男子性交疼痛

男子性交疼痛，是指房事過程中出現陰莖、會陰部、小腹疼痛為主要特徵的病症。
男子性交疼痛的診斷要點
凡是房事過程中出現陰莖、會陰部、小腹疼痛者，可診斷為本病。
男子性交疼痛的辨證分析
男子性交疼痛多因恣情縱慾，房事過度，或屢犯手淫及久病重病，耗傷肝腎陰液，陰不制陽，相火妄動，宗筋失養；或感受濕熱之邪，或過嗜酒肉肥甘，聚濕生熱，濕熱下注，筋脈不利；或情志不舒，喜怒傷肝，所願不遂，以致氣機不暢，血行滯澀，氣血瘀阻於陰部經脈，不通而痛。
辨證臨床常見有陰虛火旺型、濕熱下注型和氣滯血瘀型。陰虛火旺型，伴有手足心熱、口乾等。濕熱下注型，伴有小腹脹悶、口苦而粘等。氣滯血瘀型，伴有小腹拘急，舌暗紅或有瘀點，脈弦澀。總的治法以養陰清熱，清熱利濕，活血祛瘀為主。
男子性交疼痛的辨證論治
陰虛火旺型【證見】 性交時或性交後陰莖脹痛，陰部及小腹隱痛，性慾偏亢，或遺精早泄；腰膝酸痛，頭暈耳鳴，手足心熱，口乾。舌質紅，少苔，脈細數。
【治法】 補益肝腎，滋陰清熱。
【方藥】
1．主方知柏地黃湯(錢乙《小兒藥證直訣》)加減
處方：知母15克，黃柏15克，生地黃15克，山藥15克，牡丹皮10克，山茱萸10克，茯苓10克，澤瀉10克，龜板10克，川楝子10克。水煎2次分2次服，每日l劑。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)六味地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
濕熱下注型【證見】 性交時陰莖及陰部作痛，小腹脹悶，陰部濕癢，尿黃赤渾濁，口苦而粘，腰酸脹。舌質紅，苔黃膩，脈弦數。
【治法】 清利肝經濕熱。
【方藥】
1．主方龍膽瀉肝湯
處方參見“陽強”肝膽濕熱型方藥。
2．中成藥
(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)複方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。
氣滯血瘀型【證見】 性交時睪丸或陰莖或小腹脹痛，甚則劇痛，難以忍受，精神痛苦，伴有腰痛，小腹拘急。舌暗紅或有瘀點，脈沉澀。
【治法】 疏肝理氣，活血化瘀。
【方藥】
1．主方少府逐瘀湯(王清任《醫林改錯》)加減
處方：炮乾薑10克，當歸10克，炒小茴香10克，炒蒲黃10克，五靈脂10克，肉桂6克(沖服)，赤芍10克，枸杞子15克，柴胡10克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1劑。
2．中成藥
(1)複方丹參片，口服，每次3片、每日3次。
(2)三七末，口服，每次3克，每日3次。
男子性交疼痛的其他療法
1．男子性交疼痛的針灸治療
取穴：中極、三陰交。氣滯血瘀者，配血海、太沖；有寒者，加艾灸。
2．男子性交疼痛的飲食療法
玄胡煎雞：延胡索20克，雞蛋1隻，加水同煎。蛋熟後去殼，再煮片刻去渣，吃蛋喝湯。適用於血瘀型男子性交疼痛。
旱蓮女貞煮鱉：鱉1隻(約重250克)，旱蓮草20克，女貞子20克，生地黃20克，去雜物洗淨同煮。待肉爛鱉甲脫落後，去藥渣，加少許調料與鹽，吃肉喝湯，2日1劑。適用於陰虛火旺型男子性交疼痛。
肉桂當歸羊肉湯：肉桂6克，當歸25克，生薑25克，羊肉500克。中火燉煮至肉爛，去藥渣，吃肉喝湯，2日1次。適用於陽虛寒凝型男子性交疼痛。