簡介
通用名:甲硝唑片
藥物性狀
【性狀】
本品為白色或類白色片
【藥理毒理】
本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應,使原蟲氮鏈發生斷裂.體外試驗證明,藥物濃度為1~2mg/L時,溶組織阿米巴於6~20小時即可發生形態改變,24小時內全部被殺滅,濃度為0.2mg/L時,72小時內可殺死溶組織阿米巴.本品有強大的殺滅滴蟲的作用,其機理未明
甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細菌的生長、繁殖,最終致細菌死亡
對某些動物有致癌作用
藥代動力學與適應症
【藥代動力學】
葡萄
【適應症】
【用法用量】
1.成人常用量
(1)腸道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,療程20日
(2)賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5~10日
(3)麥地那龍線蟲病,一次0.2g,每日3次,療程7日
(4)小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日
(5)皮膚利什曼病,一次0.2g,一日4次,療程10日.間隔10日後重複一療程
(6)滴蟲病,一次0.2g,一日4次,療程7日;可同時用栓劑,每晚0.5g置入陰道內,連用7~10日
(7)厭氧菌感染,口服每日0.6~1.2g,分3次服,7~10日為一療程
2.小兒常用量
(1)阿米巴病,每日按體重35~50mg/kg,分3次口服,10日為一療程
(2)賈第蟲病,每日按體重15~25mg/kg,分3次口服,連服10日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病
(3)厭氧菌感染,口服每日按體重20~50mg/kg.
【不良反應】
15%~30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括噁心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐.少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停藥後自行恢復
禁忌與注意事項
【禁忌】
有活動性中樞神經系統疾患和血液病者禁用
【注意事項】
(1)對診斷的干擾:本品的代謝產物可使尿液呈深紅色
(2)原有肝臟疾患者劑量應減少.出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停藥.重複一個療程之前,應做白細胞計數.厭氧菌感染合併腎功能衰竭者,給藥間隔時間應由8小時延長至12小時
(3)本品可抑制酒精代謝,用藥期間應戒酒,飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀
孕婦、兒童、老人用藥須知
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
藥物相互作用與藥物過量
【藥物相互作用】
本品能增強華法林等抗凝藥物的作用.與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用
【藥物過量】
大劑量可致抽搐
規格與貯藏
【規格】 0.2g
【貯藏】 遮光,密閉保存