柏油樣便

上消化道或小腸出血在腸腔內停留的時間較長，因紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且大便表面附有粘液而發亮，類似柏油，故稱柏油便。樣便(尤其伴有嘔血時)是上消化道出血的典型表現。

基本信息

• 中文名：柏油樣便
• 英文名：Tarry stool

• 相關：上消化道出血的典型表現

定義

形、色如柏油，故稱為柏油樣便。柏油佯便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味，而且由於硫化鐵使腸壁粘液分泌增多，故而使其具有光澤，帶粘性，一般無糞臭。當上消化道出血超過50毫升時，就可以出現黑便。有實驗指出，若將100—200毫升血液引入胃內，則可發生柏油樣便。

表現

油樣便(尤其伴有嘔血時)是上消化道出血的典型表現。食道的炎症、腫瘤、潰瘍、賁門撕裂綜合徵、胃的急慢性炎症、消化性潰瘍、胃癌、藥物的刺激(如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃黏膜的病變)、十二指腸潰瘍、憩室、炎症等等，都可引起出血而出現柏油樣便。出血速度快、量較大時可伴嘔血或因血液在腸道停留時間短而排出暗紅色血變。另外，膽道與胰腺的出血，也可出現柏油樣便。空、迴腸，甚至右半結腸的出血，如果在腸道停留時間長，也可表現為黑便。服含有鉍劑的藥物及進食動物的血液，可出現黑便，臨床上應注意與上消化道出血鑑別。