各鄉鎮人民政府，縣人民政府各工作部門、各直屬機構：
現將《桐梓縣縣城社區衛生服務發展規劃》印發給你們，請認真貫徹落實。
桐梓縣人民政府
二〇〇八年四月九日
桐梓縣縣城社區衛生服務發展規劃
一、指導思想和基本原則
（一）指導思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，全面落實科學發展觀，將發展社區衛生服務作為深化城市醫療衛生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構建新型城市衛生服務體系的基礎，著力推進體制、機制創新，為廣大城市居民提供安全、有效、便捷、經濟、優質的公共衛生服務和基本醫療服務。
（二）基本原則
1、堅持社區衛生服務的公益性質，注重社區衛生服務的公平、效率與可及性。
2、以政府為主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務，因地制宜，合理設定，立足於調整現有衛生資源，以新建為補充，建立健全社區衛生服務網路體系。
3、堅持公共衛生和基本醫療並重，中西醫並重，預防為主和防治結合。
二、規劃目標
（一）現狀
改革開放以來，我縣縣城建設突飛猛進，城區面積不斷擴大，城區人口逐漸增加，主城區轄武勝、虎峰、海校、太白、長征、西流水六個社區，縣城人口12萬人左右，根據縣城發展規劃，到2010年，城區面積將繼續擴大，縣城人口將增長到15萬人左右。雖然近年來衛生事業迅速發展，但是在發展過程中存在優質資源過分向醫院集中，社區居民就近就醫的基本衛生服務需求不能滿足，造成民眾看病難、看病貴的矛盾逐漸突出，在縣城建立服務網路健全、配套政策落實、人力配置合理、服務功能完善、監督管理規範、籌資渠道暢通、適應社會需求、滿足民眾基本衛生服務需求的城市社區衛生服務網路是一項緊迫的任務。
（二）規劃目標
到2010年，縣城衛生資源配置結構得到有效調整，逐步建立起社區衛生服務組織與區域性醫療、預防、保健機構合理分工的新型城市衛生服務體系。社區衛生服務中心是社區衛生服務網路的主體，一個社區衛生服務中心覆蓋3-5萬人口，對社區衛生服務中心難以覆蓋的區域或人群，設定社區衛生服務站作為補充，一個社區衛生服務站覆蓋1-1.5萬人口，到2010年建成4個功能較為完善的社區衛生服務中心、6-8個社區衛生服務站，使居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。
三、推進社區衛生服務體系建設
（一）城市社區衛生服務是社區建設的重要組成部分，社區衛生服務機構是提供公共衛生服務和基本醫療服務的非營利性衛生單位，具有社會公益性質，不以營利為目的，不向醫院模式發展。社區衛生服務機構以社區、家庭、居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點，以主動服務、上門服務、連續服務為主，掌握轄區居民的健康狀況，建立健康檔案，開展健康教育、進行健康干預，大力普及避孕節育、優生優育、生殖健康科普知識，開展預防、保健、康復、計畫生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務。
（二）堅持政府主導、鼓勵社會參與，調整現有衛生資源，合理布局，建立健全社區衛生服務網路。充分利用現有衛生資源，避免重複建設，對縣城所在地的婁山關鎮衛生院等部分政府舉辦的醫療機構，可逐步轉變其衛生服務的功能，向社區衛生機構轉化，現有衛生資源不足的應加以補充和完善。打破部門壟斷和所有制限制，全民醫療機構可結合單位自身的發展情況，舉辦社區衛生服務機構；同時鼓勵企業事業單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區衛生服務機構，逐步建立健全社區衛生服務網路。
（三）有效調整城區衛生資源配置結構，建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院分工協作的關係。縣疾病預防控制中心、婦幼保健機構要對社區衛生服務機構提供業務指導和技術支持，建立社區衛生服務機構與醫院分級醫療和雙向轉診制度。每年抽派醫療、預防、保健機構中的衛生技術人員定期到社區衛生服務機構進行業務技術指導。
