分類
風濕病分為十餘種類型，百餘種病，主要包括：瀰漫性結締組織病，如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、原發性乾燥綜合徵、多肌炎/皮肌炎、系統性硬化病、系統性血管炎等；脊柱關節病，如強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、炎性腸病關節炎、未分化脊柱關節病等；退行性變，如骨關節炎；晶體相關性關節炎，如痛風、假性痛風。感染相關性風濕病，如反應性關節炎、風濕熱等；腫瘤相關性風濕病，又分為原發性，如滑膜瘤、滑膜肉瘤等。繼發性，如多發性骨髓瘤、轉移瘤等。還有其他類，如回紋性風濕症、骨質疏鬆、纖維肌痛綜合徵等。
病因
風濕病由感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起。感染相關性風濕病可由A組乙型溶血性鏈球菌感染、多種感染因子、微生物產生的抗原或超抗原等直接或間接激發或啟動免疫反應。
臨床表現
患者大多有關節病變和症狀，可高達70%～80%，約50%僅有疼痛，嚴重者有紅、腫、熱、痛及功能受損等全面炎症表現；常多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。
感染相關性風濕病可侵犯多系統，許多疾病的病理多有重疊，症狀相似，如MCTD（混合型結締組織病）為這種表現的典型。
血清內出現多種抗體及免疫複合物（CIC），並可沉積於組織（皮膚、滑膜）或器官（腎、肝），導致不同表現，常出現雷諾現象。
檢查
1. 全面檢查
（1）常規檢查：血、尿、便；血沉；C-反應蛋白（CRP），全面生化檢查（肝功能，腎功能，肌酶譜等）。
（2）血清學檢查
1）一般檢查：類風濕因子（RF），C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。
2）特殊檢查：①抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑑別診斷具有很重要的意義。一般先做抗核抗體（ANA），如效價>1:40，進一步檢查其他項目；②其他：如抗角蛋白抗體(AKA)，抗組蛋白抗體(Anti-histoneantibody)，抗磷脂抗體，抗核周因子(ANCA)等。
（3）關節液檢查：新鮮的關節液作常規培養，血清學及免疫學檢查。
2. 影像學檢查
（1）X線平片：一般常用正、側位，大小關節皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各關節；根據不同疾病及部位，對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚，但由於影像重疊，早期細小病變不易看清；對滑膜，關節囊，軟骨，半月板，韌帶則不顯示。
（2）計算機體層顯像(CT)：可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異，是觀察骨關節及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。
（3）磁共振成像(MRI)：對骨關節及軟組織病變，具有比X線，CT更高的解析度，對軟組織顯像優於CT。多用於觀察骨、軟骨、半月板、筋膜。
（4）造影：①關節造影：一般用過濾空氣或有機碘溶液，也可同時使用兩種。可顯示關節軟骨，半月板，滑膜和韌帶等結構。對關節內病變的診斷有幫助，多用於四肢大關節，現已少用；②血管造影：分為動脈造影和靜脈造影，必要時使用。
（5）關節鏡檢查：可以直接觀察關節內各種組織的病變，特別對滑膜炎的診斷和鑑別診斷有意義。必要時可取滑膜活檢和手術治療。
（6）活體組織檢查：診斷困難的病例，可以協助確診。有時還要作免疫組化染色。
（7）放射性核素骨掃描：對鑑別骨瘤(原發或繼發性)，骨髓瘤有助。
（8）超音波檢查：可以判斷關節囊，軟骨，滑膜厚度，積液情況。
診斷
根據病史、臨床表現、特異性血清檢查、影像學檢查等進行診斷。
治療
1. 藥物治療
選用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、美洛昔康、洛索洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。
2. 病因治療
免疫球蛋白治療微病毒B19感染性風濕病有一定療效。干擾素α2b對部分C型肝炎病毒相關性冷球蛋白血症有效，治療失敗的冷球蛋白血症可用免疫抑制劑治療。
