內容介紹
內 容 提 要本書是一部系統介紹當前骨科顯微手術的專著。全書共23章，插圖730餘幅。
前15章介紹了斷肢（指）再植、手指再造及各種皮瓣、肌皮瓣、筋膜瓣、骨
（膜）瓣、小關節、神經、大網膜移植等手術，包括套用解剖、手術適應證、手術
方法、手術操作注意事項、術後處理及併發症等；後8章重點介紹了骨壞死、骨感
染、骨腫瘤、骨缺損及骨不連、四肢皮膚缺損、周圍神經缺損、脊髓外傷等的顯微
外科治療。
本書圖文並茂，既重視理論闡述，又突出實際套用，對外科醫生，特別是中、
青年外科醫生頗有實用價值。
作品目錄
目錄第一章 顯微外科縫合技術
第一節 顯微血管縫合技術
一、顯微血管縫合術的一般原則及注意事項
二、顯微血管的縫合方法
第二節 顯微神經縫合技術
一、顯微神經縫合術注意事項
二、顯微神經縫合方法
第三節 顯微淋巴管―靜脈縫合技術
一、下肢淋巴水腫動物模型的建立
二、淋巴管顯微縫合方法
第二章 顯微外科術前準備和術後處理
第一節 移植組織供區及受區的要求和準備
一、供區的要求和準備
二、受區的要求和準備
第二節 吻合血管的組織移植術後處理
一、術後“三抗治療”
二、術後護理
第三章 顯微外科手術常用藥物
第一節 抗凝藥物
一、套用抗凝血藥物的理論根據
二、抗凝藥物的套用方法
三、各種抗凝藥物的作用機制
第二節 解痙藥物
一、作用於全身的擴張血管藥物
二、作用於局部的擴張血管藥物
第四章 斷肢再植
第一節 肢體斷面解剖學基礎
第二節 斷肢再植概述
一、肢體斷離的性質和分類
二、斷肢再植的適應證
三、斷肢的急救處理
第三節 斷肢再植術
一、清創術
二、再植手術
三、術後處理
四、斷肢再植術後局部的觀察與處理
第四節 斷肢再植術後功能重建與功能評定
一、再植術後功能重建
二、再植術後功能評定
第五章 斷掌、斷指再植術
第一節 斷掌再植顯微外科解剖學
一、腕掌部離斷平面的劃分
二、腕掌部各區段的解剖特點
三、斷掌再植的解剖學要點
第二節 斷指再植顯微外科解剖學
一、指的動脈和神經
二、指的靜脈
第三節 斷掌再植
一、斷掌分型
二、斷掌分類
三、斷掌再植手術要點及注意事項
第四節 斷指分類
第五節 斷指再植適應證
一、傷員的全身情況
二、傷員的年齡
三、再植的時限
四、斷指的傷情
第六節 斷指再植順序
一、清創
二、骨骼固定
三、肌腱修復
四、指背靜脈修復
五、指背皮膚縫合
六、指動脈修復
七、指神經修復
八、掌側皮膚縫合
第七節 特殊斷指再植
一、末節斷指再植
二、鏇轉撕脫性斷指再植
三、一指多段斷離再植術
四 斷指移位再造手
五、小兒斷指再植
六、雙手10指斷離再植
七、僅吻合指動脈斷指再植後處理
第八節 斷指再植術後處理
一、石膏固定
二、病房要求
三、體位
四、防凝及解痙藥物的套用
五、抗生素的套用
六、血液循環觀察和血管危象的處理
七、功能練習
第九節 斷指再植術後晚期修復性手術
一、自體骨移植術
