①．急性白血病，尤其是兒童急性白血病，對急性淋巴細胞白血病療效顯著。
②．惡性淋巴瘤。
③．生殖細胞腫瘤。
④．小細胞肺癌，尤文肉瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤。
⑤．乳腺癌、慢性淋巴細胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多發性骨髓瘤等。
【注意事項】
①．僅用於靜脈注射，漏於皮下可導致組織壞死、蜂窩織炎。一旦漏出或可疑外漏，應立即停止輸液，並予相應處理（參考氮芥外漏的處理）。
②．防止藥液濺入眼內，一旦發生應立即用大量生理鹽水沖洗，以後套用地塞米松眼膏保護）。
③．沖入靜脈時避免日光直接照射。
④．肝功能異常時減量使用。
【用法與用量】
成人劑量1～2mg(或1.4mg/m2）最大不大於2mg,年齡大於65歲者，最大每次1mg。兒童75μg／kg或2.0mg/m2, 每周1次靜脈注射或沖入。聯合化療是連用2周為一周期。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確
【不良反應】
①．劑量限制性毒性是神經系統毒性，主要引起外周神經症狀，如手指、神經毒性等，與累積量有關。足趾麻木、腱反射遲鈍或消失，外周神經炎。腹痛、便秘，麻痹性腸梗阻偶見。運動神經、感覺神經和腦神經也可受到破環，並產生相應症狀。神經毒性常發生於40歲以上者，兒童的耐受性好於成人，惡性淋巴瘤病人出現神經毒性的傾向高於其他腫瘤病人。
②．骨髓抑制和消化道反應較輕。
③．有局部組織刺激作用，藥液不能外漏，否則可引起局部壞死。
④．可見脫髮，偶見血壓的改變。
【藥物相互作用】
1．吡咯系列抗真菌劑（伊曲康唑），增加肌肉神經系統的副作用。如發現有副作用，應進行減量、暫停或停藥等適當處理。伊曲康唑有阻礙肝細胞色素P-450 3A的作用，長春新鹼通過肝細胞染色素P-450 3A代謝，合用可使長春新鹼代謝受抑制。
2．與苯妥英鈉合用，降低苯妥英鈉吸收，或使代謝亢進。
3．與含鉑的抗亞、惡性腫瘤劑合用，可能增強第8對腦神經障礙。
4．與L-天冬醯胺酶合用，可能增強神經系統及血液系統的障礙。為將毒性控制到最小，可將硫酸長春新鹼在L-天冬醯胺酶給藥前12-24小時以前使用。
【藥理】
長春新鹼為夾竹桃科植物長春花中提取的有效成分。抗腫瘤作用靶點是微管，主要抑制微管蛋白的聚合而影響紡錘體微管的形成。使有絲分裂停止於中期。還可干擾蛋白質代謝及抑制RNA多聚酶的活力，並抑制細胞膜類脂質的合成和胺基酸在細胞膜上的轉運。長春新鹼對移植性腫瘤的抑制作用大於長春花鹼且抗瘤譜廣。除對長春花鹼敏感的瘤株有效外，對小鼠ridgeway成骨肉瘤、Mecca淋巴肉瘤、X-5563骨髓瘤等也有作用。長春新鹼、長春花鹼和長春地辛三者間無交叉耐藥現象，長春新鹼神經毒性在三者中最強。
【藥物代謝動力學】
靜注長春新鹼後迅速分布於各組織，神經細胞內濃度較高，很少透過血腦屏障，腦脊液濃度是血漿濃度的1／30～1／20。蛋白結合率75％。在成人，t1／2α小於5分鐘，t1／2β為50～155分鐘，末梢消除相t1／2γ長達85小時。在肝內代謝，在膽汁中濃度最高，主要隨膽汁排出，糞便排泄70％，尿中排泄5％～16％。長春新鹼能選擇性地集中在癌組織，可使增殖細胞同步化，進而使抗腫瘤藥物增效。
【拼音名】: ZHUSHEYONG LIUSUAN CHANGCHUNXINJIAN
【性狀】: 注射用硫酸長春新鹼為白色或類白色的疏鬆狀或無定形固體，有引濕性，遇光或熱易變黃。
【貯藏】: 遮光，密閉，在冷處保存。
