機構名稱
珠海市人力資源和社會保障局
機構介紹
中心簡介
一、發展簡史
根據珠海市機構編制委員會《關於印發珠海市社會保險基金管理中心機構編制規定的通知》（珠機編〔2002〕2號文），珠海市社會保險基金管理中心（以下簡稱社保中心）2002年1月15日成立，履行全市社會保險方面的事務性、技術性、服務性工作職能。根據珠海市機構編制委員會2004年8月10日《關於珠海市社會保險基金管理中心機構編制的通知》（珠機編〔2004〕32號），社保中心為市直接管理的事業單位，副處級建制。2005年6月1日經珠海市推行國家公務員制度領導小組批准，社保中心為依照國家公務員制度管理事業單位；2007年9月30日經廣東省人事廳批准，社保中心列入參照公務員法管理事業單位。
截至2010年6月30日，社保中心在編工作人員159人，其中公務員122人，工勤人員37人；男65名，女94名；碩士研究生3人，本科94人，大專54人，中專以下學歷8人。
社保中心主要負責全市參保人員社會保險關係轉移、接續，負責全市養老、失業、工傷、醫療、生育保險待遇的核定，發放社會保險金；負責全市城鄉居民基本醫療保險、未成年人醫療保險、農民和被征地農民養老保險的申報、登記、征繳和待遇發放；負責全市社會保險基金核算管理;負責定點醫療機構和零售藥店的管理;負責社會保險政策法規的諮詢、宣傳、培訓工作；負責社會保險資料的整理、立卷、歸檔。
2002年以來，珠海市的社會保險覆蓋面不斷擴大，2006年1月推出了農民和被征地農民養老保險，2006年9月推出了未成年人醫療保險， 2008年1月推出了城鄉居民醫療保險，2009年8月實施普通門診統籌辦法,2010年2月實施大學生醫療保險,多層次廣覆蓋的社會保險體系基本建立。截止至2010年6月份，全市養老（含農保）、失業、醫療（含居民、未成年人醫保）、生育、工傷保險參保人數3,947,129人次，其中: 職工養老保險816,535人，比2002年同期增加521,378人，增長率為176.64%；失業保險702,494人，比2002年同期增加417,583人，增長率為146.57%；工傷保險722,995人，比2002年同期增加433,969人，增長率為150.15%；職工醫療保險883,660人，比2002年同期增加674,260人，增長率為322.00%；生育保險380,280人，比2002年同期增加250,220人，增長率為192.39%。農民和被征地農民參保人數42,015人，未成年人醫保參保人數227,359人，城鄉居民醫療保險參保人數171,863人。
截止至2010年6月份，職工養老、失業、職工醫療、生育、工傷五項險種基金當期總收入250,037萬元，比2002年同期增長365.25%，綜合徵繳率達99.39%。基金當期累計總支出135,595萬元，比2002年同期增長302.18%。當期結餘114,442萬元，比2002年同期增長471.44%；歷年滾存1,292,882萬元，比2002年同期增長777.08%。農民和被征地農民參保基金收入9,764萬元，支出18萬元，當期結餘9,764萬元，歷年滾存20,930萬元;未成年人醫療保險基金當期收入331萬元，支出1,118萬元，當期結餘-787萬元,歷年滾存3,116萬元;城鄉居民醫療保險基金當期收入80萬元，支出2,892萬元，當期結餘-2,812萬元,歷年滾存335萬元。
2002年，中心被評為市勞動保障系統“先進單位”；
2003年，中心獲“珠海市十佳服務視窗”稱號；中心在行風評議活動中還獲得了全票滿意通過的好成績。
2004年，獲得市“文明單位”榮譽稱號，檔案管理獲得“省特級檔案綜合管理單位”稱號；
2005年，中心斗門辦事處榮獲“省巾幗文明示範崗”稱號；
2006年，中心獲省社會保險業務建設“旭日工程”活動先進單位稱號，保險關係科和醫療生育待遇審核科分別被評為省級“巾幗文明示範崗”和市級“巾幗文明示範崗”，南灣辦事視窗被評為南屏鎮“優質服務視窗單位”。關淑萍同志先後榮獲全省勞動保障系統先進工作者、構建和諧珠海“十佳員工”等光榮稱號並記國家勞動保障系統一等功，中心吳琦安同志榮獲市“三八紅旗手”稱號，梁福有同志被評為市勞動模範，左寧同志榮獲市“二十佳視窗服務之星”稱號。
