圖書信息
作者:范志霞,張紓難 主編
出版社:中國醫藥科技出版社出版時間:2009-02
開本:16開
頁數:191 頁
裝訂:平裝
ISBN:9787506740395
內容簡介
《慢性支氣管炎合理用藥389問》以問答的形式,介紹了慢性支氣管炎的病因、病理、臨床表現、診治及預防等內容,著重闡述了慢性支氣管炎的臨床治療藥物的藥理作用、適應證、禁忌證、套用和配伍的注意事項等醫生和患者都十分關心的問題,特別是突出了老年人、孕婦、兒童、肝腎功能不全患者的用藥宜忌。《慢性支氣管炎合理用藥389問》內容通俗易懂,兼具科學性和實用性,是一本很好的科普書。
編輯推薦
《慢性支氣管炎合理用藥389問》是“常見病合理用藥叢書”之一。《慢性支氣管炎合理用藥389問》可供各大專院校作為教材使用,也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。慢性支氣管炎的常見病因有哪些?慢性支氣管炎只有老年人才患病嗎?什麼是處方藥與非處方藥?是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應?……
目錄
1.什麼是慢性支氣管炎?
2.慢性支氣管炎的常見病因有哪些?
3.慢性支氣管炎有哪些病理變化?
4.慢性支氣管炎的臨床表現有哪些?
5.慢性支氣管炎患者需進行哪些輔助檢查?
6.如何診斷慢性支氣管炎?
7.如何預防慢性支氣管炎?
8.慢性支氣管炎與急性支氣管炎的區別?
9.慢性支氣管炎應與哪些疾病做鑑別診斷?
10.慢性支氣管炎可以分為幾型,各有什麼特點?
11.慢性支氣管炎如何分期?
12.慢性支氣管炎可以根治嗎,若久治不愈可以引起哪些疾病?
13.慢性支氣管炎只有老年人才患病嗎?
14.慢性支氣管炎患者妊娠和哺乳期應注意什麼?
15.為什麼耐寒鍛鍊能夠預防慢性支氣管炎?
16.怎樣做好慢性支氣管炎患者的家庭護理?
17.慢性支氣管炎患者的家庭護理需要注意什麼?
18.吸菸會導致慢性支氣管炎嗎?
19.急性支氣管炎會轉為慢性嗎?
20.什麼是處方藥與非處方藥?
21.怎樣識別非處方藥?
22.如何安全合理用藥?
23.藥品的有效期如何識別?
24.何謂藥源性疾病?
25.是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應?
26.哪些人易發生藥品不良反應,為什麼,怎樣處理?
27.怎樣減少藥物不良反應的發生,發生後如何處理?
28.何謂藥品不良反應?
29.什麼是藥品的副作用,副作用和不良反應有區別嗎,怎樣預防?
30.不同的人服用同樣的藥,為什麼有的入有不良反應,有的人沒有?
……
文摘
1.什麼是慢性支氣管炎?
慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以長期咳嗽、咯痰或伴有喘息及反覆發作,每年發作持續3個月,連續2年或以上,並能排除心、肺其他疾患為特徵,部分病人可發展成阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病。
慢性支氣管炎為常見病,人群患病率4%,多發於中老年人,50歲以上可高達13%。北方較南方高,農村比城市多,山區高於平原,個別地區高達20%。
主要原因為病毒和細菌的重複感染形成了支氣管的慢性非特異性炎症。當氣溫驟降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降時易於致病;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激亦可發病;吸菸使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多,發病也增加;另外,過敏因素與發病也有一定關係。
2.慢性支氣管炎的常見病因有哪些?
本病病因尚未完全清楚,一般將病因分為外因和內因兩個方面。
(1)外因
①吸菸:國內外研究均證明吸菸與慢性支氣管炎的發生有密切關係。吸菸時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒菸後可使症狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊癒。
②感染因素:感染是慢性支氣管炎發生髮展的重要因素,主要為病毒和細菌感染,鼻病毒、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道黏膜的基礎上可繼發細菌感染。從痰培養結果發現,以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。感染雖與慢性支氣管炎的發病有密切關係,但目前尚無足夠證據說明其為首發病因。只認為慢性支氣管炎的繼發感染是加劇病變發展的重要因素。
③理化因素:如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發因素之一。接觸工業刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發病因。
④氣候:寒冷常為慢性支氣管炎發作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發病及急性加重常見於冬天寒冷季節,尤其是在氣候突然變化時。寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道黏膜的防禦功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮、黏膜血液循環障礙和分泌物排出困難等,易繼發感染。
⑤過敏因素:據調查,喘息性支氣管炎往往有過敏史。在患者痰液中嗜酸粒細胞數量與組胺含量都有增高傾向,說明部分患者與過敏因素有關。塵埃、塵蟎、細菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學氣體等,都可以成為過敏因素而致病。
(2)內因
①呼吸道局部防禦及免疫功能減低:正常人呼吸道具有完善的防禦功能,對吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用;氣管、支氣管黏膜的黏液纖毛運動,以及咳嗽反射等,能淨化或排除異物和過多的分泌物;細支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細菌作用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態。全身或呼吸道局部的防禦及免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發病提供內在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防禦功能退化,單核-巨噬細胞系統功能衰退等,致患病率較高。
②自主神經功能失調:當呼吸道副交感神經反應增高時,對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產生咳嗽、咯痰、氣喘等症狀。
綜合上述因素,當機體抵抗力減弱時,氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎上,有一種或多種外因的存在,長期反覆作用,可發展成為慢性支氣管炎。如長期吸菸損害呼吸道黏膜,加上微生物的反覆感染,可發生慢性支氣管炎,甚至發展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。