氯米帕明注射液
【藥品名稱】通用名：氯米帕明注射液
曾用名：
英文名：ClomipramineHydrochlorideInjection
漢語拼音：yansuanLumipamingZhusheye
本品主要成分為鹽酸氯米帕明，
其化學名稱為：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯並[b,f]氮雜草-5-丙胺鹽酸鹽。
分子式：C19H23CIN2·HCI
分子量：351.32
【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【藥理毒理】本品為三環類抗抑鬱藥，主要作用在於阻斷中樞神經系統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強，而發揮抗抑鬱及抗焦慮作用，亦有鎮靜和抗膽鹼能作用。
【藥代動力學】蛋白結合率96~97%，半衰期（t1/2）為22~84小時，表觀分布容積（Vd）7~20L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。
【適應症】用於治療嚴重抑鬱症及難治性抑鬱症。
【用法和用量】靜脈滴注開始用25～50mg稀釋於250～500ml葡萄糖鹽水，在1.5～3小時滴完，一日1次，緩慢增加至一日50～150mg，高量一日不超過200mg。
【不良反應】治療初期可出現抗膽鹼能反應，如多汗、口乾、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經系統不良反應可出現嗜睡，震顫、眩暈。可發生體位性低血壓。偶見癲癇發作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
【禁忌】嚴重心臟病、近期有心肌梗死發作史、癲癇、青光眼、尿瀦留及對三環類藥物過敏者。
【注意事項】肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應在停用單胺氧化酶抑制劑後14天，才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠頭3個月及妊娠晚期禁用，因本品可能對胎兒產生不良作用，妊娠哺乳期婦女慎用。
