其中最多見的原因是前列腺炎，造成溶解酶分泌減少，出現不液化。另外，精索靜脈曲張等疾病可引起睪丸內分泌功能失調，睪酮分泌減少，導致附屬性腺分泌功能的減低，也會形成精液不液化現象，從而影響精子的活力。正常的精子不液化為利於在女性陰道內停留，剛射出的精液最初是凝固狀態，此時精子是不活動的，隨後凝固的精液將在短時間內液化，精子才開始活動，正常情況下，這個過程不會超過1個小時。如果超過，則為精液不液化，將導致精子活動長時間受限而造成不能懷孕。
