醫療保險機構根據醫院報送的記錄病人接受服務項目及各項 目收費標準的明細帳支付醫院報酬。醫院每收治一個病人,就把病 人接受的各項檢查和服務一一列出,分別計費,然後將醫療費用明 細帳送到保險機構,後者對這些帳目進行審查、報銷或拒付。
按這 種方式,病人住院一次的費用,等於住院期間每天接受的各項服務 費用之和。
後付制為醫院多提供服務提供了經濟刺激,給一些醫院 提供不必要的醫療服務而使用不需要的高技術提供了機會,容易 造成浪費口保險機構作為醫療服務的第三方,只能在事後對帳單進 行審查監督,難以有效地控制醫療費用。但醫院歡迎這種支付方 式,因為醫院有了行醫自主權;對病人而言,能隨時看病並能滿足 自己的需求。
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