日極量

日極量即每日最大有效劑量,系指藥物既能發揮最大療效又不致引起中毒反應的每日最大劑量。一般情況下,為了保證臨床用藥的安全有效,藥物使用劑量不允許超過其極量。

一、概念

藥物“常用量”,也就是通常治病時所需要的分量。在常用量的基礎上再增加劑量, 直至即將出現中毒反應為止, 這個量就稱為“ 最大治療量”, 也就是“ 極量”。 日極量即每日最大有效劑量,系指藥物既能發揮最大療效又不致引起中毒反應的每日最大劑量 。

二、意義

我國曆版藥典對劇毒藥品都明確規定了使用極量, 同時還根據臨床不斷研究的結果, 對極量規定進行完善和調整, 使之更切合實際, 能更好地指導臨床合理用藥。

藥物作用與劑量的關係是遵循從量變到質變的規律的。一種藥從無效量到最小有效量、到最小中毒量、到致死量,都體現著從量變到質變的過程。

致死量>最小中毒量>極量>常用量>最小有效量>無效量。一般治療上是用藥物的常用量;常用量比極量小,比最小有效量大,是療效滿意而且安全的劑量。極量比最小中毒量小,比常用量大,是一般治療用藥量的最高限度;除了醫生認為必須用超過極量的劑量並在該藥量後面附加有醫生簽名外,所有超過極量的處方一律不能配發,這是為了保證安全用藥 。

三、常用藥物日極量表(成人)

分類 藥名 用藥方法 次極量 日極量
中樞興奮藥 尼可剎米(可拉明) 皮下注射,肌注,靜注 1.25g
洛貝林(山梗菜鹼) 皮下注射,肌注 20mg 50mg
靜注 20mg
咖啡因(安鈉咖注射液) 皮下注射,肌注 3ml 12ml
鹽酸士的寧 皮下注射 5ml 10ml
鎮痛藥 鹽酸嗎啡 口服 30mg 100mg
皮下注射 20mg 60mg
哌替啶(度冷丁) 口服,皮下注射,肌注 150mg 600mg
阿法羅定(安那度) 皮下注射,靜注 30mg 60mg
阿片全鹼(潘托邦) 口服,皮下注射 30mg
鹽酸美沙酮 口服,皮下注射,肌注 10mg 20mg
阿片酊 口服 2ml 6ml
抗焦慮藥 硝西泮(硝基安定) 口服 200mg
抗癲癇藥 苯妥英鈉(大侖丁) 口服 300mg 500mg
撲米酮(撲癇酮) 口服 1.5g
巴比妥類藥物 苯巴比妥(魯米那) 口服,皮下注射,肌注,緩慢 250mg 500mg
靜注
異戊巴比妥(阿米妥) 口服,肌注,緩慢靜注 200mg 500mg
司可巴比妥(速可眠) 口服 300mg
靜脈麻醉藥 硫噴妥鈉 緩慢靜注 1g
氯胺酮(凱他敏) 靜注 每分鐘
4mg/kg
肌注 13mg/kg
羥丁酸鈉 靜注 300mg/kg
靜靜藥 水合氯醛 口服,灌腸 2g 4g
局部麻醉藥 鹽酸普魯卡因 蛛網膜下腔阻滯 0.15g
神經傳導阻滯 1g
鹽酸丁卡因 浸潤麻醉,神經傳導阻滯 0.1g
鹽酸古柯鹼 表面麻醉 30mg
鹽酸利多卡因 表面麻醉 100mg
神經傳導阻滯 400mg
抗心律失常 每不小時不超過400mg
抗膽鹼藥 新斯的明 口服 30mg 100mg
皮下注射,肌注 1mg 5mg
吡斯的明 口服 120mg 360mg
硫酸阿托品 口服 1mg 3mg
皮下注射,靜注 2mg
氫溴酸東莨菪鹼 口服 0.6mg 2mg
皮下注射 0.5mg 1.5mg
顛茄酊劑 口服 1.5ml 4.5ml
顛茄浸膏 口服 50mg 150mg
洋地黃類藥物 洋地黃毒甙 口服、肌注、靜注 0.4mg 1mg
地高辛 口服 1.5mg 3mg
周圍血管擴張藥 罌粟鹼(帕帕非林) 口服 200mg 600mg
肌注,靜滴 100mg 300mg
血管活性藥 去氧腎上腺素(新福林) 肌注 10mg
甲氧明(甲氧胺) 肌注 20mg 60mg
間羥胺(阿拉明) 靜滴 100mg(0.2-0.4mg/min)
腎上腺素(副腎素) 皮下注射 1mg
抗高血壓藥 鹽酸可樂定 口服 0.6mg
鎮咳藥 可待因(甲基嗎啡) 口服,皮下注射 100mg 250mg
福爾可定(嗎啉嗎啡) 口服 60mg
平喘藥 麻黃鹼(麻黃素) 口服,皮下注射,肌注 60mg 150mg
異丙腎上腺素(喘息定) 舌下含服 20mg 60mg
氣霧劑吸入 0.4mg 2.4mg
氨茶鹼 口服,肌注,靜注 0.5g 1g
子宮收縮藥 垂體後葉素 靜注,靜滴 20u
縮宮素(催產素) 肌注 20u
麥角新鹼 肌注,靜注 0.5mg 1mg
麥角流浸膏 口服 4ml 12ml
甲狀腺激素類藥物 甲狀腺粉(乾甲狀腺) 口服 160mg
抗甲狀腺藥物 丙硫氧嘧啶 口服 0.2mg 0.6mg
複方碘口服溶液 口服 1ml 3ml
抗震顫麻痹藥 鹽酸苯海索 口服 20mg
治痛風藥 秋水仙鹼 口服 3mg
肌松藥 氯化琥珀膽鹼 靜注 0.25mg

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們