洋地黃(洋地黃葉,毛地黃) (Digitalis)

【藥理與適用症】: 洋地黃為慢效強心甙類藥物，其所含洋地黃貳作用最強，吉妥辛作用次之。直接作用於心肌，使心肌收縮力加強心臟輸出量增加、瘀血症狀消失，反射性興奮迷走神經，使心率減慢、舒張期延長、靜脈壓下降、減慢心房與心室間的傳導。其治療量與中毒量相接近，排泄緩慢易蓄積中毒。用時應注意。
主要用於充血性心力衰竭和某些心律失常，如心房顫動，心房撲動及陣發性心動過速。
【注意事項】
1．服藥期間禁用鈣劑、腎上腺素、麻黃鹼等藥物。並注意補充鉀鹽。
2．有顯著心動過緩、完全性房室傳導阻滯及心絞痛發生頻繁者禁用。
3．有活動性心肌炎、急性心肌梗塞、特發性主動脈瓣下肥厚性狹窄及低血鉀者慎用。
4．對年老、年幼、患有心肌缺氧、電解質失調及腎功能障礙者，其用量應減少25—50％。
5．需快速飽和時，宜選用作用較快的洋地黃類藥物。
【用法與用量】: 口服：每次0．05—0．2g；飽和量(全效量、洋地黃化量)：O．7—1．2g，於2—3日內分次服；維持量：每次0，05—0．1g，每日1次；極量：每次0．4g，每日1g0小兒飽和量：2歲以下40mg／kg，2歲以上30mg／kg，分3日用完，首量加倍；維持量：為飽和量的1／10，每日2次。
【來源I為玄參科植物紫花洋地黃的乾葉粉。主要成分為洋地黃毒貳(DigitoxinC41H64O13)經基洋地黃毒貳(吉妥辛，Gitoxin;C41H64O13)等。1g效價應相當於10個洋地黃單位。
【性狀】: 洋地黃為暗灰綠色粉末；有特殊奧，味苦。
【副作用與毒性】: 有噁心、嘔吐、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、黃視、厭食、疲倦等，此時應減量或停藥。出現嚴重症狀如心動過緩、室性心動過速、早搏、二聯律(或三聯律)等，應即停藥。
【貯藏】: 乾燥處密閉保存。
【包裝】: 片劑：每片O．1g；酊劑：每毫升相當1個洋地黃單位。劑量：每次O．5—2ml，1日量酌情決定，極量：每次4ml，1日10ml。