定義
急性黴菌性陰道炎是由黴菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。
症狀
比較最常見如白帶增多、外陰搔癢外、陰燒灼感、疼痛、房事痛等症狀。
黴菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫,表皮變化多種多樣;可發生很淺的水皰丘疹,成群出現;亦可形成濕疹狀糜爛,局限於外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內側、外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結腫大。
白帶並不一定是陰道炎的突出症狀,但水樣白帶直至凝乳狀或軟膏樣白帶均可出現。如有的完全稀薄猶如清徹漿液性滲出液,但其中常含有白色片狀物;有的則黏稠如凝乳或屑粒狀。常有兩種截然不同的臨床表現。約半數病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道黏膜呈中等度發紅、水腫,無嚴重的瘙癢及灼燒感,僅有外陰潮濕感覺。另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或為片狀黏稠白帶,陰道黏膜高度紅腫,有白色片狀薄膜(如鵝口瘡)黏附,易剝離;其下為受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留淤斑,有劇癢及灼熱感。妊娠期,黴菌性陰道炎的瘙癢症狀更為嚴重。
黴菌性陰道炎是陰道疾病中最常見的,黴菌性陰道炎又稱作為念珠菌感染,是由黴菌感染引起,其發病率已高於滴蟲性陰道炎,患病之後,主要表現為外陰瘙癢、灼痛,嚴重時坐臥不寧,痛苦異常,同時還可伴有尿頻、尿痛及做愛痛。急性期往往有白帶增加,且呈白色豆腐渣樣。這類陰道炎最容易侵犯孕婦及糖尿病患者,孕婦患病後,如不及時治療,則會感染胎兒,但由於藥物很難有效殺滅黴菌,因此應當進行正規治療。
注意事項
1、急性黴菌性陰道炎治療期間應注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止夫妻生活。
2、在急性黴菌性陰道炎治療時,要消除發病誘因,如積極治療糖尿病,及時停用<藥品名略>、<藥品名略>。
3、急性黴菌性陰道炎治療時應該講究衛生,勤換內衣尤其是內褲。換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染,這點問題,僅次於急性黴菌性陰道炎治療問題。
4、陰道黴菌常與其他部位黴菌感染、並存或互動感染,如口腔及腸道的黴菌等。必要時要在這些部位取材作黴菌鏡檢或培養。對有典型臨床表現或/及黴菌陽性者,應及時進行急性黴菌性陰道炎治療。
5、對於頑固性或經常反覆發作的黴菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一。女方有症狀者至少有10%的男方患有黴菌性尿道炎,應同時給於合理的急性黴菌性陰道炎治療,以防互動感染。