原因
常由郁怒傷肝,情志抑鬱,化火犯肺,或肝經有熱犯肺,或久病肺氣不利,肝氣來犯等引起。
檢查
[臨床表現]
1.初起可無明顯症狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息後可緩解。
2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可捲曲成團或囊狀,尤以站立後明顯,抬高腿後消失。
3,病程長者,小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可並發血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發生出血,或感染形成潰瘍。
[診斷]
1.依據臨床表現常可診斷。
2.屈氏試驗,普拉特試驗或朴氏試驗,有助對本病的確診。
3.下肢深靜脈造影,有助於本病的診斷及治療方法的選擇。
鑑別診斷
小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的鑑別診斷:
1、廣泛紅斑浸潤損害伴有脫屑:廣泛紅斑浸潤損害伴有脫屑即紅皮病。紅皮病又稱剝脫性皮炎,是一種嚴重的全身性疾病,一般認為紅皮病與剝脫性皮炎為同一種疾病,前者以廣泛和明顯紅斑浸潤損害伴有糠秕狀脫屑為特徵,而後者存在廣泛性水腫性紅斑,伴有大量脫屑。因本病脫屑有時並不明顯,故認為前者的名稱更好、更通用。皮膚受累面積90%是診斷本病的先決條件。
2、剝脫性皮炎:一種少見而嚴重的皮膚病。又稱紅皮病。其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑?腫脹及脫屑。
3、大量皮膚脫屑:正常人皮膚每天都在不斷地進行新陳代謝,尤其是表層不斷地更新,角化,產生一些死皮,就會產生皮膚脫屑現象,但這一生理現象由於數量小,一般不會有感覺。如果皮膚出現大量皮膚脫屑現象,則應視為是疾病的表現。
4、色素性皮損:由色素減少或增多引起的皮膚顏色改變,稱為色素性皮膚病。色素減少的疾病是由黑色素缺乏所致,全身或局部皮膚變白,如白癜風;由色素增多或痣細胞增多引起的稱黑色素疾病,如雀斑或色素痣。
[臨床表現]
1.初起可無明顯症狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息後可緩解。
2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可捲曲成團或囊狀,尤以站立後明顯,抬高腿後消失。
3,病程長者,小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可並發血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發生出血,或感染形成潰瘍。
[診斷]
1.依據臨床表現常可診斷。
2.屈氏試驗,普拉特試驗或朴氏試驗,有助對本病的確診。
3.下肢深靜脈造影,有助於本病的診斷及治療方法的選擇。
緩解方法
1.平時加強體育鍛鍊,增強體質。長期站立或妊娠期,應平躺抬高下肢,加強下肢運動。或自我按摩或行熱水浸浴。
2.長途步行或長久站立工作者,應使用彈力襪。