基本信息
圖書書名:泌尿生殖系統疾病的影像診斷出版社:人民衛生出版社
ISBN號碼:ISBN7900105727/R.72
版本印次:2004-9-9
圖書開本:32開
圖書包裝:精裝
定價:¥160.00
內容介紹
腎上腺是人體相當重要的內分泌器官,由於位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺。腎上腺左右各一,位於腎的上方,共同為腎筋膜和脂肪組織所包裹。左腎上腺呈半月形,右腎上腺為三角形。兩側共重10-15克。從側面觀察,腺體分腎上腺皮質和腎上腺髓質兩部分,周圍部分是皮質,內部是髓質。兩者在發生、結構與功能上均不相同,實際上是兩種內分泌腺。MRI檢查
正常範圍:1、功能性腎上腺病變:(1)原發性醛固酮增多症;(2)嗜鉻細胞瘤;(3)皮質醇增多症:①腎上腺皮質增生;②腎上腺皮質腺瘤。2、無功能性腎上腺病變:(1)無功能性腺瘤;(2)轉移瘤;(3)囊腫;(4)骨髓脂肪瘤。檢查介紹:MRI診斷腎上腺嗜鉻細胞瘤的敏感性和特異性比CT高。臨床意義:MRI比CT對疾病的診斷更有意義。
CT檢查
1、檢查前準備
(1)明確檢查目的和要求。
(2)去除體部的金屬飾物及體外異物等,消除偽影干擾。
(3)對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求進行準備。檢查前4h禁食。
(4)對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人,酌情給予鎮靜劑。
(5)訓練病人呼吸和屏氣要領。
(6)檢查前30min內口服1%-2%的含碘對比劑水溶液500-800ml,臨上機前再服300ml。
2、檢查方法
(1)平掃
體位和範圍:仰臥位,身體置於床面中間,兩臂上舉抱頭。
從第11胸椎下緣向下掃描至第1腰椎下緣。
掃描基準線:橫斷面連續掃描。
層厚和層距:掃描層厚:1-3mm。掃描層距1-3mm。
窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU。
(2)增強掃描
對比劑:成人80-100ml離子或非離子型含碘對比劑。兒童用量按體重2ml/kg計算。
注射方式:壓力注射器靜脈團注或快速手推加壓團注。注射速率一般為2-3ml/s。
掃描時間:開始注射對比劑後20-25s做動脈期掃描,50-70s做實質期掃描。
根據需要可在注射對比劑後5-30min做延遲掃描。
掃描程式:參數與平掃相同。
3、注意事項
(1)檢查前1周內不服重金屬藥物,如1周內曾進行過胃腸道鋇餐造影者,則於檢查前先行腹部透視,確認腹腔內無鋇劑殘留。
(2)應注意掃描檢查以外部位的防護禁止。
(3)增強掃描後,病人應留觀15min左右,以觀察有無遲發過敏反應。
(4)由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目,並簽名。