簡介
無症狀B肝就是指沒有肝炎的症狀和體徵，表面抗原(HBsAg)陽性持續半年以上，肝功能指標正常的B肝病毒感染者。
病因
1、母嬰傳播：母親對子女的垂直傳播是出生後攜帶者最主要的感染來源。在沒有預防措施的情況下，B肝表面抗原、B肝e抗原雙陽性的母親，引起母嬰B肝病毒傳播率幾乎是100%。嬰兒對大量入侵的B肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現"免疫耐受狀態"。入侵B肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細胞複製繁殖，並逃避機體免疫系統的攻擊，從而表現為長期B肝病毒攜帶狀態而並不出現症狀。
2、嬰兒期感染：幼嬰如長期與B肝表面抗原、B肝E抗原陽性母親、保姆、親屬密切生活接觸，如哺乳、餵食、親吻等可導致感染;也可通過預防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環境中比成人的感染並攜帶的機率約高8倍。
3、抵抗力較弱：免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸B肝病毒後，可表現為不發病，但又不能清除病毒，使病毒與機體處於共存狀態，成為無症狀B肝病毒攜帶者。
危害
無症狀B肝雖然沒有任何症狀，但是因為B肝表面抗原(HbsAg)依然純在，還是對身體又很大危害的。少數這類無症狀B肝患者可以進一步發展成肝癌。除了日常生活的注意事項，治療也一定要規範。另外，別忘了定期檢查也很重要，發現肝病一定要正確認識，積極治療，以免延誤病情。
每個人機體的免疫系統和敏感度都有所不同，有些人在感染了B肝病毒的初期並沒有出現不適或者B肝症狀，導致B肝病毒悄悄的在體內複製，而此時如果又沒有採取任何的治療措施或者治療不夠，就會導致B肝患者出現慢性化發展 。
傳染
無症狀B肝是可以傳染的，傳播途徑主要有通過血液傳染、母嬰傳染、父嬰傳染、醫療器械傳染、性接觸等途徑傳染，日常工作生活中B肝病毒攜帶者傳染幾率非常小，基本等同於健康人，所以只要平時注意個人衛生，一般是不會被傳染的。
傳染性強弱
B肝病毒攜帶者分為慢性B肝病毒攜帶者和非活動性B肝病毒表面抗原攜帶者兩種情況，代表兩個分期，各期B肝病毒攜帶者傳染性強弱不同。
1、慢性B肝病毒攜帶者傳染性較強，代表免疫清除期之前的B肝病毒攜帶者，這類人群的免疫系統無法清除病毒，造成與病毒和平共處的情況，如果肝臟細胞的傷害比較輕微，肝功能沒有出現異常，肝臟穿刺作組織學檢查也沒有明顯的改變。但是這類人群體內B肝病毒複製比較活躍，具有很強的傳染性。隨著病歷的進展，當肝臟的損害達到一定程度，即使肝功能正常也可以診斷為慢性B肝患者。所以這類慢性B肝病毒攜帶者應嚴密的注意自己的身體狀況，一旦進入免疫清除期就要把握時機積極治療。
2、非活動性B肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱，代表免疫清除期之後的B肝病毒攜帶者，此類B肝病毒攜帶者機體已經通過免疫清除作用(包括藥物的治療作用)，清除掉了血液中的病毒，肝臟的炎症病變已恢復，肝功能沒有出現異常，而且沒有明顯的肝臟纖維化改變。此時B肝病毒表面抗原轉陰或e抗體轉為陽性，B肝病毒DNA為陰性，因此此類B肝病毒攜帶者傳染性小或無傳染性。但是患者肝細胞核中仍可以有B肝病毒存在，只是停止複製，不再向血液中釋放病毒，也就是病毒和病變都不活動而已。此類非活動性B肝病毒攜帶者，病情較為穩定，注意生活細節，可以不予治療，平時的生活要有規律，多吃有營養的食品，多吃青菜，少吃過油膩的食品，一定要禁酒。
注意事項
(1)戒菸、戒酒 酒精本身可以引起肝細胞變形壞死，若原有肝病，哪怕是非常輕微的變化，飲酒都會加重原有的肝損害，藥酒、啤酒之類也最好不飲。我們已經碰到不少病例，原來肝功能很好，身體一直很健康，只是由於應酬常飲酒，幾年後就演變成肝硬化。而菸草中的尼古丁對肝臟影響出較大
(2)養成良好的生活習慣 生活要有節奏，要建立良好的生物鐘,包括生活起居、工作等；房事要適度，肝功能正常者可以入學、就業，本人及其家庭成員，不必心理緊張、平時要有樂觀的精神狀態、良好的衛生習慣、充足的睡眠、適當做不劇烈的鍛鍊：要戒賭，避免過勞和超負荷工作。
