病因
1.生理因素
由於感情衝動、嘔吐、咳嗽、打哈欠可出現淚腺分泌過多的現象。
2.環境因素
由於結膜或角膜受到化學性或物理性刺激引起神經反射性流淚。
3.藥物
由於套用強烈的副交感神經興奮藥如卡巴膽鹼、新斯的明和有機磷農藥等化學製劑引起藥物性流淚反應。
4.淚腺本身病變
如淚腺囊腫。
5.精神心理因素
過度精神興奮會過度流淚。
6.其他
一些全身性疾病,如甲狀腺功能亢進的早期流淚也屬於這類性質。
臨床表現
正常人眼的淚液主要來自淚腺、副淚腺,平常不易察覺。由於分泌物量小,並可及時從淚道排出,不會引起眼部不適。當淚液分泌過多時會出現流淚。
檢查
淚腺分泌功能檢查以確定有無分泌過多。
診斷
1.少數患者可並髮結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。
2.淚腺分泌功能檢查以確定有無分泌過多。
鑑別診斷
1.原發性淚液分泌過多十分罕見,應注意與淚道阻塞相鑑別。
2.一種特殊的淚液反常性分泌,是每當進食時出現流淚,俗稱“鱷魚淚”,主要因為神經發生了錯位性再生,或見於面神經麻痹後。
治療
主要是對因治療,如無效可考慮破壞淚腺或阻斷蝶齶神經節淚腺分泌神經減少淚液分泌。