氣弱則精走

精包括先天之精和後天之精。精依氣生,氣化為精。精之生成源於氣,精之生理功能賴於氣之推動和激發。如腎精之秘藏,賴元氣固護。氣聚則精盈,氣弱則精走。元氣虧損,腎失封藏,每見失精之害。“精乃氣之子”,精之與氣,本自互生,精氣充足,神機自旺。

概念

精的生成源於氣,若元氣虧損,腎失封藏,則常見失精的症狀。

解讀

“氣弱則精走”是對氣與精的關係而言,氣的運行不息能促進精的化生。腎中所藏之精以先天之精為基礎,且賴後天水谷之精的不斷充養才得以充盛。只有全身臟腑之氣充足,功能正常,才可以運化吸收飲食水谷之精微,於是五臟六腑之精充盈,流注於腎而藏之。因而,精的化生依賴於氣的充盛。

氣不但能促進精的化生,而且又能固攝精,使精聚而充盈,不致無故耗損外泄,這是氣的固攝作用之體現。

因此,氣虛則精的化生不足,或精不固聚而導致精虧、失精的病證。

中醫套用

氣弱則精走,因此,氣虛則精的化生不足,或精不固聚而導致精虧、失精的病證,故臨床上常常採用補氣生精、補氣固精的治療方法。如金鎖固精丸(《醫方集解》),本方由沙苑蒺藜、芡實、蓮須、龍骨、牡蠣粉組成。方中沙苑蒺藜甘溫,補腎固精,《本經逢原》謂其“為泄精虛勞要藥,最能固精”,故為君藥。臣以芡實益腎固精,且補脾氣。君臣相須為用,是為補腎固精的常用組合。佐以龍骨、牡蠣、蓮須澀精止遺。用蓮子粉糊丸,既能助諸藥補腎固精,又能養心清心,合而能交通心腎。綜觀全方,既能補腎,又能固精,實為標本兼顧,而以治標為主的良方。因其能秘腎氣,固精關,專為腎虛滑精者設,故美其名曰“金鎖固精”。

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