甲狀腺吸碘-131試驗

碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的主要原料,給患者空腹口服示蹤量的碘化鈉後能迅速經胃腸道吸收,隨血液到達甲狀腺而被甲狀腺攝取和濃集。被甲狀腺攝取的碘量和速度與甲狀腺功能狀態密切相關,因此,在體外用甲狀腺功能儀對準甲狀腺部位,測量碘發射的γ射線,可獲得甲狀腺在不同時間的攝碘率,用於判斷甲狀腺的功能狀況。檢查方法為:口服或注射少量含放射性核素碘鹽後,直接在甲狀腺局部測定放射性強度。甲狀腺吸碘功能試驗過去曾是診斷甲狀腺功能性疾病的首選方法,但由於影響因素較多,不適宜孕婦及哺乳期婦女。隨著體外免疫分析測定血清甲狀腺激素濃度的廣泛套用,使本法臨床套用受到限制,但對甲狀腺疾病的鑑別診斷及甲亢碘治療時仍是不可缺少的檢查方法。

基本信息

臨床意義

甲狀腺疾病診斷及鑑別診斷,可用於診斷甲狀腺功能亢進症;作為碘治療甲亢或甲狀腺顯像時的投藥劑量依據;亞急性甲狀腺炎或慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的輔助診斷;了解甲狀腺的碘代謝或碘負荷情況;甲狀腺功能減退症的診斷;用於甲狀腺激素抑制試驗。

攝碘率增高常見於:①甲狀腺機能亢進症,除碘率增外,多出現攝取高峰在前移(正常在24小時出現高峰),高峰多出現於3~6小時。②缺碘性甲狀腺腫及單純性甲狀腺腫。③先天性甲狀腺功能減低,如耳聾-甲狀腺腫綜合徵。④藥物影響:口服雌激素類避孕藥可見攝碘率增高。

攝碘率減低見於:①原發性甲狀腺機能減退症。②繼發性甲狀腺機能減退症。③亞急性非化膿性甲狀腺炎。④藥物影響因素:服用含碘藥物。

正常值參考範圍

曲線高峰在24小時,最高吸碘率<65%。

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