病名識別
念珠菌外陰炎有很多別名,從白色念珠菌外陰炎、黴菌性外陰炎、單純性假絲酵母菌外陰陰道炎, 單純性白色假絲酵母菌外陰陰道炎等等,為什麼有這么多別名?應從真菌按其所致疾病的症狀和體徵講起:
臨床真菌按其所致疾病的症狀和體徵進行分類,DYMD系統(皮膚真菌、酵母菌、真菌)這一分類模式已得到公認,是以組織發生學、生理學及形態學特徵為基礎,將真菌分類為類酵母菌和絲狀真菌,又進一步按其組織親和性分別將它們分為皮膚真菌和真菌。對婦產科醫生來說,不同種類的真菌醫學相關性大不相同,迄今未發現由真菌引起的婦科疾患,由皮膚真菌引起的外陰及其周圍的皮膚感染也極少見。
婦產科臨床所見的真菌感染大多為白假絲酵母菌屬的酵母菌所致。
陰道內定居的酵母菌有白假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、薔薇色假絲酵母菌、釀酒假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌、季以蒙假絲酵母菌等。
引起人類假絲酵母菌病主要是白假絲酵母菌,占80%~90%,已鑑別有200多種白色假絲酵母菌,所有菌株似乎均具有寄居或引起陰道炎的同等能力。隨著時代的變遷,假絲酵母菌耐藥的增加,其菌種發生改變,白假絲酵母菌在外陰陰道炎中的比例有所下降,而其他假絲酵母菌所致的外陰陰道炎增加。
所以,婦產科學中原稱的白假絲酵母菌外陰陰道炎似太絕對和肯定, 目前稱為假絲酵母菌外陰陰道炎為宜,但菌種仍以白假絲酵母菌為主。
症狀
主要表現為外陰瘙癢、灼痛,嚴重時坐臥不安,異常痛苦,常伴有尿頻、尿急及性交痛。 急性期白帶增多,白帶特徵是白色稠厚呈凝乳塊或豆渣樣。若有外陰炎時外陰可見界限清楚的紅斑,並且在大的紅斑周圍,可見小的衛星病灶,有時可見到外陰部的抓痕或外陰皮膚的皸裂。也有分泌物無味而呈黃白色。環境溫暖時,如在床上或空氣流通受限時,或患者穿緊身衣褲或合成織物時症狀會加重。
陰道黏膜可見不同程度的水腫、紅斑,紅斑可延續至子宮頸外口,陰道內分泌物常呈塊狀黏附於陰道壁,當將塊狀分泌物擦除後露出紅腫的黏膜面。急性期還可見到白色塊狀物下有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。有時炎症邊緣也有小結節和水泡,如果周圍大片組織均已受累,則可見感染區乾鱗屑狀,邊緣清楚(濕疹樣變)。裂傷和潰破處常有抓痕。症狀的嚴重程度取決於感染菌屬及菌株以及患者的易感性,症狀輕者可僅有輕度瘙癢而沒有其他的臨床症狀。假絲酵母菌外陰陰道炎與其他感染細菌不同,酵母菌不會沿宮頸管上升,因此不會引起假絲酵母菌移行相關的繼發病症。假絲酵母菌感染常發生在排卵周期的晚黃體期,即月經來潮以前的1周內。妊娠期白假絲酵母菌外陰陰道炎的臨床特點是陰道分泌物特別多,幾乎所有病例均有嚴重的外陰瘙癢,且常伴有外陰燒灼感,甚至出現陰道疼痛及刺激感。典型分泌物為乳酪液樣。小陰唇多有水腫、紅斑,陰道充血明顯且常附有白色膜狀,剝去白膜,可露出紅腫黏膜面。急性期能見到糜爛面或淺表潰瘍。
兒童假絲酵母菌外陰陰道炎的症狀和體徵與成人沒有區別,但常可見到外陰白斑或花紋。
病因
在假絲酵母菌中80%~90%病原體為白假絲酵母菌10%~20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌熱帶假絲酵母菌等。
白假絲酵母菌為條件致病菌,10%~20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生但菌量極少鵻,呈酵母相,並不引起症狀。念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,但陰道的弱酸性改變為pH5.5後,假絲酵母菌大量繁殖,並轉變為菌絲相鵻,才引發陰道炎症狀。因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用嬌妍弱酸配方的女性護理液對黴菌的生長繁殖會有抑制作用。
1.婦產科範圍內假絲酵母菌易感染的多種因素
(1)女性生殖器解剖特點:女性內外生殖器相通,與外界接觸密切,易與病原體接觸,女性生殖道的自我防禦機制易受多種因素的作用而被破壞。
(2)女性內分泌變化卵巢分泌的雌激素和孕激素可影響陰道的pH值,能影響假絲酵母菌的寄居、發芽、蛋白酶和菌落的轉換等而致發病。
