內容簡介
本書的編寫宗旨是將內科消化系統的臨床基本知識和進展以整理
消化病分冊 本書結合了該專業的基本知識和最新進展，將內科消化系統的臨床基本知識和進展加以整理綜合，把簡潔實用的知識和經驗教授給內科和消化專業的年輕醫師，讓他們能夠儘快成材。其內容包括內科消化系統疾病和綜合徵的問答題870項，其中消化系統綜合徵16項，作為自我考察和評判的選擇題432道；消化疾病的診療常規7則，帶有可查閱的手冊性質。以上內容涵蓋了消化系統疾病的基本知識和內科診療方法，起到規範這些疾病診療流程的作用。可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。
目錄
第一部分消化病知識問答
第一章食管疾病
第一節食管的功能及動力方面檢測
第二節食管動力性疾病
第三節胃食管反流病
第四節食管腫瘤
第五節食管其他疾病
第二章胃部疾病
第一節胃、十二指腸的解剖及生理
第二節胃炎及消化性潰瘍
第三節胃部腫瘤
第四節胃部其他疾病
第三章腸道疾病
第一節腸道解剖、功能、檢查及相關概念
第二節小腸疾病
第三節大腸疾病
第四章消化道出血
第五章功能性胃腸病及羅馬Ⅲ標準
第一節功能性便秘
第二節功能性胃腸病及羅馬Ⅲ標準
第三節神經性厭食
第六章肝臟疾病
第一節肝臟結構和功能
第二節肝硬化
第三節原發性膽汁性肝硬化
第四節門靜脈高壓症及門靜脈血栓形成
第五節腹水
第六節原發性肝癌
第七節肝性腦病
第八節肝豆狀核變性
第九節肝膿腫
第十節藥物性肝病
第十一節自身免疫性肝炎
第十二節非酒精性脂肪肝
第十三節酒精性肝病
第十四節與妊娠有關的肝臟疾病
第十五節有關肝移植的問題
第十六節肝小靜脈閉塞病
第十七節缺血性肝病
第十八節病毒性肝炎
第七章膽道疾病
第一節膽道疾病的相關檢查及介入治療
第二節膽囊炎
第三節膽管炎
第四節其他問題
第八章胰腺疾病
第一節胰腺的功能
第二節急性胰腺炎
第三節慢性胰腺炎
第四節胰腺癌
第九章腹部超聲
第十章消化系統內分泌瘤
第十一章其他相關問題
第一節結核性腹膜炎
第二節腹膜間皮瘤
第三節澱粉樣變
第十二章消化系統各種綜合徵
第十三章消化系統疾病的消化系統外表現
第十四章其他系統疾病在消化系統的表現
第二部分消化病選擇題及答案
第三部分消化病診療常規
一、胃食管反流病
二、消化性潰瘍
三、炎症性腸病
四、肝硬化
五、肝性腦病
六、急性胰腺炎
七、上消化道出血診治常規
第四部分腹部查體注意事項
試讀章節
第一章 食管疾病
第一節食管的功能及動力方面檢測
1.如何認識食管？
食管位於消化道的上端，其上端由食管上括約肌（UES）與咽部及口腔相連，下段由食管下括約肌（LES）連線胃部。食管本身長約25cm。門齒至食管一胃交接部的齒狀線長度約為40cm±2cm，但它隨身材高矮而有所增減。正常食管黏膜內襯鱗狀上皮，鱗狀上皮與賁門部柱狀上皮相交處即為齒狀線（sCJ），正常sCJ與食管一胃交界處（EGJ）以及膈食管裂孔（DH）位置相當，SCJ—EGJ間以及SCJ～DH間距離不超過2cm（在內鏡診斷Barrett食管和食管裂孔疝中有意義）。吞咽時，舒張的食管腔前後徑約2cm，左右徑約3cm。食管壁從裡向外由黏膜層、黏膜下層、固有肌層和外膜層組成，沒有漿膜層。UES在靜息時呈收縮狀態，並形成一高壓帶阻止空氣進入食管。LES在靜息時亦呈收縮狀態，其收縮形成的高壓帶可阻止胃內容物進入食管。
2.食物是如何通過食管進入胃內的？
食管雖不及胃和小腸的消化功能那樣重要，但也不是一條單純通過食物的肌性管道。食物（尤其是固體食物）在口腔內通過咀嚼和唾液混合形成食團，下咽時在舌的推動和咽縮肌的幫助下進入咽部。此時屏氣，會厭軟骨擋住氣管，同時U=ES舒張，食團順利通過LIES進入食管上段。UES在舒張0.5～1.0s之後，隨即收縮，形成舒張後壓，亦給食團以推動力。食團由食管肌壁的蠕動（速度約2～4cm／rain）及重力作用向遠端運動。