2007年，中心榮獲全省社會保險業務建設“旭日工程”活動先進單位稱號和“落實崗位責任制”優秀項目獎。中心第二黨支部榮獲市“和諧黨支部”稱號，斗門辦保險關係部獲市“三八紅旗集體”稱號；關淑萍、駱媛和吳琦安等同志先後榮獲全省勞動保障系統先進工作者、市“優秀黨支部書記”和市“三八紅旗手”、珠海市勞動模範的光榮稱號。
2008年，中心榮獲市擴面征繳先進單位，在全省社會保
險會計統計工作考核評比中，中心獲得“會計報表優秀等級”及“統計報表優秀等級”雙優稱號。
2009年，中心獲得了ISO質量體系貫標工作先進單位稱號，還被評為市勞動保障系統信息工作、香洲區農保擴面征繳先進單位；在全省社會保險會計統計工作考核評比中，中心獲得“會計報表優秀等級”及“統計報表優秀等級”雙優稱號，余小雲同志、陳丹濤同志還分別被授予“優秀會計工作者”和“優秀統計工作者”稱號；林紅同志撰寫的論文《新形勢下，建立合理的社會保險轉移機制，解除勞動力流動的後顧之憂》獲得了廣東勞動保障研究成果二等獎；歐陽冰川同志在“迎春杯珠海圍棋名人賽”中勇奪冠軍；蔣國輝同志和睦而溫馨的家庭被評為珠海市文明家庭。
二、職能
1、 貫徹執行國家和省、市的各項社會保險法律、法規和政策規定；
2、 負責參保人員社會保險關係轉移、接續，負責全市養老、失業、工傷、醫療、生育保險待遇的核定，制定支付計畫，發放社會保險金；
3、 負責全市城鄉居民基本醫療保險、未成年人醫療保險、農民和被征地農民養老保險的申報、登記、征繳和待遇發放；
4、 負責定點醫療機構和零售藥店的管理，對定點醫藥機構執行醫療保險政策情況進行稽查、考核及獎懲；負責對各定點醫療結構醫療費的測算，確定支付方式和償付標準；
5、 負責全市社會保險基金收入、支出、結存的核算管理，編制基金預算草案和財務報告；負責社會保險基金的風險控制，保證基金的安全，接受審計、基金監督委員會、主管部門的監督檢查；負責全市社會保險信息統計分析工作；
6、 負責社會保險政策法規的諮詢、宣傳、培訓、調研工作；負責社會保險資料的整理、立卷、歸檔；
7、 根據社會保險政策、法規，制定各項社會保險業務操作規程；依法對用人單位的社會保險費繳納情況和參保個人社會保險待遇領取情況進行稽核；
8、 承辦上級交辦的其他事項。
三、理念
服務優質 管理規範 經辦高效
職能科室
職責和許可權
根據社保中心的職能，中心內設10個科室。
（1）辦公室
- 負責綜合協調、會務、上傳下達、督查督辦工作、
- 負責文秘、檔案收發和保管、來信來訪等工作
- 負責後勤保障、安全、衛生等工作；
- 負責人事、黨務、工、青、婦和計畫生育、文化推廣等工作。
（2）計畫財務科
- 負責社會保險基金收入、支出、結存的核算管理及預算、決算報告；
- 編制社會保險數據統計分析報告；
- 管理社會保險銀行支出賬戶和職工個人賬戶；
- 管理中心日常財務工作。
（3）政策諮詢科
- 負責參保單位和職工社會保險檔案的管理工作；
- 負責社會保險信訪、諮詢和社會保險事務的綜合性調研；
- 組織社會保險宣傳和培訓工作。
（4）稽核科
- 負責參保單位的繳費人數和繳費工資基金的稽核；
- 負責參保人員領取社會保險待遇情況的稽核；
- 負責對舉報情況進行稽核；
- 負責中心業務經辦操作情況的稽核及風險控制。
（5）保險關係科
- 負責制訂社會保險關係的建立、轉移和終止等辦事程式和業務規範；
- 按社會保險法規調整繳納社會保險費標準；
- 負責辦理參保人員社會保險關係的轉移；
- 負責辦理職工社會補繳、補欠費、退款、資料修改。
（6）養老失業待遇審核科
- 負責核發離退休人員的養老保險待遇和失業人員的失業保險待遇；
- 負責農民和被征地農民養老保險待遇及老年津貼的發放工作；
- 負責離崗退養、軍轉幹部、補充養老保險等待遇的代發業務；
- 負責養老保險待遇及失業保險待遇領取資格認證工作。
- 受勞動和社會保障局委託負責職工退休核准。
（7）醫療生育待遇審核科
- 負責核發醫療保險、未成年人醫療保險、城鄉居民醫療保險、生育保險待遇；
- 負責醫保個人賬戶的劃撥；
- 負責定點醫療機構和零售藥店的管理；
- 負責對定點醫療機構的醫療費用進行測算，確定支付方式和償付標準；
- 負責組織定點醫療機構簽訂《珠海市職工醫療保險服務協定》，並組織開展培訓。
（8）工傷待遇審核科
- 負責核發工傷保險待遇；
