概述
正常尿液里不含或只含微量蛋白質,檢查結果呈陰性(-),當尿液里的蛋白質含量上升到一定量是檢查結果就呈陽性(+)。尿蛋白2+(++、兩個加號)是做24小時尿蛋白定量檢測的結果。同時還可以表述為尿蛋白兩個加號、尿蛋白+2,幾種表述都是一個意思。尿蛋白兩個加號的意思是1L尿液里含有蛋白質1.0~2.0g,即1.0~2.0g/L。
產生原因
(1)腎性蛋白尿
1.腎組織性蛋白尿
又稱分泌性蛋白尿,是在尿液形成的過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中多導致的。
2.腎小管性蛋白尿
這種情況最常見的是各種原因引起的重金屬鹽類中毒、間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞等。
(2)非腎性蛋白尿
1.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿
見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。
2.體液性蛋白尿
又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。
3.組織性蛋白尿
如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。
尿蛋白高
腎病專家說,尿蛋白高有多嚴重呢?尿蛋白是腎臟損害的一個重要指標,持續的尿蛋白偏高將是導致腎病預後不良中藥的獨立危險因素之一,且尿蛋白的多少反映了病變程度。所以患者在發現尿蛋白偏高后一定要早期及時的治療,避免發展到尿毒症後而加大治療難度。
患者出現尿蛋白偏高,考慮最多的應該是腎病,因為腎病最容易導致尿蛋白。正常的情況下,蛋白都會回吸收的,如果腎臟出現損傷的情況下,根據腎臟纖維化發展原則即腎臟纖維化開始啟動,腎臟出現回吸收的功能下降,就會漏出一些蛋白,從而導致尿蛋白的產生,出現尿蛋白偏高。