尿紅細胞位相檢查

尿紅細胞位相檢查

尿紅細胞位相是一項用於檢查尿液是否正常的輔助檢查方法。尿紅細胞位相檢查是利用位相顯微鏡檢查尿中紅細胞形態的一種方法,其臨床意義在於根據尿紅細胞形態鑑別血尿的來源。推測血尿是腎小球性或非腎小球性。一般認為,正常人尿中有紅細胞者約4%,其中紅細胞數(0.5-5.0)×10^12/L,多為畸形紅細胞。如尿中發現畸形紅細胞(其大小,形態呈多型性,血紅蛋白含量異常)占75%以上,且紅細胞數≥8.0×10^12/L者,可診斷為腎小球性血尿。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。

正常值

正常人尿中出現的少量紅細胞以及無腎小管間質損害的腎小球疾病患者尿中的紅細胞都是畸形紅細胞。這是由於正常腎小管記憶體在滲透梯度,尤其是髓襻外支粗段小管液低滲濃度使紅細胞發生裂變變形。

臨床意義

異常結果:一般認為,正常人尿中有紅細胞者約4%,其中紅細胞數(0.5-5.0)×10^12/L〔即500一5000/毫升〕,多為正常紅細胞。如尿中發現畸形紅細胞(其大小,形態呈多形性,血紅蛋白含量異常)占75%以上,且紅細胞數≥8000/毫升者,可診斷為腎小球性血尿。某些腎小球疾病可出現混合性或均一性血尿,這是由於出現了腎小管間質病變,腎小管內不能形成正常的滲透梯度,由這部位腎單位來的紅細胞就不會變形。當存在較為廣泛的腎小管間質損害時,紅細胞形態即可成為均一性的。需要檢查的人群: 腎病患者。

注意事項

不適合人群:已檢查出嚴重腎病的患者,健康人無需檢查。檢查前禁忌:檢查前一天晚上九點以後不要進食,可喝水,檢查當天早上起床後不吃東西也不喝水,便於檢查準確。檢查時要求:1、留尿液標本時預先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,用前一定要洗乾淨。2、最好留取早上第一次尿標本送檢。取尿時,最好先尿出一些再取。3、女性患者在經期一般不宜取尿做檢查。

檢查過程

醫生收集患者的尿液,通過檢驗科對尿液的分離檢查,測定尿液中紅細胞的形態及大小,觀察時光線要適中,耐心找到視野並觀察紅細胞及記錄結果。

相關疾病

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相關症狀

腹痛伴血尿,血尿伴排尿不暢,血尿伴蛋白尿,間歇性血尿,血尿

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