(3)假絲酵母菌,尤其是白假絲酵母菌是一種芽生酵母菌,廣泛分布於土壤、醫院環境,並可經塵埃污染用品、食品。
(4)女性內外生殖器菌群複雜,健康婦女陰道內有數十種微生物,影響陰道正常菌群中乳酸桿菌在陰道發揮自淨作用,改變陰道pH值,易致菌群失調,使乳酸桿菌和其他革蘭陽性菌及厭氧菌的檢出率降低,而白假絲酵母菌的檢出率明顯增高,導致菌群失調而易發病。
(5)女性特有的妊娠、分娩、性交、免疫功能降低等致發病或交叉感染。
(6)衣著和婦女衛生用品的影響:緊身,不透氣的衣褲常可導致外陰、陰道等特殊部位潮濕和溫度增高,黏液浸漬,改變環境而致病。
(7)抗生素的廣泛套用甚至濫用,使假絲酵母菌外陰陰道炎的感染明顯增加。
(8)母體感染易致分娩時經產道污染新生兒,使新生兒發生鵝口瘡,尿布疹(紅臀)、眼、耳、頭顱、腋窩等皺褶或其他皮膚部位的感染。
2.誘發因素 假絲酵母菌外陰陰道炎的誘發因素很多,包括易使假絲酵母菌毒力增強因素和降低局部防禦機制的有關因素二大類。
(1)假絲酵母菌毒力增強因素:包括妊娠、糖尿病、外源性激素(雌激素,皮質激素)、緊身合成的內衣褲、偏嗜甜食、菌落的轉換等。
(2)降低局部防禦機制的有關因素
病理
正常情況下白假絲酵母菌與機體處於共生狀態,不引起疾病。當某些因素破壞這種平衡狀態,白假絲酵母菌由酵母相轉為菌絲相,在局部大量生長繁殖,引起皮膚、黏膜甚至全身性的假絲酵母菌病。當機體的正常防禦功能受損導致內源性感染,如創傷、抗生素套用及細胞毒藥物使用致菌群失調或黏膜屏障功能改變、皮質激素套用、營養失調、免疫功能缺陷等。假絲酵母菌為雙相菌,正常情況下一般為酵母相,致病時轉化為菌絲相。因此在細胞塗片或組織切片中發現假菌絲是假絲酵母菌感染的重要證據。假絲酵母菌外陰陰道炎致病機制的毒力因素包括:附著、發芽、蛋白酶、菌落轉換。
1.附著假絲酵母菌為了寄居至陰道黏膜,首先要附著在陰道上皮細胞上,白假絲酵母菌比熱帶假絲酵母菌、克魯假絲酵母菌和假熱帶假絲酵母菌更易黏著在陰道上皮細胞。但是陰道細胞在接受假絲酵母菌的程度上卻存在著相當大的人與人之間的個體差異。
同樣頑固的假絲酵母菌外陰陰道炎婦女的陰道細胞也並沒有顯示出對假絲酵母菌的親和力有所增加。所有的白假絲酵母菌似乎都有寄居黏膜表面的能力,所以陰道黏膜當然就是假絲酵母菌易寄居的地方。酵母菌的附著性是由於酵母菌表面的甘霜糖蛋白所致,它是通過與宿主細胞的糖蛋白的受體結合來完成。此外,疏水力和靜電引力也促進附著。附著(或稱黏附)作用是假絲酵母菌黏膜定植和入侵機體的重要環節。沒有附著能力的假絲酵母菌不致病。
2.芽管和菌絲的形成 假絲酵母菌黏附陰道黏膜上皮細胞後,菌體出芽形成或假菌絲形成。菌絲的形成是假絲酵母菌有效獲取營養的方式。同樣芽管的形成增加了白假絲酵母菌附著於陰道或口腔上皮脫落細胞的能力,芽管及菌絲體的形成,助長了對陰道黏膜上皮的侵害。
假絲酵母菌附著後發芽的關鍵作用是許多研究和調查急性尤其是復發性假絲酵母菌陰道炎的發病基礎。若增加或助長發芽的內源性或外源性因素,可以趨向於引起有症狀的陰道炎的發生。相反,若抑制假絲酵母菌附著後發芽,則可預防無症狀的帶菌婦女發生急性假絲酵母菌陰道炎。菌絲能沿皮膚黏膜的溝隙生長,藉助機械力穿過表皮或上皮細胞面再行繁殖。菌絲在皮膚黏膜感染中和在播散性感染中都是假絲酵母菌毒力的重要組成部分。
3.分泌蛋白酶 白假絲酵母菌能分泌多種蛋白水解酶,如鹼性磷酸酶、磷脂酶和分泌性門冬醯蛋白酶等。上述各種水解酶有助長芽管穿透到完整的黏膜上皮細胞。急性假絲酵母菌陰道炎患者比無症狀的帶菌者蛋白溶解作用為強。
4.菌落的轉換 同一株白假絲酵母菌可在某些條件下出現幾種菌落形態,為高頻率可遺傳的表型變異。白色菌落轉換為不透明菌落,不透明菌落中的細胞與原來的白色菌落中的細胞不但在表型上不同,而且對真菌藥物的抗藥性升高,具有新的毒力,這包括附著能力、發芽能力、產生蛋白酶和形成菌絲體的能力都增加。不透明細胞似乎是一種特別的、侵犯組織的暫時狀態。菌落轉換通過供給侵犯身體不同部位的能力和改變了抗原性,增加假絲酵母菌的致病力。
假絲酵母菌外陰陰道炎的發病機制除上述的附著、發芽、蛋白酶和菌落轉換外,還存在炎性反應。假絲酵母菌菌體成分可激活補體旁路途徑,產生補體趨化因子和過敏毒素,致局部血管擴張,通透性增高,局部水腫和炎性細胞浸潤。吞噬細胞在局部聚集,併吞噬細菌,同時釋放溶酶體酶類,致局部組織損傷。
