床下髖關節模造四法

床下髖關節模造四法

股骨頭壞死患者在接受保守治療的同時與髖關節動態模造八功相結合,這種關於股骨頭壞死患者功能鍛鍊的方法,可有利於患者早日康復。

基本信息

簡介

髖關節動態模造八法包括床上髖關節模造四法和床下髖關節模造四法。對於“動態模造”這一陌生的詞語,其實是動態鍛鍊髖關節,來回研磨股骨頭,使股骨頭變得相對光滑。

床下四功法包括:前後分腿,左右弓腿功;騎馬開髖功;開腿足旋功;下蹲抱膝。

動態模造的四法

1.床下第一功法:前後分腿,左右弓腿功。

要求:病人站立,雙腿前後分開,做下蹲起立動作,左右腿前後交換運動各100~150次,下蹲時上身保持直立狀態,髖關節屈曲身體用力下沉,以達到松解髖關節攣縮肌群,改善行走步態,加大步幅的目的。進行股骨頭承載區和前後緣與臼蓋關節面的模造。

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2.床下第二功法:騎馬開髖功。要求:病人站立,雙腿外展與肩同寬,利用自身重量下蹲,下蹲時注意上身保持垂直狀態避免前傾。反覆下蹲起立50~100次,以松解內收肌群、臀部肌群和闊筋膜張肌,解除筋膜粘連,增強肌群肌力,舒縮關節囊,模造髖關節,改善外展和下蹲功能。

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3.床下第三功法:開腿足旋功。要求:病人站立,雙腿外展不能超過自肩寬度,以足跟為軸,左右旋轉50~100次,雙腿交換練功。使股骨頭在接受髖外展肌,內收肌群肌力作用下與髖臼進行旋轉模造,如右足做內外旋轉時,身體重心要放在左腿上。左足做內外旋轉時,身體重心移至右腿上,足尖翹起,以足跟為軸左右擺動,股骨頭在髖臼內活動,使承載區與髖臼大面積接觸,接受應力刺激,滑利關節,防止僵直。

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4.床下第四功法:下蹲抱膝。

要求:病人下蹲,雙手抱膝,上身前傾,足跟著地,下蹲起立活動20次,從解剖關係看,當股骨軸線與地面近於水平位時,髖關節在承載上身體重及屈髖肌群肌力作用下,股骨頭前緣,髖臼後緣接受壓力,使股骨頭前緣與髖臼圓韌帶窩區模造。這一功法難度較大,髖關節功能需恢復到一定程度接近正常方可實現,但要切記股骨頭壞死斷裂帶尚未恢復或有崩解趨勢者不可鍛鍊此功法。這也是檢驗病人髖關節功能恢復的重要標誌之一,當病人完成下蹲抱膝動作時,髖關節功能基本接近正常,可滿足生活中最髖關節功能的需要。

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