氣過水聲

氣過水聲是腹部特有的一種聽診音，表現為斷斷續續的咕嚕聲，其音調高亢且連續出現，如聞氣泡自水中穿行，所以稱為氣過水聲。正常人也可聞及氣過水聲，腸蠕動的次數和強度與氣過水聲的頻率、音調高低有直接關係，病理性氣過水聲見於腸梗阻或胃部疾病，需根據病因進行治療。

病因及常見疾病

1．生理性
正常人在飢餓時可以聽到明顯的氣過水聲。
2．腸梗阻
若氣過水聲次數增多病伴有音調較高，常提示機械性腸梗阻，由於腸腔擴張，腸內氣體和腸液都明顯增加，腸蠕動增強後氣體和液體都激盪所發出明顯的氣過水聲。
3．胃炎等胃部疾病
腹部疾病時氣過水聲增多但音調較低，常提示腸道通暢伴有腸蠕動增強，一般發生在胃炎患者或口服促進排便的藥物後。

伴隨症狀

可同時伴有腹痛、嘔吐、腹脹等，提示出現機械性腸梗阻。

鑑別診斷

腸梗阻的氣過水聲次數和音調突然減少和降低時，應排除是否腸管壞死導致腸蠕動消失或腸管破裂，氣體和液體流入腹腔內。

檢查

1．體格檢查
一般通過腹部聽診來確定，可伴有腹部膨隆等表現。正常人腸管內同時存在氣體和液體，腸蠕動時，氣體和液體隨之流動，形成氣過水聲；當機械性腸梗阻時，腸腔擴大、積氣增多、腸壁變薄且極度緊張，氣過水聲與亢進的腸鳴音共鳴，聽診更明顯。
2．影像學檢查
當出現氣過水聲時，可進一步做消化道鋇餐造影或內鏡檢查來明確疾病類型。

治療

生理性的氣過水聲無需治療，病變引起的氣過水聲應核查病因，根據病因進行治療，如積極治療腸梗阻或胃炎等胃部疾病。