慢性腎功能衰竭及替代治療

中腎的發生與發育一、中腎小管的發生與發育二、中腎與後腎的不同第三節 腎臟的形態和構造一、腎臟的形態二、腎臟的構造第二節 腎臟的位置和被膜一、腎臟的位置二、腎臟的毗鄰三、腎臟的被膜第三節

作品目錄

目 錄
第一篇 腎臟的解剖生理
第一章 腎臟的發生
第一節 前腎的發生與退化
第二節 中腎的發生與發育
一、中腎小管的發生與發育
二、中腎與後腎的不同
第三節 後腎的發生與發育
一、輸尿管芽的分化
二、生後腎組織的分化
第四節 腎臟的畸形
一、腎臟數目異常
二、腎臟位置異常
三、腎臟形狀異常
第二章 腎臟的解剖
第一節 腎臟的形態和構造
一、腎臟的形態
二、腎臟的構造
第二節 腎臟的位置和被膜
一、腎臟的位置
二、腎臟的毗鄰
三、腎臟的被膜
第三節 腎臟的血管、腎段和神經
一、腎臟的血管和腎段
二、腎臟的神經和淋巴
第三章 腎臟的組織結構
第一節 腎單位
一、腎小體
二、腎小管
三、兩種腎單位
第二節 集合小管
第三節 球旁複合體及腎間質
一、球旁細胞
二、緻密斑
三、球外系膜細胞
四、腎間質
第四章 體液
第一節 體液的量和分布
第二節 體液的組成成分
第三節 體液的生成
一、水和溶質的跨膜轉運
二、體液的生成過程
三、水平衡
第五章 腎臟生理學
第一節 腎臟血液循環及其功能概述
一、腎臟血液循環的特徵
二、腎臟功能概述
第二節 腎小球的濾過功能
一、腎小球濾過、腎小球濾液和腎小球濾過率
二、濾過膜
三、腎小球濾過的動力及有效濾過壓
四、影響腎小球濾過作用的因素
五、腎小球濾過率的調節
六、壓力性利尿現象――動脈血壓對尿量的影響
第三節 腎小管和集合管的泌尿功能
一、腎小管和集合管的重吸收功能
二、腎小管和集合管的分泌及排泄功能
三、小管負荷、小管最大轉運速率和腎閾
四、血漿清除率
第四節 尿液的濃縮和稀釋
一、尿濃縮和尿稀釋的機制
二、濃縮尿和稀釋尿的形成
第五節 腎在調節水和電解質代謝以及酸鹼平衡中的作用
一、腎對細胞外液滲透濃度和Na+濃度的調節
二、腎對細胞外液K+濃度的調節
三、腎在鈣磷代謝中的作用
四、腎對酸鹼平衡的調節
第六節 尿的排放
一、膀胱與尿道的神經支配
二、排尿反射
第二篇 慢性腎功能衰竭
第一章 慢性腎功能衰竭的發病機理及其預防
第一節 慢性腎功能衰竭的病因和發生率
第二節 慢性腎功能衰竭的發病機理
一、完整腎單位學說
二、矯枉失衡學說
三、血流動力學的改變
四、腎小管高代謝學說
五、脂質代謝紊亂學說
六、全身性高血壓的作用
七、腎小球內凝血在腎損傷中的作用
八、飲食中蛋白質對腎功能的影響
九、細胞因子的作用
第三節 慢性腎功能衰竭的預防
一、預防間質性腎炎
二、糾正加重腎功能衰竭的可逆因素
第四節 慢性腎功能衰竭患者腎功能損害程度的判斷和分級
一、腎功能測定
二、腎功能損害程度的分級
三、慢性腎功能衰竭進展的預測
第二章 慢性腎功能衰竭患者的臨床表現
第一節 尿毒症毒素
一、代謝產物的蓄積
二、中分子物質
第二節 水代謝障礙
第三節 電解質代謝紊亂
一、鈉代謝異常
二、鉀代謝異常
三、鈣、磷、鎂、鐵、銅、鋅、硒、鋁等代謝異常
第四節 酸鹼平衡紊亂
第五節 蛋白質、糖、脂肪等代謝異常
一、蛋白質代謝異常
二、糖代謝異常
三、脂質代謝異常
第六節 內分泌系統功能異常
一、甲狀旁腺功能異常
二、甲狀腺功能異常
三、性腺功能異常
四、腎上腺皮質功能異常
五、腦垂體功能異常
第七節 消化系統異常
第八節 心血管系統異常
一、高血壓
二、心臟損害
第九節 呼吸系統異常
一、感染
二、間質性肺炎(又稱尿毒症性肺炎)
三、胸腔積液
第十節 血液系統異常
一、貧血
二、出血傾向和高凝狀態
第十一節 腎性骨營養不良
一、腎性骨病的類型
二、腎性骨病的發生機理
第十二節 神經系統和肌肉系統異常
一、中樞神經系統異常
二、周圍神經性病變
三、肌肉病變
第十三節 免疫損傷
第三章 慢性腎功能衰竭的診斷及治療?
第一節 慢性腎功能衰竭的診斷
一、慢性腎功能衰竭的診斷
二、慢性腎功能衰竭的病因診斷
三、腎臟病變活動性判斷
四、腎功能衰竭的誘發因素
第二節 慢性腎功能衰竭的治療
