解剖結構:
1、椎前神經節:
椎前神經節又稱側副神經節,位於脊柱的前面,主動脈附近,包括腹腔神經節和腸系膜神經節等。在椎前神經節內神經細胞的大小比較相似,直徑多在35~42微米之間,為多極神經元。椎前神經節,也是有髓的節前纖維和無髓的節後纖維的中繼站,即交換神經元之處。
2、椎旁神經節:
椎旁神經節或稱椎神經節,即交感乾神經節,位於脊柱兩側,每側一行,由短的節間支將各個神經節相連,排成鏈狀,構成左、右兩個交感神經乾。椎旁神經節內,為多極的小神經細胞,是有髓的節前纖維和無髓的節後纖維的中繼站,即交換神經元之處。
椎旁神經節位於脊柱的兩側,在胸部緊位於肋小頭之前,上下相連,形成兩條交感神經乾。交感神經節與脊神經的數目並不相等,在頸部只有頸上、中、下三節,上節為第1~4節融合而成,中節由第5~6節融合而成,下節則由第1~8節融合而成;胸部的交感神經節與脊神經節的數相當,亦為12;但腰部為4,骶部為4,兩側的交感神經乾向下在骶骨前會合形成神經節。辨認交感神經節時,可從交感神經乾發出的交通支當作為標誌;偶而交感神經分布為迷走性。用這種方法尋找交感神經節段雖不一定可靠,但其標誌,比較恆定。
3、交感神經乾:
交感神經乾是交感神經系的重要組成部分,由一系列椎旁神經節借節間支連線而成,從頸前部延伸至尾前部,分頸部、胸部、腰部和薦尾部。頸部有3~4個(頸前、頸中、頸後和椎)神經節,胸部、腰部和薦部有與椎骨數目相同的神經節,在薦交感乾兩內側支匯合處有奇神經節,尾部有幾個小神經節。交感乾借灰、白交通支與脊神經相連。白交通支僅見於胸部和腰前部,為節前纖維。進入交感乾的節前纖維直接止於本段椎旁神經節內,有的在交感乾內向前、後延伸一段距離後止於椎旁神經節內,有的穿過椎旁節而止於椎下神經節(如內臟大、小神經等)。灰交通支為節後纖維,返回脊神經隨其分布於皮膚和血管的平滑肌和腺體等。在頸部,由椎神經發出的分支陸續加入頸神經,相當於灰交通支。
椎前神經節的形態學結構:
椎前神經節位於腹後壁,貼於椎體之前,其節前纖維自中樞發出後,多假道椎旁神經節通行,在其內並不停留,其節後纖維至附近的臟器。在它們的周圍,布以甚多的交感和副交感神經纖維,形成神經叢。各個神經叢並無明顯的分界線,止於某臟器的神經纖維網即以該臟器稱而定名,腹部的主要椎前神經叢為腹腔叢,或稱太陽叢,亦稱腹上叢,位於第12胸椎及第1腰椎的上部,緊繞腹腔動脈和腸系膜上動脈的根部,上與圍繞胸主動脈的神經叢相續,下與腸系膜上叢及腹主動脈叢相連。其節前纖維束自內臟大小神經和止於腎叢的內臟最小神經,其分支即沿動脈的主要分支走行。腹腔神經節即腹腔叢內神經細膜的集合體,位於膈腳的一側,主動脈腎節位於每側腎動脈的起始處。腸系膜上神經節位於腸系膜上叢的上部,在腸系膜上動脈的起始處。腹主動脈叢(腸系膜間纖維)包括由腹腔叢發出,沿腹主動脈達於腸系膜下動脈的幾束纖維神經纖維。在腹主動脈上有甚多纖維越過,腸系膜間神經並有直接由腰部椎旁神經節發出的纖維加入,另外尚有腸系腹下叢,上腹下叢及下腹下叢(盆叢)等。