武鄉縣新型農村合作醫療管理中心

武鄉縣新農合管理中心財統股主要職責:1、認真執行《中華人民共和國會計法》和財經政策及合作醫療管理中心各項工作制度。 武鄉縣新農合管理中心審核稽查股主要職責:1、負責各定點醫療單位及參合農民報銷手續的接收、審核事宜。 武鄉縣新農合管理中心信息宣傳股主要職責:1、在合作醫療信息化軟體的開發階段,根據軟體評審要求,做好相應的準備工作。

主要職責

1、認真執行國家、省、市制定的合作醫療政策和規定,嚴格實施縣新農合方案。根據我縣實際情況,制定新型農村合作醫療工作制度、年度實施計畫及相應配套措施;
2、負責新型農村合作醫療基金的管理使用;
3、負責定點醫院的監督檢查;
4、受理定點醫療機構、全縣參合農民的費用報銷申請,承辦費用審核、結算、支付業務。
5、負責縣管委會及上級主管部門交辦的其它工作任務。

內設機構

機構名稱:武鄉縣新農合管理中心辦公室
主要職責:
1、 負責中心辦公室工作,負責各類公文、信息的草擬、審核、制發與歸檔;
2、負責新農合政策諮詢;
3、負責各類會議的籌備、記錄、整理;
4、負責各類節假日值班安排、清潔衛生安排、上下班考勤;五是做好各類綜合協調事宜、公務接待及信訪接待工作;
機構名稱: 武鄉縣新農合管理中心財統股
主要職責:
1、認真執行《中華人民共和國會計法》和財經政策及合作醫療管理中心各項工作制度。
2、負責合作醫療的會計賬務處理工作,做到賬、證、表三相符,會計科目準確、數字真實、內容真實、記載清析。
3、按月編制財務報表,並做好各種數據資料、統計信息的匯總上報工作。
4、做好基金年度預算與決算工作,保證基金安全、合理使用。
5、做好合作醫療會計統計檔案保管工作。
6、負責合作醫療基金支付工作,及時登記銀行存款日記賬和財政專戶存款日記賬,做到日清月結。
7、縣內和域外住院人員醫藥費用的覆核、款項劃撥。
8、做好其他臨時交辦的事宜。
機構名稱: 武鄉縣新農合管理中心審核稽查股
主要職責:
1、負責各定點醫療單位及參合農民報銷手續的接收、審核事宜。
2、嚴格執行各項規章制度和審核程式。
3、按照《武鄉縣新型農村合作醫療實施方案》規定的報銷範圍及標準計算補償金。認真審核,嚴格把關,杜絕漏審及各種差錯的發生。
4、合作醫療患者辦理出院手續後,審核人員要對其有關資料及參合資格進行嚴格審核,做到人、證相符。
5、付款人員對申報人提交的醫療證、身份證(戶口本)、診斷證明、住院醫藥費用收據及日清單進行覆核,確認無誤後,由申報者在補償付款單上籤字後支付補償金。付款員付款後,將參合農民應享受的補償金按規定方法填入合作醫療證。
6、稽查員負責各級定點醫療機構監管與處罰,包括核實住院病人身份、核算次均費用是否合理、各類病歷檔案資料是否及時完善、醫生用藥診療是否合理規範、各類制度是否完善,宣傳資料與設施是否落實到位,新農合醫療費用報銷公示是否及時準確。以及外傷、報銷金額超過2萬元以上新農合患者的調查、核實。
機構名稱: 武鄉縣新農合管理中心信息宣傳股
主要職責:
1、在合作醫療信息化軟體的開發階段,根據軟體評審要求,做好相應的準備工作。
2、在合作醫療信息化軟體的運行階段,負責日常的維護和管理,幫助系統操作員熟練掌握操作技能。
3、檢查督促系統操作員對數據的備份情況。
4、檢查各操作員操作的日誌記載情況,對計算機開機、關機和運行情況進行檢查,防止非法調用和操作。
5、做好政策公布、信息公示和制度、方案宣傳。
6、運用信息化系統中的信息資源和分析模組,對合作醫療各種信息資料的採集、公示等工作進行總結分析,及時、準確地為領導決策提供依據。
7、對於系統內發生計算機病毒等情況須運用防毒軟體消除病毒,並向負責計算機安全的公安機關反映,保證合作醫療基金和相關數據的安全,不得將合作醫療的有關數據以任何形式帶出本單位或對外提供。

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