(3)不要輕信偏方或驗方 不要為了轉陰，輕信廣告上的偏方、驗方。所謂的轉陰，絕大多數都未經過嚴格的科學試驗、HBsAg陽性超過8年，特別是母嬰傳播者，一般都難以轉未陰性，就是陰轉，大多數也都是暫時的，很難鞏固。如果用藥不慎還會適得其反，促使肝細胞變性壞死，誘發重型肝炎的發生。盲目要求轉陰而導致事故甚至死亡的例子已有不少。
(4) 講究個人衛牛 田於病毒存在於各種體液中，如血液、唾液、精液等，帶病毒者的血液、唾液等一污染健康人的新鮮創口處，就有可能引起感染.婦女月經期特別要注意一面盆、毛巾、牙刷及牙杯等應分開。同桌用餐一般有關係，很少會引起相互間傳染，但不宜划拳、高聲談笑，唾沫滿桌飛，否則是很不衛生的表現。
(5)切斷傳播來源 凡是B肝陽性者尤其是“大三陽”者不宜從事直接接觸食品的行業，也不宜從事幼稚園、託兒所工作。B肝陽性的母親儘量不要用母乳哺養孩子，不要與孩子口對口接吻或直接把食物咀嚼後給孩子吃，以免把病毒傳給孩子，不要認為孩子已注射過B肝疫苗就萬事大吉。
(6)是否再注射B肝疫苗 凡是感染過B肝病毒者，一般不需要再注射B肝疫苗。已感染過B肝病毒的人再注射B肝疫苗，機體不會產生免疫應答，既不會出現B肝表面抗體。當然若一定要注射疫苗，也不會有特別大的壞處。
(7)堅持定期檢查 HbsAg陽性者不能掉以輕心，應進行長期觀察。我們認為，B肝無症狀感染感染狀態感染狀態者應每年做一次血常規、肝功能、甲胎蛋白及肝、膽、脾的B超檢查，若檢查結果有異常，哪怕是輕微異常都應給予足夠重視。
(8)堅持定期檢查 HbsAg陽性不能掉以輕心，應進行長期觀察。
民以食為天”可見食物對人的重要性，飲食保健對於應按患者更加重要，不過一般來說，對B肝的飲食並沒有太多特殊的要求。B肝朋友們大可不必過份杞人憂天，在營養保健上也不必太放刻意求精 。
飲食原則
(1)飲食結構要合理：要多食蔬菜、水果，以補充足夠的維生素和纖維素，也有助於促進消化功能。肝臟功能減退時常常影響脂肪代謝，所以很多慢性肝炎患者會合併有肝炎後脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過多的糖進入人體內易轉化為脂肪)、高蛋白。蛋白質飲食要包括植物蛋白和動物蛋白，如豆製品、牛肉、雞肉、魚肉等。挑食對肝病是不利的。
(2)食量要恰當：肝病時消化功能減弱，食之過飽常導致消化不良，也加重肝臟負擔。所以有人提出吃飯八成飽最好。暴飲暴食對肝臟、對胃腸功能都不利。
(3)合理套用中藥補藥：輕中型肝炎患者不提倡用人參等補藥，正常飲食可以提供足夠的營養成分。重症肝病、肝硬化病人在服用補藥時，最好徵求中醫醫生的意見，辨證施治。盲目進食大量多種補藥，不一定有益。
B肝早期症狀
早期慢性B肝症狀一般表現為：食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、噁心、肝區疼痛，黃疸(鞏膜、皮膚出現黃染)、肝臟可腫大(有充實感)伴有壓痛、叩擊痛、肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張或肝病面容，部分病例還伴有脾臟腫大。
全身症狀表現：慢性B肝患者常感到身體乏力，容易疲勞，精神不濟，有的可伴有輕度發熱等。由於肝臟炎症，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。
加上慢性B肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，導致全身症狀的發生。失眠、多夢等都可能與此有關。早期慢性B肝症狀有哪些?這些是常見的全身症狀表現了。
消化道症狀表現：肝臟是人體最大的消化腺，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，肝功能異常，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎症還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，B肝常出現食欲不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
肝區疼痛：肝臟內部缺乏痛覺神經，慢性B肝一般沒有劇烈的疼痛這是慢性B肝的早期症狀。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分布，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
