概述
新生兒暫時性萎縮性回狀紅斑Gianotti(1975)首先報告,為一原因不明伴有萎縮的新生兒紅斑。國內張可力(1983)報告1例,為2個月男嬰。劉夢飛等(1990)報告1例,為20d男嬰。
生理變化表皮萎縮,真皮上部水腫,皮疹邊緣部膠原纖維束間有單核細胞浸潤。直接免疫螢光檢查,真皮與表皮交界處及真皮上部血管周圍有IgG、C3、C4沉著。
症狀體徵
Gianotti報告1例女性幼兒,出生後不久出現紅斑,數日逐漸增多,2個月後,紅斑已發展50餘處,分布於軀幹、大腿、頭部、上唇和齶部等處,呈圓形、橢圓形或扁豆狀。經過數周后,紅斑發生萎縮,中央呈淡白色凹陷,邊緣有輕度浸潤之紅暈,小的損害約經6~7個月消退,大的損害消退較慢。患兒生長良好,3歲時皮疹已全消退,皮膚恢復正常。張可力報導的病例紅斑有64處,分布於顳部、頂部、面部、軀幹。紅斑中央萎縮,邊緣隆起呈環狀,中央為淡紫紅色,邊緣寬1.2~2mm,口腔黏膜無發疹。劉夢飛(1990)報告的病例,經4個月後,皮疹全部消退。
診斷檢查
鑑別診斷:
(1)離心性環狀紅斑 紅斑於數日內離心性擴大成環狀,反覆發作,無萎縮改變。
(2)風濕性環狀紅斑 紅斑環狀,持續數小時或1~2d消退,反覆發作,伴有風濕熱的其它症狀。
(3)新生兒中毒性紅斑 紅斑一過性,除紅斑外,尚有丘疹和膿皰,皮疹經3~5 d後即消退,無萎縮改變。
治療方案
無確實療法。張可力等(1983)套用氨苯碸治療,3周后皮疹消退,隨訪2個月未見復發。