概述
無血手術,也稱無血外科手術,是一種外科醫學的技術,其主要目的在於令到手術時病人的出血量減至最低,以儘可能避免因為傷口過大,令病人失血過多而需要輸血。此技術更可完全避免因輸血而產生的感染和併發症之危險,北京協和醫院通過推廣自體血液回輸等“無血手術”技術,在手術例數增長的同時,臨床用血反而下降。醫學研究
1、過去以來,西方醫學界都對手術中引起病人失血的情形不太重視,因為病人可以透過輸血而得到血液供應。但隨著知悉耶和華見證人基於個人信仰理由,所採取不輸血的堅定宗教立場,及後真的有其信徒被送到美國的醫院裡,並要求院方使用輸血療法以外的醫療方法,這一度使院方尷尬。2、他們不能因為手術令病人失血過多而致死。事實上當時醫學界真的除了輸血以外,仍未有其他更好的醫療方法。由於引起了醫學界的注意,其後便出現了無血手術。隨著醫學界開始關注實際需要增加、血源緊張、輸血所帶來的潛在危險和醫療成本等因素,無血外科手術的需求便越益增加。
3、血液代替品和自體造血早期的研究曾嘗試尋找一些取代血液的代替品,其中有鹽水和人造血。不過人造血的造價高昂,不是所有病人能負擔。另一方面,醫學界同時嘗試讓身體自行產生血液,例如有紅細胞生成素、含鐵質的補充劑等等。
4、手術技術的改良,隨著醫療技術不段的創新和改良,有不少工具都可以使手術過程簡化,以及使手術的傷口變得更少。
主要好處
1、避免手術導致的出血現象。2、手術傷口痛感很小。
3、避免血腫和各種輸血感染等併發症出現。
4、住院期比輸血手術更短。
5、身體迅速恢復,可很快恢復日常生活。
計畫推廣
1、從北京市衛生局獲悉,近期出現採血緊張,檢查組此次將促進臨床科學合理安全用血也納入檢查範圍,合理、節約用血的新觀念和新技術將在部分醫院推廣。“醫療質量萬里行”對北京市31家醫院展開督察,包括5家三級綜合醫院、5家專科醫院、5家民營醫院以及全市16個區縣各選一家直屬的公立醫院。檢查時間從11月上旬開始,每周檢查6家醫院,每家醫院檢查一到兩天,爭取在2010年年底完成。內容主要涉及醫院的醫療質量管理與控制、服務意識和水平、推進臨床合理用藥、加強醫院感染控制等12個方面。2、促進臨床科學合理安全用血是本次檢查的重點之一。近期隨著降溫,本市血庫出現採血緊張。專家指出開源節流,在呼籲更多市民獻血的同時,科學、安全地合理用血也成為當務之急。全國臨床不合理用血達50%以上,北京市衛生部門計畫在醫院推廣合理、節約用血的新觀念和新技術。
3、北京市衛生局組織專家分別到中日友好醫院、北京大學第一醫院、航天中心醫院、北京市第六醫院、北京市海淀醫院和北京婦產醫院進行了實地督察。每個專家組由15名專家組成,督察中分為醫療、醫技、護理、院感、院務公開、安全生產等10個專業組。按照計畫,市衛生局將在今後每周三、四組織專家對6所醫院進行實地督察。