- 負責工傷定點醫療機構的管理；
- 負責組織工傷定點醫療機構協定，並組織進行培訓；
- 負責工傷職工和供養親屬領取工傷保險待遇資格認證工作；
- 負責工傷預防、康復的推廣宣傳，正確引導工傷人員進行醫療和康復；
- 負責會同相關部門制定工傷三費的預算、使用計畫及安全生產獎勵計畫。
（9）勞動能力鑑定委員會辦公室
- 負責工傷與患職業病職工勞動功能障礙程度的鑑定；
- 負責工傷與患職業病職工生理障礙程度的鑑定；
- 負責受理因傷病提前退休勞動能力鑑定的申請；
- 負責舊傷復發的確認；
- 負責醫療終結後仍需治療的確認；
- 負責輔助器具安裝、維修、更換的確認；
- 負責建立醫療衛生專家庫，負責聘用、培訓、管理醫療專家庫成員，組織、安排醫療專家進行鑑定。
（10）農保辦
- 負責農民和被征地農民養老保險經辦業務的管理、指導、協調等工作；
- 負責編制農民和被征地農民養老保險、未成年人醫療保險、城鄉居民醫療保險費的徵集計畫，並監督落實徵集計畫實施；
- 負責農民和被征地農民養老保險、未成年人醫療保險、城鄉居民醫療保險費欠費催繳、清帳等工作；
- 負責香洲區社會保險的擴面、協調、溝通、指導等工作。
派出機構
社保中心分別在斗門、金灣區設定派出機構。派出機構受基金中心委託負責轄區內養老、失業、工傷、醫療和生育等社會保險事務，機構名稱為“珠海市社會保險基金管理中心 XX 辦事處”。保留平沙、紅旗社會保險所，隸屬金灣辦事處管理。
（1）辦事處的主要職責
- 負責轄區內社會保險關係的建立、轉移和終止工作；
- 辦理轄區內養老保險待遇、失業保險待遇、醫療保險待遇、工傷保險待遇、生育保險待遇、農民和被征地農民養老保險待遇、未成年人醫療保險待遇、城鄉居民醫療保險待遇的核發；
- 負責轄區內養老保險和失業保險待遇領取資格認證工作；
- 負責轄區內農民和被征地農民養老保險、未成年人醫療保險、城鄉居民醫療保險的擴面、協調、溝通、指導等工作。
- 負責承辦勞動和社會保障局、社會保險基金管理中心交辦的其他事項。
（2）辦事處的內設機構
辦事處內設綜合部、保險關係部、養老失業待遇審理部、醫療生育待遇審理部、工傷待遇審理部。
（3）辦事處的管轄範圍
香洲辦事處
負責香洲區及其所轄鎮、街道辦事處和萬山海洋開發試驗區、淇澳管理區、橫琴經濟開發區、保稅區、大學園區、科技創新海岸的社會保險經辦工作。
斗門辦事處
負責斗門區及所轄各鎮的社會保險經辦管理工作。
金灣辦事處
負責金灣區及所轄各鎮、臨港工業區、珠海國家高新技術產業開發區三灶工業園的社會保險經辦管理工作。
服務站點
辦公時間：星期一至星期五上午8：30至12：00，下午2：30至5：30，節假日不辦公。
辦公地址：
1、 珠海市社會保險基金管理中心：珠海市香洲區紫荊路323號
2、 金灣辦事處：珠海市金灣區紅旗鎮廣安路客都賓館東二樓
3、 金灣辦事處三灶社保所：珠海市金灣區金海岸大道西28號行政服務中心內
4、 金灣辦事處平沙社保所：珠海市金灣區平沙鎮平沙一路41號
5、 斗門辦事處：珠海市斗門區井岸鎮江灣二路13號
6、 南灣辦事視窗：珠海市香洲區南屏鎮坪嵐路3號2樓(南灣供水管理所樓上)
7、 拱北辦事視窗：珠海市香洲區拱北迎賓南路2037號綠都酒店附樓一樓
乘車路線：
1、 到珠海市社會保險基金管理中心：坐1路、2路、4路、5路、6路、7路、8路、10路、11路、13路、15路、26路、32路、55路、201路、206路、207路、602路、605路、609路在香洲總站下車。
2、 到金灣辦事處：坐202路在紅旗客運站下車。
3、 到金灣辦事處平沙社保所：坐204路、608路在平沙機械廠站下車。
4、 到金灣辦事處三灶社保所：坐201路、207路、504路在日東塗料站下車。
5、 到斗門辦事處：坐504路、601路、609路在龍珠花園站下車，坐609路到農業銀行站下車，坐504路到中興南路站下車。
6、 到南灣辦事視窗：坐5路、14路在南屏站下車，坐15路、201路、204路、605路、609路在南屏街口站下車。
7、 到拱北辦事視窗：坐8路, 13路, 30路, 31路, 34路, 207路, 601路, 601路B, 608路在涼粉橋站下車，坐1路、2路、10路、10路A、32路、35路、62路在華僑賓館站下車。