假絲酵母菌陰道炎發病機制的關鍵問題是無症狀的陰道寄居是如何轉變為有症狀的假絲酵母菌外陰陰道炎。在無症狀的帶菌狀態下,假絲酵母菌主要呈非菌絲狀態,細菌數量相對較少,在此情況下,假絲酵母菌與寄居處有保護作用的菌絲存在,以及其局部防禦機制之間保持巧妙的平衡。當存在使假絲酵母菌毒性增強的因素或局部防禦機制減弱時,就會出現有症狀的陰道炎。
診斷檢查
嚴重及頑固性外陰瘙癢,首先應考慮是否黴菌感染,可通過局部分泌物直接塗片檢查與培養明確診斷,鏡下容易看到黴菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形,革蘭氏染色陰性,但染色常不均勻,約3~5μm(較葡萄球菌大數倍),常產生長芽而不脫落(芽胞),以致形似菌絲而實非菌絲,故稱之為假菌絲(pseudomycelia)。
診斷
典型病例不難診斷。根據有關病史,誘發因素、症狀、體徵和實驗室診斷很易診斷。 對於無症狀的陰道寄居及有症狀的外陰陰道炎在病原菌及病原菌的特徵上無差別。由於假絲酵母菌在無症狀的陰道寄居時往往僅見到芽孢而很少見菌絲,故在有症狀患者的分泌物中找到芽孢和菌絲即可做出假絲酵母菌外陰陰道炎的診斷。
假絲酵母菌外陰陰道炎的陰道pH值通常是<4.5,若陰道pH值>4.5,塗片背景中的細胞較多,提示混合感染,常是合併細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等。同時pH的測定在治療後也應測定,只有陰道pH值恢復到正常婦女的狀態,症狀也消失,白帶塗片檢查(—),才能算真正治癒。若症狀消失,白帶塗片檢查(—),陰道pH值未恢復到正常女性的PH值則也復發。
實驗室檢查
1.直接檢查法 是臨床最常用檢驗方法,陽性檢出率為60%。其優點是簡便,快捷。
(1)鹽水法
(2)氫氧化鉀法
2.革蘭染色法 此方法陽性檢出率為80%。取分泌物塗片、固定後,革蘭染色,置顯微鏡下觀察,可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。
3.培養法 如疑為假絲酵母菌性陰道炎,多次檢查均為陰性,可作真菌培養。
4.菌種鑑別實驗 如需確定分辨假絲酵母菌的種類,必須進行發酵試驗、同化試驗,並就其菌落形態特徵進行鑑別。
5.酸值測定 具有重要鑑別意義,若pH 值<4.5,可能為單純假絲酵母菌感染,若pH 值>4.5,並且塗片中有多量白細胞,可能存在混合感染。
6.對於年老肥胖或久治不愈患者,應查尿糖、血糖以尋找病因。
其他輔助檢查:無特殊表現。
治療
婦科假絲酵母菌感染的藥物治療起始於20世紀初,當時只在一些皮膚科局部套用非特殊性的染料溶液進行治療,僅為對症,其效果也可想而知,這些藥物包括甲紫(龍膽紫)、寶石綠、天竺牡丹紫、高錳酸鉀、硼酸等。目前均因其毒性而被認為應予棄用,這些藥物的作用機制主要對它們可以與病原微生物細胞表面的陰離子發生反應。副作用包括難耐受的皮膚不適、皮膚變色、病人對治療的依從性較差,尤其是甲紫(龍膽紫)有致癌作用,在醫學其他領域中也摒棄。
一般治療
治療假絲酵母菌感染首先應消除誘因:若有糖尿病應給予積極治療。及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。
積極治療可以消除易感因素。每天用嬌妍清洗外陰,養成良好的衛生習慣,Ph4弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養,並保持外陰乾燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內褲,並用溫水進行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
改變陰道酸鹼度
念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對黴菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用嬌妍女性衛生濕巾拭乾外陰,保持外陰乾燥,以抑制念珠菌的生長。
外陰洗液
使用一些外陰外陰洗液,如嬌妍潔陰洗液。每晚上藥洗一次。
藥物療法
假絲酵母菌外陰陰道炎的治療有局部用藥、全身用藥及聯合用藥(口服加局部)等。選擇局部或全身套用抗真菌藥物;根據患者的臨床分類,決定療程的長短。
