概述
滯者，凝也，水之積也。頤者，頤也，同頷，指下頜。滯頤指小兒唾液過多並從口中流出，即俗之“流口水”。多見於3歲以下小兒。如一過性，或因食物刺激、乳牙萌生等流涎非病態。滯頤可影響美觀，可因下頜皮膚潮濕發炎而糜爛。西醫認為其為唾液分泌過旺，可見於正常生長發育，也可見於某些疾病，如消化不良、皰疹性口腔炎、牙病、腦癱等。《素問‘宣明五氣》有“脾為涎”、“腎為唾”，《諸病源候論·滯頤候》認為是“脾冷液多”，倡溫補。推拿可直接於口頜部操作，對本病治療有優勢。
病因病機
金玉（廉泉）不約為滯頤的基本病機。滯頤為涎液從口中不自主流出，似閘門漏水。口中閘門，金津玉液也。張隱庵《素問集注》謂：“舌下廉泉玉英，上液之道也”。導致金玉不約的原因有虛有實。虛為脾虛不攝，腎虛不約，唾液不固，時而流出。實為脾胃蘊熱，熏蒸於口，迫涎流出。診斷
（一）診斷要點
涎液過多，下頜常濕。
（二）鑑別診斷
先天性痴呆患兒流涎不止，與生俱來。多早產低體重，發育嚴重滯後，目無光彩，同時伴嗜睡，餵養困難等。隨著年齡增長，智慧型與運動功能障礙才逐漸明顯。
治療
（一）治法
重視口頜局部操作，約束金津玉液為滯頤的基本治法。虛者佐以溫補脾腎，實者清熱利濕。
（二）基本方
1.掐揉承漿、廉泉，振扁桃點（拇指置於承漿，食指置於廉泉。兩指同時用力掐揉，每揉3掐1，1分鐘。後拇指與食指相對，置於 喉結上方兩側扁桃點，點揉1分鐘）
2.振按頰車（雙掌相對，以手掌尺側置於兩頰車，同時用力振按，每振按3—5秒，放鬆，再振，1分鐘）
3.橫擦風府（一手置於前額，一手小魚際橫置於風府，來回擦令熱）
4.補脾經、補腎經（各1~3分鐘）
5.掐揉小橫紋（1分鐘）
方解：承漿、廉泉、喉結旁和頰車均為局部操作，能促進口齒髮育，抑制和調節局部腺體分泌。橫擦風府祛風祛邪；補脾經、補腎經固唾攝涎；掐揉掌小橫紋化積並清熱。全方整體與局部穴位相結合，虛實兼顧，適用於各種流涎。
（三）操作指南
1.局部操作手法宜輕快，不宜太重，太重可能刺激加重流涎。
2.扁桃點在喉結兩旁上方。點揉時可用單手拇指與食指相對拿於兩旁，亦可抱兒坐位，雙手從兩側以食指橈側置於該穴，操作時方向一定指向扁桃體，行輕快揉法，揉3振1，操作1分鐘。操作當時，患兒涎液可能增多，但操作後，涎液會減少。
（四）辯證加減
1.中焦蘊熱以流涎黏稠，口臭，腹脹，便秘，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數，指紋紫為特徵。基本方改補脾經、補腎經為清法；加清胃經、清大腸各1—3分鐘，揉總筋、掐人中各10次。
2.脾腎兩虛以流涎清冷，口淡無味，面色萎黃，肌肉消瘦，乏力，厭食，便溏，或完谷不化，舌淡紅，苔白，脈虛，指紋淡為特徵。基本方重點補脾經，補腎經，加補肺經1~3分鐘，捏脊3～6遍，點足三里1~3分鐘，輕摩百會1分鐘。
注意事項
保持患兒下頜及頸前、胸前乾燥，不宜用手捏患兒腮部。忌食辛、鹹、酸、冷、硬等刺激及難於消化的食物。
