1)正常心臟是按竇房結髮出的興奮進行節律性收縮活動的。在心肌正常節律的有效不應期後,人為的刺激或竇房結以外的其他部位興奮,使心室可產生一次正常節律以外的收縮,稱為期外收縮或期前收縮。
當在期前興奮的有效不應期結束以前,一次竇房結的興奮傳到心室時,正好落在期前興奮的有效不應期以內,因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣,在一次期外收縮之後,往往出現一次較長的心室舒張期,稱代償間歇。
2) 疾病概述:房性早搏(atrialprematurebeats)簡稱房早,起源於竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電監測,大約60%有房早發生。各種器質性心臟病人均可發生房早,並經常是快速性房性心律失常出現的先兆。
檢 查:[心電圖檢查]房早的P波提前發生,與竇性P波形態各異。如發生在舒張早期,適逢房室結尚未脫離前次搏動的不應期,可產生傳導中斷(稱為被阻滯的或未下傳的房早)或緩慢傳導(下傳的PR間期延長)現象。發生很早的房早可重疊於前面的T波之上,由於不能下傳心室,易被誤認為竇性停搏或竇房阻滯。此時,應仔細檢查T波形態是否異常加以辨認。房早使竇房結提前發生除極,因而包括早搏在內的兩個竇性P波的間期,短於竇性PP間期的兩倍,稱為不完全性代償間歇。若房早發生較晚,或竇房結周圍組織的不應期長,竇房結的節律未被房早擾亂,早搏前後PP間期恰為竇性者的兩倍。稱為完全性代償間歇。
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代償間歇
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間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速
間歇依賴性尖端扭轉性室性心動過速(pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia...
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室性期前收縮
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神經原性尿失禁
。如椎管狹窄所致的充盈性尿失禁採用間歇導尿來處理逼尿肌反射不能,但該方法...率分析 影像尿動力學檢查(完全性膀胱測壓加X線透視同步攝錄) 第二節:脊...功能並使其失代償。同步肌點圖監測資料顯示腦卒中病人很少出現逼尿肌外括約肌...
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重新開始,形成不完全性代償間歇,偶見房性早搏後有完全性代償間歇。頻發房性早搏...衝動侵入竇房結的形成不完全性代償間歇,不干擾竇房結自發除極的則形成完全性...心絞痛或心力衰竭。聽診可發現心律不規則,早搏後有較長的代償間歇。早搏...
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心臟早博
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過早搏動
波方面相反,S-T段隨T波方向移位,其前無相關的P波,有完全性代償間歇...段隨T波方向移位,其前無相關的P波,有完全性代償間歇。室性早搏可發生在...心絞痛 或心力衰竭 。聽診可發現心律不規則,早搏後有較長的代償間歇。早搏...
病因 臨床表現 診斷檢查 心電圖特點 治療措施