單純性VVC 的治療:局部用藥可選擇下列藥物放於陰道內:①咪康唑栓劑,每晚1 粒(200mg),連用7 天;或每晚1 粒(400mg),連用3 天;②克霉唑栓劑,每晚1 粒(150mg),塞入陰道深部,連用7 天,或每天早、晚各1 粒(150mg),連用3 天;或1 粒(500mg),單次用藥;③嬌妍凝膠消毒劑,每晚一次,連用10~14 天。
單純性VVC 也可選擇口服藥物:氟康唑150mg,頓服。也可選用伊曲康唑每次200mg,1 次/d,連用3~5 天;或用1 天療法,口服400mg,分2 次服用。一般用藥後2~3天症狀減輕或消失,有效率80%~90%。
最早用於治療酵母菌感染的特異性活性藥物是多黴菌素,它是20世紀50年代早期分離獲得的一種聚烯類抗生素,此後又有許多種抗真菌藥物被研製出來。陰道假絲酵母菌病的臨床用藥,多數為局部用藥,近年高效短療程的口服製劑問世,更使患者易於接受,且適用於經期及未婚女性。陰道假絲酵母菌病藥物治療中要求性伴侶作生殖器真菌培養及適當抗真菌治療,應同時用藥。治療中症狀消失後,須每次月經後複查並鞏固治療1個療程。
預防
當人體抵抗力下,降或患嚴重疾病以及有複合維生素B缺,乏或長期使用免疫抑制劑時,黴菌性外陰炎就容易乘虛而入。
特別是春天風景好,對女性來,說也是"個多事之春”。為啥這樣說呢?因為,春季氣候潮濕,女性由於生理結構特殊,很容易被這些復甦過來的細菌侵擾,最近就有一些女性受到了黴菌的困擾。
要預防這個疾病主要是養成良好的衛生習慣,勤換洗內褲並放於通風處晾;乾盆具、毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗。
而對於已婚女性來,說平時做好陰道保健也很重要,除了日常清洗外,還應該讓陰道保持一定的酸鹼度,通過功能鍛鍊等恢復肌肉組織彈性,避免細菌的侵擾。
放棄濫用抗生素
咳嗽、發燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,黴菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
單獨清洗內褲
黴菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成黴菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗喔,最好用專用的ecu內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
切忌過度清潔
頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環境,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,嬌妍Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。
重視懷孕時的護養
妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受黴菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。
警惕洗衣機
幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌!而且洗衣機用得越勤,黴菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的黴菌有一個百試不爽的殺手鐧:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!
注意公共場所衛生
公共場合可能隱藏著大量的黴菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用嬌妍的個人清潔護理產品,女性衛生護理濕巾很方便攜帶喔。
正確研孕
避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。如果反覆發生黴菌性陰道炎,就儘量不要使用藥物避孕。
伴侶同治
如果你感染了黴菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男土護理液給他使用。
穿著全棉內褲
緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是黴菌拍手稱快的“居住”環境!還是選用棉質的內褲吧!