二、肌腱粘連松解與肌腱移植術
三、關節功能重建與關節融合術
四、畸形矯正術
五、截指術
第十節 斷指再植的功能評價
第六章 拇指和手指再造術
第一節 第2足趾游離移植的顯微外科解剖
一、第2足趾的血管神經
二、第2足趾游離移植第二套供血系統套用解剖
第二節 拇指和手指再造術
第三節 游離足趾移植術
第四節 拇趾甲皮瓣移植再造拇指
第五節 前臂島狀皮瓣轉移再造拇指
第六節 腹部帶蒂皮瓣轉移再造拇指
第七節 全手缺損後功能重建
第八節 再造手指的功能鍛鍊
第七章 皮瓣移植術
第一節 皮瓣移植術概述
一、皮瓣移植術命名
二、皮瓣的解剖學概述
三、皮瓣移植最佳手術方案選擇
第二節 肩胛部皮瓣
第三節 肩胛側胸聯合皮瓣
第四節 側胸皮瓣
第五節 胸三角皮瓣
第六節 上臂外側皮瓣
第七節 上臂內側皮瓣
第八節 上臂後側皮瓣
第九節 前臂撓動脈皮瓣
第十節 前臂尺動脈皮瓣
第十一節 尺動脈腕上皮支皮瓣
第十二節 前臂骨間背側動脈皮瓣
第十三節 胸臍皮瓣
第十四節 下腹部皮瓣
第十五節 腹股溝皮瓣
第十六節 股前外側皮瓣
第十七節 股前內側皮瓣
第十八節 股後外側皮瓣
第十九節 膝內側皮瓣
第二十節 小腿前外側皮瓣
第二十一節 小腿內側皮瓣
第二十二節 小腿外側皮瓣
第二十三節 小腿後側皮瓣
第二十四節 外踝上部皮瓣
第二十五節 內踝上部皮瓣
第二十六節 足背部皮瓣
第二十七節 足外側皮瓣
第二十八節 足底內側皮瓣
第二十九節 第1趾蹼皮瓣
第三十節 靜脈皮瓣
第三十一節 手部皮瓣
一、示指背側皮瓣
二、手背逆行皮瓣
三、手指掌側皮瓣
四、手指側方皮瓣
第八章 肌皮瓣移植術
第一節 解剖學概述
一、肌皮瓣的分類
二、肌皮瓣的血供
三、肌皮瓣的神經
第二節 帶血管蒂或吻合血管的肌皮瓣轉移與移植
一、帶血管蒂的肌皮瓣轉移
二、吻合血管的肌皮瓣移植
第三節 受區準備與吻合血管的肌皮瓣移植
一、受區準備
二、移植肌肉的固定
三、縫合皮膚
四、縫合血管和神經
五、縫合切口
第四節 胸鎖乳突肌皮瓣
第五節 斜方肌皮瓣
第六節 胸大肌皮瓣
第七節 背闊肌皮瓣
第八節 腹直肌皮瓣
第九節 臀大肌皮瓣
第十節 闊筋膜張肌皮瓣
第十一節 縫匠肌皮瓣
第十二節 股薄肌皮瓣
第十三節 股直肌皮瓣
第十四節 股二頭肌皮瓣
第十五節 腓腸肌皮瓣
第十六節 比目魚肌皮瓣
第十七節 趾短伸肌皮瓣
第十八節 趾短屈肌皮瓣
第十九節 姆趾展肌皮瓣
第二十節 小指展肌皮瓣
第二十一節 術後處理
第九章 筋膜瓣移植術
第一節 筋膜瓣解剖學概述
第二節 筋膜瓣分類
第三節 筋膜瓣手術適應證
第四節 前鋸肌筋膜瓣移植術
第五節 前臂筋膜瓣移植術
第六節 小腿內側筋膜瓣移植術
第七節 足背筋膜瓣移植術
第八節 筋膜瓣移植術注意事項與術後處理
第十章 骨移植術
第一節 解剖學概述
一、骨的構造
二、骨的血液供應
三、骨的神經
第二節 肋間動脈蒂的肋骨移植術
