概述
其中有一部分海膽能傷害人體,分布於世界各地,尤以熱帶和寒帶海域多見。我國沿海地區漁民經常遭受海膽的傷害。海膽屬棘皮動物門,是海洋中較常見的水產動物,品種繁多。
症狀體徵
常見的臨床表現決定於海膽的種類,刺傷的部位、時間、嚴重程度和機體的敏感狀態。
(1)皮炎
被海膽刺傷後立即會感到灼熱、劇痛,疼痛可持續數小時之久,並見有皮膚出血,不久在傷口周圍出現水腫性紅斑,偶有水皰,約經1~2周皮疹逐漸消退,這種局部的皮膚症狀為速髮型變態反應。
(2)肉芽腫性結節
是一種遲髮型反應,在刺傷後1年內於局部出現圓形、約0.2~0.5cm大小的堅硬結節,單發或多發。結節表面呈疣狀,質地堅硬,呈淡紅色或青色,以後變黃褐色,表面角化,有的結節表面呈火山口狀,一般不痛或有輕度壓痛,多發生於手部。這種肉芽腫結節可能是海膽刺傷皮膚後,發脆易斷的棘刺的尖端殘留在皮膚內,數月之後形成異物肉芽腫。
(3)浸潤性斑塊
屬於遲髮型反應,這種損害可和肉芽腫同時出現,也可單獨發生。在刺傷皮膚後數月內,在局部出現瀰漫性暗紅色浸潤塊,多發生於手指,以後手指可出現梭狀畸形,並有局限性骨破壞及鄰近指關節滑膜炎的症狀,使手指活動受限,這種症狀經久不愈,少數可自然吸收。
(4)中毒症狀
由於海膽體內的毒液或神經毒素注入人體,除引起局部皮膚損傷外,有時可出現不同程度的全身中毒症狀,如頭暈、頭痛、心悸、血壓下降、呼吸困難、面癱,甚至出現全身癱瘓而死亡。
治療方案
被刺後要仔細檢查皮損內有無殘留的棘刺突,必要時用手術方法取出。然後外塗消炎、止癢、止痛的藥水,以防繼發感染。出現中毒要及時進行搶救,迅速給予抗組胺藥或皮質類固醇。有結節性肉芽腫出現可用醋酸去炎松或潑尼松龍、曲安奈德A局部皮損內注射,每周1—2次可逐漸消退,必要時可採用手術切除。
預防及預後
下海作業時應加強個人防護,戴上手套,勿用手直接接觸海水內的動物。