抗腎小球基底膜抗體

抗腎小球基底膜抗體(AGBMA)是各種因素作用於腎小球基底膜(GBM),使其結構發生改變或暴露,誘發機體產生的自身抗體。AGBMA與腎小球基底膜結合後,形成抗原抗體複合物,使腎小球受損。肺泡基底膜、鏈球菌胞膜與GBM在結構上有一定同源性,故有交叉抗原性,所以AGBMA可與之反應。AGBMA檢測可用間接免疫螢光法、放射免疫法等,下面介紹間接免疫螢光法。

[項目名稱]抗腎小球基底膜抗體
腎小球基底膜是由腎小球毛細血管內外透明層及中間緻密層構成的網狀結構,以糖蛋白為主體。抗腎小球基底膜抗體就是血清中會“攻擊”基底膜的一種抗體。
[英文縮寫]Anti-GBM
[參考值]陰性
[臨床意義]抗GBM抗體陽性病人占自身免疫性腎炎的5%,在腎小球性腎炎、抗腎小球基底膜(GBM)抗體相關疾病中有80%的陽性檢出率,半月體形成性腎小球腎炎患者中有20%~70%的陽性檢出率,也可在增殖性腎炎中檢出。
抗腎小球基底膜(GBM)抗體相關疾病是一組自身免疫性疾病,該病的致病因素為血清存在抗GBM抗體。由於肺和腎小球的基底膜具有共同的抗原,因此主要的受累臟器是肺和腎臟。腎臟受累多為新月體性腎炎,腎功能損害進展迅速;少數為輕度系膜增生性腎炎,可保持腎功能正常。肺受累表現為肺出血,大咯血可引起窒息而危及生命。少量肺泡出血多不能到達支氣管而在肺泡吸收,表現為亞臨床的肺出血,若未行胸片或CT檢查,易漏診。

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