第三節 胸廓內動脈蒂的肋骨移植術
第四節 鏇肩胛動脈蒂的肩胛骨瓣移植術
第五節 頸橫動脈淺支蒂的肩胛骨瓣移植術
第六節 胸背動脈蒂的肩胛骨瓣移植術
第七節 橈動脈蒂的橈骨瓣移植術
第八節 骨間背側動脈蒂的尺骨遠段移植術
第九節 鏇髂淺動脈蒂的髂骨瓣移植術
第十節 鏇髂深動脈蒂的髂骨瓣移植術
第十一節 臀上動脈蒂的髂骨瓣移植術
第十二節 鏇股外側動脈升支蒂的髂骨瓣移植術
第十三節 第4腰動脈蒂的髂骨瓣移植術
第十四節 腓動脈蒂的腓骨移植術
第十五節 膝下動脈蒂的腓骨移植術
第十六節 鏇股內側動脈深支蒂的大轉子骨瓣轉移術
第十七節 臀下動脈蒂的大轉子骨瓣移植術
第十八節 第1穿動脈蒂的大轉子骨瓣移植術
第十九節 膝降動脈蒂的股骨下端內側骨瓣移植術
第十一章 吻合血管的關節移植術
第一節 跖趾關節移植術
第二節 趾間關節移植術
第三節 異體關節移植術
一、異體膝關節移植術
二、姆甲瓣加冷凍異體指骨關節移植術
第十二章 大網膜移植術
第十三章 四肢淋巴水腫的顯微外科治療
第一節 淋巴管的套用解剖和功能
第二節 淋巴水腫的分類和病理
第三節 肢體淋巴水腫的顯微外科治療
一、淋巴管小靜脈吻合術
二、顯微集束淋巴管靜脈內植入術
三、淋巴管移植術
第十四章 周圍神經損傷的顯微外科治療
第一節 周圍神經損傷的分類
第二節 手術治療原則
第三節 周圍神經損傷手術修複方法
一、神經松解術
二、神經縫合術
三、神經移植及束間移植術
第四節 周圍神經嵌壓的手術治療
第五節 截肢（指）後的患肢（指）痛性神經瘤的手術治療
第六節 運動神經植入肌肉術
第七節 感覺神經植入皮瓣術
第八節 非神經組織橋接神經缺損的手術治療
第九節 臂叢神經損傷手術
一、套用解剖
二、臂叢神經損傷類型
三、臂叢神經探查術
四、臂叢神經根性撕脫傷的顯微外科治療
五、臂叢神經損傷手術併發症及其防治
第十節 吻合橈動脈的撓神經淺支移植術
第十一節 吻合腓淺動脈的腓淺神經移植術
第十二節 吻合腓動靜脈的腓腸神經移植術
第十三節 靜脈動脈化游離腓腸神經移植術
第十五章 四肢血管傷的顯微外科治療
第一節 四肢血管傷的病理生理改變
第二節 四肢血管傷的分類
第三節 四肢血管傷的修複方法
第四節 血管缺損修複方法
第五節 創傷性動脈瘤和動靜脈瘺的手術治療
一、創傷性動脈瘤的手術治療
二、動靜脈瘺的手術治療
第六節 血栓閉塞性脈管炎顯微外科治療
第十六章 肌腱損傷顯微外科修復術
第一節 肌腱顯微解剖
第二節 肌腱顯微外科修複方法
第三節 指屈肌腱損傷修復術
一、指屈肌腱損傷一期修復
二、指屈肌腱損傷二期修復
第四節 指伸肌腱損傷修復術
第五節 手術注意事項及術後處理
第十七章 脊柱顯微外科手術
第一節 脊柱顯微手術套用解剖
第二節 腰椎間盤突出症顯微手術治療
第三節 硬脊膜外良性腫瘤顯微外科手術治療
第四節 脊髓馬尾神經損傷顯微松解手術
第五節 大網膜脊髓移植術治療外傷性截癱
