成份
雙羥萘酸曲普瑞林,輔料DL-丙交酯-乙交酯聚合物、甘露醇、羥甲基纖維素鈉、聚氧乙烯山梨醇脂肪酸酯80
化學結構式:
分子式:CHNO.CHO
分子量:1699.84
性狀
本品為淡黃色的凍乾塊狀物或粉末。
適應症
局部晚期或轉移性前列腺癌。
規格
15mg
用法用量
本品為3個月緩釋製劑。肌注,每3個月注射一次。
不良反應
如同所有藥物,該藥可產生不良反應,雖然不是所有人都會出現。一般來講,臨床中報導的主要不良反應是與藥理特性有關。不良反應的分類如下:很常見(]1/10);常見(1-10/100);不常見(1-10/000);罕見(1-10/10,000);非常罕見([1/10,000);未知(從現有資料中不能估計)。
[u]成人[/u]
很常見:潮熱、輕中度出汗,通常不需治療即可消失。
[u]全身[/u]
治療開始時很常見:治療開始時,當血睪酮一過性增高時,泌尿系統梗阻症狀、骨痛、背痛、虛弱、腿部麻木等症狀加重。這些症狀加重是一過性的,通常在1-2周后消失。
[u]局部[/u]
常見:注射部位疼痛、皮膚變紅、局部炎症。依據上市後藥物警戒所得信息,已報導有以下其他罕見的不良反應,按照受累器官或系統分組且依照發生頻率降次排列;
內分泌疾病:乳房增大。
精神疾病:抑鬱、人格改變.
神經系統疾病:眩暈、腿部麻木。
眼睛疾病:視力模糊或異常。
耳迷路疾病:有時伴有胃腸症狀的眩暈。呼吸、胸腔、縱隔疾病:呼吸急促。
胃腸疾病:腹瀉、嘔吐。
皮膚及皮下組織疾病:過敏反應,如瘙癢、蕁麻疹、皮膚變紅,可能帶有水皰、眼瞼腫脹、嘴腫。
肌肉骨骼與結締組織疾病:關節痛、肌痛、虛弱,治療過程中男性出現骨痛發作。請見“注意事項”有關骨質疏鬆的風險。
全身症狀或注射部位:發熱、不適。
體格檢查:高血壓。
如果任何不良反應加重,或您發現任何未列在此說明書中的不良反應,請告知您的醫生或藥師。
禁忌
1.對GnRH,GnRH類似物或組成成分之一高度過敏者。
2.不希望再降低睪酮水平的睪丸切除術患者。
3.臨床上具有明顯的骨質疏鬆或骨密度降低風險的患者。
4.診斷為垂體腺瘤的患者。
注意事項
成人長期使用GnRH類似物可導致骨質流失,從而增加骨質疏鬆的風險。
高血壓患者必須定期監測血壓,必要時可能需要調整抗高血壓的治療。
前列腺癌:
治療開始時,及少數病例有單發的一過性的臨床症狀加重。在治療的最初數周應給予密切的醫療監護,尤其對於那些有尿路梗阻和椎骨轉移的患者。
同理,對有脊髓壓迫症狀的患者應慎重考慮治療的實施。
有必要的定期檢查血睪酮水平,不應高於1ng/ml。
孕婦及哺乳期婦女用藥
不適用。
兒童用藥
不適用。
老年用藥
參見【注意事項】和【禁忌】。
藥物相互作用
尚缺乏本品與其他藥物相互作用的研究資料。
如果同時使用其他藥物,請告知醫生。
藥物過量
尚缺乏本品藥物過量的研究資料和報導。如果發生藥物過量,應給予對症治療。
藥理毒理
藥理:曲普瑞林是一合成的十肽,是天然GnRH的類似物。
動物研究和人體研究表明,初始刺激後,長期使用曲普瑞林可抑制促性腺激素的分,從而抑制睪丸的功能。使用該藥品可引起早期血LH和FSH水平升高。繼續用藥治療,血LH和FSH水平降低,在注射後20天左右血睪酮降至去勢水平。
毒理:動物毒理研究未顯示該藥物分子具有任何特殊毒性。觀察到的作用與藥品對內分泌系統的藥理特性有關。
藥代動力學
在一項涉及14名前列腺癌患者的藥代動力學研究中,雙羥萘酸曲普瑞林單次給藥後顯示曲普瑞林峰濃度出現在給藥後0.11 0.66天,最大濃度為35.70 18.26ng/ml。曲普瑞林品均血藥濃度的再次升高是在給藥後第17-31天,峰濃度出現在第24天。此後曲普瑞林的血藥濃度保持穩定,直到第91天。
貯藏
請在25℃一下貯存。在混懸液配製後立即注射。
包裝
包裝盒內裝有凍乾粉1瓶和2ml溶劑1支,並附帶1個專用無菌注射用具包。
有效期
24個月。
執行標準
JX20030093