控制血糖,正確清洗外陰
女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發酵產生鹼性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易於被黴菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。
性生活正常單純
許多陰道疾病的感染途徑都是從性行為所傳遞的,如果性伴侶過多,就較難掌控是否感染的情況,所以只要性生活單純,感染特定的陰道(疾病)疾病幾率就會大大減少。
心情保持愉快
保持心情愉快也是一種增進免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫系統正常運作
對生育的影響
首先,如要有黴菌性陰道炎應該治癒後再懷孕,否則孕期病情嚴重了用藥會很棘手。
其次,黴菌性陰道炎使陰道內的正常弱酸性環境被破壞,炎性細胞可吞噬精子,使精子的活動力減弱,黴菌還有凝集精子的作用,因此會對受孕產生一定的影響。
最後,黴菌性陰道炎患者也會出現性交痛,勉強性生活會使女性對性生活產生厭惡。
什麼時候易患黴菌性外陰炎
一種情況是在妊娠期細胞間的免疫力或糖代謝改變,或陰道上皮糖儲存豐富,有利於外陰、陰道炎的發生。糖尿病患者血液及組織中含糖量高,也易發生念珠菌感染。口服腎上腺皮質激素可降低機體的免疫力或改變糖代謝。長期套用抗菌素可能抑制腸道或皮膚的其他細菌而導致念珠菌活躍。
還有就是在機體抵抗力減弱或微生物叢間的拮抗作用失去平衡時,該菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外陰損傷或浸漬,口服避孕藥及抗生素等免疫抑制藥時都易促使念珠菌外陰、陰道炎發生。
黴菌性外陰炎易復發的原因
1、發生黴菌性外陰炎後用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反覆發作的重要原因。
2、治療黴菌性外陰炎期間未按規定換洗消毒內褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染黴菌性外陰炎的原因。
3、人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在於腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起黴菌性外陰炎,例如平時衛生習慣不良,大便後擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反覆引發黴菌性外陰炎。
4、夫妻雙方未同時接受治療:女性患黴菌性外陰炎後,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治癒也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反覆“傳遞”,女性的黴菌性外陰炎反覆出現。
5、糖尿病患者反覆發作黴菌性外陰炎是因為其陰道內酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件。
6、經常或長期使用抗生素,反覆破壞陰道菌群間的制約關係,使念珠菌生長旺盛。
7、不講究衛生,內褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起黴菌性外陰炎者極少,但並不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染。另外,經常使用衛生標準不合格的衛生棉、衛生紙,或有洗盆塘的習慣,也有可能導致反覆發生黴菌性外陰炎。
引起外陰炎的不良習慣有哪些
1、長期使用護墊:有些女士習慣長期使用護墊,這樣同樣輕易使會陰部透氣不良而致感染。為此,建議女士朋友只在月經將淨或月經將至時短期使用護墊。
2、用水不當:用水時,有些女士將手指或毛巾伸進陰道,這樣輕易將細菌帶進陰道,引起或加重感染。所以,應儘量倖免發生類似情況。
3、懷孕期反抗能力下降:很多女士在懷孕期間很輕易就會感染陰道炎,那是由於女士在懷孕期間反抗能力下降,由於懷孕導致體內的性激素很高,這會使陰道內上皮組織內糖塬量增加,這樣會加大陰道內酸度,形成利於黴菌生長的環境,也會因此感染黴菌性陰道炎
4、其他疾病:如果身體有什麼疾病的話就一定要往進行治療,否則很有可能會影響到女士的身體健康,比如說如果患有糖尿病,那么女士就一定要及時進行治療,由於糖尿病會成為引起黴菌性陰道炎的誘因。
5、盲目使用陰道洗液:如今在藥房可任意買到各種陰道洗液,其中不乏薄荷成分,使用後可以令人產生清涼感。但是頻繁使用陰道洗液,可能會摧毀陰道內環境,反而使陰道炎加重。因此,建議女士朋友不要盲目使用陰道洗液,除非在有格外須要時,由醫生指導選用。
6、長期久坐:習慣久坐的婦女的會陰部透氣不良,血液循環受阻,因而比較輕易發生感染。為此,提醒女士朋友改變自己的久坐習慣。並且,長期久坐不動的女士還輕易感染盆腔炎。