第六節 脊髓馬尾神經損傷顯微外科修復術
第十八章 骨缺血性壞死的顯微外科治療
第一節 常見骨壞死的病理分期
第二節 常見骨壞死的診斷
第三節 掌背血管束植入月骨術
第四節 掌背動脈蒂的掌骨瓣植入月骨術
第五節 尺動脈為蒂的豌豆骨代月骨術
第六節 鏇前方肌骨瓣植入舟骨術
第七節 前臂骨間掌側血管背側支為蒂橈骨瓣植入舟骨術
第八節 撓動脈返支為蒂橈骨莖突瓣植入舟骨術
第九節 鏇股外側血管束植入股骨頭術
第十節 鏇股外側血管升支為蒂髂骨瓣植入股骨頭術
第十一節 鏇髂深血管束植入股骨頭術
第十二節 鏇髂深血管為蒂髂骨瓣植入股骨頭術
第十三節 鏇髂深血管為蒂髂骨膜瓣植入股骨頭術
第十四節 血管束和髂骨瓣聯合植入股骨頭術
第十五節 腓血管為蒂腓骨植入股骨頭術
第十六節 跗外側血管束植入距骨術
第十七節 跗外側動脈為蒂骰骨瓣植入距骨術
第十八節 跗內側血管束植入足舟骨術
第十九節 血管束植入跖骨頭術
第二十節 顯微外科治療股骨頭缺血性壞死療效評定標準
第十九章 骨感染的顯微外科治療
第一節 大網膜移植術
第二節 肌皮瓣轉移或移植術
第三節 筋膜皮瓣轉移或移植術
第二十章 四肢腫瘤的顯微外科治療
第一節 腫瘤切除與皮（肌）瓣移植術
第二節 腫瘤切除與骨移植術
第三節 瘤段切除與再植術
第二十一章 四肢骨缺損及骨不連的顯微外科治療
第一節 吻合血管的骨移植術
第二節 吻合血管的骨膜移植術
第三節 吻合血管的筋膜瓣移植術
第四節 吻合血管的筋膜瓣與骨膜瓣聯合移植術
第五節 帶血管蒂的骨轉移術
一、肱骨缺損的治療
二、尺橈骨缺損的治療
三、陳舊性腕舟骨骨折不癒合的治療
四、股骨頸骨折不連線的治療
五、脛骨缺損的治療
第二十二章 上肢損傷的顯微外科修復
第一節 游離皮瓣移植在上肢修復中的選擇
一、上臂及前臂軟組織缺損修復的供區選擇
二、手部皮膚缺損修復的供區選擇
第二節 上肢血管損傷修復的適應證
第三節 上肢神經損傷的修復
一、橈神經斷傷的修復
二、正中神經斷傷的修復
三、尺神經斷傷的修復
第四節 手部皮膚及皮下組織缺損的修復
一、手部脫套傷皮膚缺損修復
二、虎口皮膚缺損修復
三、手背或手掌皮膚缺損修復
四、手指皮膚缺損修復
第五節 手合併前臂皮膚及皮下組織缺損修復
第二十三章 下肢損傷的顯微外科修復
第一節 下肢血管斷傷修復的適應證
第二節 下肢神經斷傷的修復
一、坐骨神經斷傷的修復
二、脛後神經斷傷的修復
三、腓總神經斷傷的修復
第三節 下肢火器傷所致灼性神經痛的顯微外科治療
第四節 下肢皮膚及軟組織缺損的修復
一、下肢皮膚及軟組織缺損的原因
二、下肢皮膚及軟組織缺損修複方式的選擇
三、骶部皮膚缺損修復
四、大粗隆部皮膚缺損修復
五、大腿部皮膚缺損修復
六、膝部皮膚缺損修復
七、小腿皮膚缺損修復
八、踝部皮膚缺損修復
九、足跟皮膚缺損修復
十、足底皮膚缺損修復
十一、全足皮膚缺損修復
參考文獻