一、可逆性因素的防治
二、飲食療法
三、糾正水、電解質和酸鹼平衡失調
四、各系統損害的治療
五、中醫中藥療法
六、清除胃腸毒素療法
七、清除氧自由基療法
八、藥物的套用
第三篇 慢性腎功能衰竭的替代療法
第一章 血液淨化療法
第一節 血液透析的基本原理
一、人工腎原理
二、透析器
三、透析膜及其發展
四、透析效率評價
第二節 血液透析用水處理和透析液
一、透析用水處理的意義和方法
二、水處理方法
三、透析液
第三節 血管通道
一、血管通道的選擇
二、暫時性血管通道
三、永久性血管通道
第四節 透析中的抗凝療法
一、肝素抗凝療法
二、局部套用枸櫞酸鹽抗凝療法
三、前列腺素抗凝療法
第五節 血液透析及其相關技術方法
一、血液透析誘導療法
二、血液透析中對患者和設備的監護和管理
三、血液透析中易發生的技術故障及其處理方法
四、血液透析中的急性併發症及其處理
五、透析患者的實驗室檢查
第六節 血液透析療法的其它技術
一、超濾和序貫透析
二、碳酸氫鹽透析
三、高―低鈉序貫透析法
四、低溫透析
五、單針透析
六、REDY吸附型透析法
第七節 血液淨化方法的進展
一、短時血液淨化概述
二、高通量透析
三、高效血液透析
四、血液濾過
五、血液透析濾過
六、生物濾過
七、連續動靜脈血液濾過
八、血漿置換療法
九、免疫吸附療法
十、β―脂蛋白清除療法
第八節 血液灌流
一、血液灌流的吸附劑及其吸附機理
二、血液灌流器
三、血液灌流的操作方法
四、血液灌流的副作用
五、血液灌流的臨床套用
第九節 特殊病人的血液透析療法
一、小兒患者透析
二、老年患者透析
三、妊娠期透析
四、糖尿病腎病和透析
五、血液透析在腎移植中的套用
第十節 腹膜透析
一、腹膜透析的發展歷史
二、腹膜透析原理
三、腹膜透析的適應症及禁忌症
四、腹膜透析管
五、腹膜透析液
六、腹膜透析的操作技術及透析方法
七、腹膜透析機
八、腹膜透析造成的合併症
九、腹膜透析治療慢性腎功能衰竭的效果
第二章 腎移植術
第一節 器官移植免疫生物學
一、細胞介導的排異反應
二、主要組織相容性複合體抗原
三、細胞間介質
四、抑制細胞的免疫調節作用
第二節 免疫遺傳與組織相容性
一、HLA抗原的命名
二、人體主要組織相容性複合體及其產物的分子遺傳情況
第三節 組織配型試驗
一、淋巴細胞毒試驗
二、混合淋巴細胞培養
三、HLA配型
四、血管內皮細胞抗體的檢測及檢測方法
五、紅細胞抗原與器官移植的關係
六、單核細胞抗體的檢測及檢測方法
七、腎移植中淋巴細胞毒高敏感患者的移植配型
八、淋巴細胞抗體陽性高敏感患者的血漿免疫吸附和血漿交換
第四節 腎移植供者的選擇及準備
一、屍體腎的供者選擇標準與檢查
二、屍體腎供者的術前準備
三、活體供腎
第五節 腎移植受者的選擇及準備
一、腎移植受者的選擇
二、腎移植術前的受者準備
第六節 移植腎的切取及修整
一、供腎的切取方法
二、移植腎的修整
第七節 腎移植供腎的保存
一、腎移植供腎的保存方法及灌洗
二、移植腎的灌洗液種類
第八節 腎移植術及排異反應
一、腎臟移植手術
二、移植腎切除術
三、再次腎臟移植
四、腎移植術後患者發生的急性腎小管壞死
五、腎移植術後患者的排異反應
第九節 腎移植免疫抑制療法
一、化學性免疫抑制劑
二、抗淋巴細胞抗體
三、具有免疫抑制功能的中草藥
四、物理療法及其它
五、腎移植術後患者的用藥管理和腎功能監測
第十節 腎移植受者的內科併發症
一、非感染性併發症
二、感染性併發症
第十一節 腎移植受者的外科併發症
一、血管併發症
二、尿路併發症
三、淋巴囊腫
四、移植腎自發破裂
五、胃腸道併發症
六、傷口感染
七、移植腎切除
八、腎移植術後患者並發惡性腫瘤
第十二節 腎移植受者的護理
一、術前準備
二、術中的醫護人員配合
三、手術後患者的護理
第十三節 腎移植病理
一、概述
二、腎移植的排異反應
三、環孢素A腎中毒的病理改變
第十四節 腎臟與胰島細胞聯合移植術
一、胰島細胞的分離及鑑定
二、胰島細胞的移植

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