簡介
進入秋季後,隨著天氣的變化,人們的飲食起居也在發生著變化,便秘很容易在這時悄然來襲。秋季季節性便秘的發病率比流行感冒更加頻繁。那么,秋季的季節性便秘又是怎么回事?
季節性便秘原因
秋季之所以便秘多發,其主要原因是——燥是秋季的主氣,秋季便秘多因為腸燥。燥易傷津,人體津液虧損就會泛起口唇燥裂、毛髮乾枯、皮膚乾燥等症狀,腸道也會因受燥氣損傷而變得乾澀,很多原來就有便秘的患者會因秋燥而加重病情;一些原本沒有便秘的人,也輕易在這個季節感到大便乾結難解。
季節性便秘危害
1.便秘會引發一系列的健康問題,最直接的就是代謝廢料在體內堆積,引起腹部飽脹、口臭、面部色斑等身體中毒症狀;長期便秘的患者多數伴有痔瘡等肛腸疾病。
2.特別是同時患有心血管疾病的人,因便秘而不得不用力排便,可能導致急性心梗等,威脅生命。
季節性便秘治療
1、注意日常飲食,應保持一段時間的清淡飲食,多喝水,一日三餐定時定量,每日晨起空腹一杯蜂蜜水可有效緩解便秘的症狀。
2、養成良好的排便習慣,定時排便,使得排便形成條件反射,有利於異物的順利排出。
3、良好的生活習慣有助於改善便秘的症狀,如保證良好睡眠和休息,定時做一些適量的運動,尤其是做辦公室的白領女性,更應該注意;日常多喝水,或吃些水分充足的水果,如西瓜之類的。
4、一些藥物可有效的解決急性便秘,如便秘腹痛時,服用解痙劑和軟便化積的藥物;而一些服藥效果不好的患者,應立即到醫院進行治療,方法可用肌肉和靜脈注射藥物或直接取出異物進行治療。
5、磁石療法:中醫在治療便秘方面有其獨特的形式,磁石療法便秘腸清貼,就是以黑膏藥加磁石的形式外用貼於神闕穴(肚臍),激發經氣,通經脈,促進氣血運行,提高腸蠕動力度,清理腸道,消除排便不暢、便秘腹脹等不良現象。
診斷鑑別
臨床上並不是每個便秘患者均需進行檢查。檢查要有針對性地進行,並不是檢查越多越好。對便秘患者實施過多不必要的檢查,會加重病人的負擔。我們反對為患者做毫無針對性的、“撒大網”式的檢查。
輔助檢查
在便秘的診斷和鑑別診斷中,根據臨床需要,應做必要的檢查。首先要注意有否存在報警症狀及全身其他器質性病變存在的證據;對50歲以上、有長期便秘史、短期內症狀加重患者應進行結腸鏡檢查以排除大腸腫瘤的可能;對於長期濫用瀉劑者,結腸鏡可確定是否存在瀉劑性結腸(catharticcolon)或(和)結腸黑變病;鋇劑灌腸造影有助於先天性巨結腸的診斷。如疑為OOC,肛門指診、排糞造影均是必須的。特殊的檢查方法包括:胃腸通過試驗(gastrointestinaltransittest,GITT)、直腸及肛門測壓(anorectalanometry,RM)、直腸-肛門反射檢查、耐受性敏感性檢查、氣囊排出試驗(balloonexpulsiontest,BET)、盆底肌電圖、陰部神經潛伏期測定試驗及肛管超聲檢查等,這些檢查只在難治性便秘時選擇。
難治性便秘常用的檢查方法有以下幾種:
1.糞便常規和隱血,應為常規檢查。
2.有關生化和代謝方面的檢查。如果臨床表現提示症狀是由於炎症、腫瘤或其他系統性疾病所致,那么需化驗血紅蛋白、血沉、有關生化檢查(例如甲狀腺功能、血鈣、血糖以及其他相關檢查)。
3.肛門直腸指檢,可以了解有無腫塊和肛門括約肌的功能。
4.結腸鏡檢查或鋇灌腸有助於確定有無器質性病因。特別是當近期出現大便習慣改變、便中帶血或其他報警症狀(如體重下降、發熱)時,建議全結腸檢查以明確是否存在器質性病變如結腸癌、炎症性腸病、結腸狹窄等。
5.胃腸傳輸試驗(GITT)對判斷有無慢傳輸很有幫助,常在48h和72h拍片。
6.排糞造影能動態觀察肛門直腸的解剖和功能變化。排糞造影可評估直腸排空速度及完全性、肛直角及會陰下降程度。此外,排糞造影可發現器質性病變如巨大的直腸突出、直腸黏膜脫垂或套疊等。
7.肛門直腸測壓能檢查肛門直腸功能有無障礙。
8.24h結腸壓力監測,對是否手術有一定的指導意義。如缺乏特異的推進性收縮波(SPPW)以及結腸對醒來和進餐缺乏反應,均表明為結腸無力,可考慮手術切除。
9.肛門測壓結合超聲內鏡檢查,能顯示肛門括約肌有無力學上的缺失和解剖上的缺損,可為手術提供線索。
10.套用會陰神經潛伏期或肌電圖檢查,能分辨便秘是肌源性或是神經源性。
11.其他對伴有明顯焦慮和抑鬱的患者,應作有關的調查,並判斷和便秘的因果關係。