（四）嚴格社區衛生服務機構設定和審批，依法嚴格從業人員和技術服務項目的準入。社區衛生服務人員主要由全科醫師、護士、公共衛生人員及有關專業衛生技術人員組成。所有參加社區衛生服務的技術人員，應具備《執業醫師法》和《護理管理辦法》規定的執業資格外，必須參加省級衛生行政部門統一組織的全科醫學崗位培訓，考試合格後取得由省全科醫學培訓中心頒發的《全科醫學崗位合格證書》，才能從事社區衛生服務。2010年形成以全科醫師為骨幹，公共衛生、中醫藥、護理等各類專業衛生技術人員職責明確，分工協作，具有較高素質的社區衛生服務專業技術隊伍。鼓勵退休醫務人員依照有關規定參與社區衛生服務。
（五）加強社區衛生服務的標準化、規範化、科學化管理。建立和實行社區衛生服務機構檢查、督導、評估和淘汰制度。建立健全各項工作制度、評審標準、基本服務規範和技術操作規範，建立社區衛生服務管理信息系統，逐步實現社區衛生服務的信息化、網路化管理。
（六）發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的特色和作用。加強社區中醫藥服務能力建設，合理配備中醫藥或民族醫藥專業技術人員，加強中醫藥基本知識和技能培訓，推廣適宜的中醫藥和民族醫藥技術在社區衛生服務機構中的套用。在預防、醫療、康復、健康教育方面，充分利用中醫藥和民族醫藥的特色和優勢。
（七）社區衛生服務中心為獨立的法人機構，中心派出的社區衛生服務站實行一體化管理，非中心派出的社區衛生服務站在業務上接受中心的統一管理。政府舉辦的社區衛生服務機構屬於事業單位，要根據事業單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務工作需要和精幹、效能的要求，實行定編定崗、公開招聘、崗位管理、績效考核的辦法。
（八）將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險定點範圍，將符合規定的基本用藥、診療和服務項目納入基本醫療保險支付範圍，引導參保人員充分利用社區衛生服務。
（九）嚴格社區衛生服務的財務管理，建立科學合理的收支管理機制，建立健全內部監督、財政監督、審計監督以及社會監督有機結合的社區衛生服務監管體系。
（十）加大對社區衛生服務的經費投入，調整財政支出結構，建立穩定的社區衛生服務籌資和投入機制，逐步加大對社區衛生服務的投入力度。縣人民政府為轄區服務人口提供不低於人均2元專項補助，主要用於社區居民的預防保健等公共衛生服務，同時按轄區服務人口每人每年0.1元的標準安排工作經費。
四、部門職責
衛生局：制定全縣社區衛生服務發展規劃，對社區衛生服務機構進行標準化、規範化、科學化管理，組織開展社區衛生從業人員崗位培訓和繼續教育工作。
發改局：將社區衛生服務納入國民經濟和社會發展規劃，積極爭取社區衛生服務機構基礎設施建設項目和資金。
財政局：確保社區衛生服務補助經費和工作經費投入。
人事勞動和社會保障局：制訂城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險參保人員到社區衛生服務機構就診的有關規定。
民政局：將社區衛生服務納入社區建設規劃，建立以社區衛生服務為基礎的城市醫療救助制度，對低收入對象和經濟特別困難的家庭實施醫療救助，做好社區衛生服務的民主監督工作。
人口和計畫生育局：負責社區衛生服務機構開展避孕節育、優生優育、生殖健康等科普知識宣傳教育、避孕藥具發放、人員培訓及計畫生育技術服務的指導和管理。
建設局：將社區衛生服務納入城市建設規劃，將社區衛生服務機構與居民住宅同步規劃、同步建設。
編辦：根據機構編制管理要求，制訂政府舉辦的社區衛生服務機構和人員的方案，落實好人員編制。
物價局：加強對醫療服務價格和藥品價格的監督檢查。
食品藥品監督局：加強藥品和醫療器械質量的監督檢查。
宣傳部門：要充分發揮新聞媒體作用，大力宣傳社區衛生服務工作的重要性。
五、加強對社區衛生服務工作的領導
為加強對社區衛生服務工作的領導，成立桐梓縣社區衛生服務工作領導小組：
組長：張永康 縣人民政府副縣長
副組長：王守寶 縣政府辦公室副主任
劉黔益 縣衛生局局長
成員：車東陽 縣發改局局長
周興 縣財政局局長
陳能治 縣人事勞動和社會保障局局長
杜隆焰 縣民政局局長
陳德俊 縣人口和計畫生育局局長
胡世勇 縣建設局局長
令狐榮楷 縣文體廣播電視局局長
宋文衛 縣編委辦主任
胡大強 縣物價局局長
胡大量 縣食品藥品監督管理局局長
梁曙清 縣外宣中心主任
領導小組下設辦公室於衛生局，劉黔益同志兼任辦公室主任。
