急性卡他性中耳炎

急性卡他性中耳炎以聽覺障礙為主，無明顯周身不適，體溫可微有升高，早期小兒上呼吸道感染者可有高熱，哭鬧不安。積極治療鼻腔、鼻竇及鼻咽部疾病。鼻、咽部急性炎症消退後，可行咽鼓管吹張。

疾病介紹

急性卡他性中耳炎以聽覺障礙為主，無明顯周身不適，體溫可微有升高，早期小兒

上呼吸道感染者可有高熱，哭鬧不安。聽力減退為急性卡他性中耳炎的主要表現，主要為傳音性耳聾，伴自聽增強，即聽外界聲音低，但聽自己說話聲增大。在吞咽時，患耳內有回聲。當頭向前傾或偏向健側時，可暫時好轉。少數病人可出現感音性聾，多為輕度。小兒對聲音反應遲鈍，注意力不集中。也可出現低音耳鳴。在打呵欠、擤鼻時，可出現氣過水聲，耳鳴則片刻好轉。病初可有輕微耳痛。多以阻塞感或悶脹感為主，壓迫耳屏上述症狀可暫時減輕。
疾病分類：耳鼻喉科
症狀體徵：耳悶、耳鳴、耳痛、聽力減退、自聽增強等症狀。

疾病病因

急性卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等，常導致鼓室積液，是中耳的一種非化膿性炎症，多發生於幼兒。

引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下幾個方面：
1）咽鼓管阻塞：常見於增殖體（腺樣體）肥大、鼻咽部腫瘤和先天性或後天性咽鼓管功能不全（如齶裂等）。
2）上呼吸道感染。
3）氣壓損傷：飛機或潛水上升、下降過快，中耳內氣壓不能及時平衡所致。
4）放射線治療後。
5）變態反應。
6）中耳某些類型的細菌及病毒感染。

疾病分類

耳鼻喉科

症狀體徵

耳悶、耳鳴、耳痛、聽力減退、自聽增強等症狀。

疾病病因

急性卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等，常導致鼓室積液，是中耳的一種非化膿性炎症，多發生於幼兒。

引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下幾個方面：
1）咽鼓管阻塞：常見於增殖體（腺樣體）肥大、鼻咽部腫瘤和先天性或後天性咽鼓管功能不全（如齶裂等）。
2）上呼吸道感染。
3）氣壓損傷：飛機或潛水上升、下降過快，中耳內氣壓不能及時平衡所致。
4）放射線治療後。
5）變態反應。
6）中耳某些類型的細菌及病毒感染。

疾病危害

1、各種膿腫，如耳後骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道後壁膿腫等，出現膿腫後，在局部可摸到很軟的包塊，紅腫、疼痛劇烈，並有高燒。如果處理不及時，膿腫向頸部擴散，引起頸部轉動時疼痛，嚴重時會有破壞頸部大血管，導致死亡。
2、面癱，面神經距中耳腔很近，若損傷它，就會引起口眼歪斜。　 3、中耳炎有化膿性與非化膿性兩類，慢性化膿性中耳炎又有單純性，膽脂瘤型和骨瘍型三種。非化膿性和單純性化膿性中耳炎一般來說還是比較安全的，不會發生嚴重的併發症。但膽脂瘤型和骨瘍型兩種可發生各種併發症，如果是顱內合併症就有危害。

診斷檢查

1.病史 注意有無上呼吸道感染、急性傳染病史(如麻疹、猩紅熱、百日咳等)、鼻部疾病，有無耳悶、耳鳴、耳痛、聽力減退、自聽增強等症狀。

2.體檢 ①注意鼓膜有無充血、增厚、腫脹及膨隆。初期鼓膜緊張部的毛細血管呈放射狀，且有擴張的血管沿錘骨柄伴行，炎症發展後則全部鼓膜充血。注意鼓膜活動度，有無間接壓痛。②音叉檢查及電測聽檢查是否呈傳導性耳聾。③鼻腔及鼻咽部檢查，注意鼻腔、鼻咽部有無可影響咽鼓管通暢的因素(如炎症、腫瘤)。
3.檢驗血象

治療方案

1.積極控制炎症，給予有效的消炎藥物、抗過敏藥物，局部用1～2%酚甘油滴耳。防止併發症及轉為慢性。
2.積極治療鼻腔、鼻竇及鼻咽部疾病。鼻、咽部急性炎症消退後，可行咽鼓管吹張。
3.理療。

卡他性中耳炎預防護理

1、平時注意加強體育鍛鍊，以增強體質，預防感冒。
2、病中，可以經常自行“捏鼻吹張法”，每天至少一次。也可做耳周按摩及導引。
3、如使用吞咽吹張法或導管吹張法，則必須注意以下三點：
①鼻腔有急性炎症或膿涕多時，忌做。
②吹張過程中需要耐心細緻，動作要輕。遇有鼻中隔彎曲，妨礙導管插入時，可改用彎端較長的導管，由對側鼻腔進行吹張。
③吹氣時捏球送氣用力不能過猛，以防吹破鼓膜。